obat-obatan

linezolid

Linezolid adalah antibiotik yang aktif melawan bakteri aerob Gram-positif, khususnya, digunakan dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh staphylococcus yang resisten methicillin (infeksi MRSA).

Linezolid - Struktur Kimia

Ini adalah antibiotik yang tersedia untuk pemberian oral dan untuk pemberian parenteral.

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Penggunaan linezolid diindikasikan untuk pengobatan:

  • Infeksi MRSA;
  • Pneumonia nosokomial;
  • Pneumonia yang didapat masyarakat;
  • Infeksi kulit dan pelengkap kulit yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif terhadap linezolid.

peringatan

Sebelum menggunakan linezolid, beri tahu dokter Anda jika Anda berada dalam kondisi berikut:

  • Jika Anda menderita hipertensi;
  • Jika Anda menderita tiroid yang terlalu aktif;
  • Jika Anda menderita pheochromocytoma atau sindrom carcinoid;
  • Jika Anda menderita gangguan mental apa pun;
  • Jika Anda menderita anemia, leukopenia atau trombositopenia;
  • Jika Anda memiliki riwayat gangguan kejang.

Linezolid dapat menyebabkan efek samping yang dapat memengaruhi kemampuan mengemudi dan / atau mengoperasikan mesin, jadi harus sangat berhati-hati.

interaksi

Linezolid tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan IMAO (inhibitor monoamine oksidase, obat yang digunakan untuk mengobati depresi atau penyakit Parkinson).

Juga, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan salah satu dari obat berikut:

  • Dekongestan, seperti pseudoefedrin atau fenilpropanolamin;
  • Obat anti- asma, seperti salbutamol, terbutaline atau fenoterol;
  • Antidepresan trisiklik atau SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor), seperti amitriptyline, clomipramine, imipramine, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine atau sertraline;
  • Adrenalin (atau epinefrin ), digunakan dalam pengobatan reaksi alergi yang parah dan tiba-tiba;
  • Obat yang mampu meningkatkan tekanan darah, seperti norepinefrin, dobutamin atau dopamin ;
  • Petidina, analgesik opioid;
  • Obat ansiolitik ;
  • Antikoagulan oral, seperti warfarin.

Jika Anda menggunakan salah satu obat yang disebutkan di atas dan Anda perlu memulai terapi linezolid, dokter Anda - sebelum memulai pengobatan dengan antibiotik - dapat memutuskan untuk melakukan pemeriksaan pada kesehatan umum dan tekanan darah pasien.

Lebih lanjut, linezolid dapat bereaksi dengan zat yang ada dalam banyak makanan yang disebut tyramine .

Dalam kasus apa pun, Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau jika baru-baru ini - obat-obatan apa pun, termasuk obat bebas dan produk herbal dan / atau homeopati.

Efek samping

Linezolid dapat menyebabkan berbagai jenis efek samping, walaupun tidak semua pasien mengalaminya. Ini disebabkan oleh sensitivitas yang berbeda yang dimiliki setiap individu terhadap obat tersebut. Oleh karena itu, tidak dikatakan bahwa efek yang tidak diinginkan terjadi dengan intensitas yang sama pada setiap orang.

Di bawah ini adalah beberapa efek samping yang mungkin terjadi selama terapi linezolid.

Reaksi alergi

Pengobatan dengan linezolid dapat memicu reaksi alergi pada individu yang sensitif. Reaksi-reaksi ini dapat terjadi dengan gejala-gejala seperti:

  • dermatitis;
  • Kemerahan dan rasa sakit di kulit;
  • Erupsi kulit;
  • Gatal atau bengkak pada wajah dan leher.

Gangguan mata

Terapi linezolid dapat menyebabkan:

  • Visi kabur;
  • Perubahan penglihatan warna;
  • Kesulitan dalam melihat detail;
  • Pembatasan bidang visual.

Gangguan pencernaan

Pengobatan dengan linezolid dapat menyebabkan:

  • Mual atau muntah;
  • dispepsia;
  • Nyeri perut;
  • sembelit;
  • Bangku lunak;
  • diare;
  • pankreatitis;
  • glositis;
  • gastritis;
  • Stomatitis.

Jika diare terjadi dalam bentuk yang parah atau mengandung darah, perlu untuk segera memberi tahu dokter, karena itu bisa menjadi tanda terjadinya kolitis pseudomembran yang memerlukan perawatan yang memadai.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Terapi linezolid dapat menyebabkan ruam kulit, ruam bulosa, gatal-gatal, gatal, peningkatan keringat dan alopesia.

Gangguan urogenital

Pengobatan dengan linezolid dapat menyebabkan gangguan poliuria, vagina dan vulvovaginitis.

Infeksi jamur

Terapi linezolid dapat meningkatkan timbulnya infeksi jamur, terutama oral (kandidiasis) dan kandidiasis vagina.

Gangguan kardiovaskular

Pengobatan dengan linezolid dapat menyebabkan perubahan dalam denyut jantung dan hipertensi.

Gangguan darah dan sistem limfatik

Terapi berbasis linezolid dapat meningkatkan timbulnya:

  • anemia;
  • Eosinofilia, yaitu peningkatan jumlah eosinofil dalam aliran darah;
  • Leukopenia, yaitu penurunan jumlah sel darah putih dalam aliran darah;
  • Plateletopenia, yaitu penurunan jumlah trombosit dalam darah.

Gangguan sistem salju

Pengobatan dengan linezolid dapat menyebabkan:

  • pusing;
  • Insomnia;
  • Hypoaesthesia;
  • paresthesia;
  • pusing;
  • Sakit kepala;
  • Kejang-kejang.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama terapi linezolid adalah:

  • Gagal ginjal;
  • demam;
  • menggigil;
  • kelelahan;
  • Mulut kering;
  • Rasa haus meningkat;
  • Lidah bengkak, menyakitkan dan / atau berubah warna;
  • Perubahan warna permukaan gigi;
  • Hiponatremia, yaitu penurunan jumlah natrium dalam aliran darah;
  • Asidosis laktat;
  • Tinnitus, yaitu gangguan pendengaran yang ditandai dengan persepsi siulan, dengung, gemerisik, dll.
  • Nyeri di tempat suntikan (dalam kasus pemberian intravena);
  • Flebitis atau tromboflebitis (dalam kasus pemberian intravena);
  • Sindrom serotonin (sangat jarang).

overdosis

Jika Anda curiga telah mengonsumsi terlalu banyak linezolid, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Mekanisme aksi

Linezolid melakukan tindakan antibiotik dengan mengganggu sintesis protein bakteri.

Sintesis protein dalam sel bakteri terjadi berkat organel yang disebut ribosom.

Ribosom terdiri dari RNA ribosom dan protein yang terkait satu sama lain untuk membentuk dua subunit:

  • Subunit 30S, terdiri dari 21 protein dan satu molekul RNA (16S);
  • Subunit 50S, terdiri dari 34 protein dan dua molekul RNA (23S dan 5S).

Tugas organel-organel ini adalah untuk mengikat dan menerjemahkan RNA kurir yang berasal dari inti sel dan untuk mensintesis protein yang dikodekan.

Linezolid berikatan dengan molekul RNA ribosom 23S yang ada dalam subunit 50S, sehingga menghambat sintesis protein.

Linezolid dianggap bakteriostatik (yaitu menghambat pertumbuhan sel bakteri) terhadap enterokokus dan stafilokokus dan bakterisida (yaitu mampu membunuh sel bakteri) melawan streptokokus.

Mode Penggunaan - Posologi

Linezolid tersedia untuk pemberian oral dalam bentuk tablet dan untuk pemberian intravena dalam bentuk tas yang mengandung solusi siap pakai.

Dosis linezolid yang biasanya digunakan adalah sama untuk pemberian oral dan intravena.

Secara khusus, pada orang dewasa, dosis obat yang biasa adalah 600 mg dua kali sehari, biasanya dengan interval dua belas jam antara satu administrasi dan yang lain.

Perawatan umumnya berlangsung 10-14 hari, tetapi - jika dianggap perlu - dokter dapat memperpanjang terapi.

Pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun, linezolid tidak digunakan.

Kehamilan dan laktasi

Karena tidak ada data yang tersedia tentang penggunaan linezolid yang aman oleh wanita hamil, pengobatan dengan obat dalam kategori pasien ini hanya boleh dilakukan jika dokter menganggapnya benar-benar diperlukan dan hanya di bawah pengawasannya.

Linezolid diekskresikan dalam ASI dan dapat menyebabkan kerusakan pada bayi baru lahir, oleh karena itu ibu yang menyusui tidak boleh minum obat.

kontraindikasi

Penggunaan linezolid dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap linezolid yang sama;
  • Pada pasien yang menggunakan - atau telah menggunakan dalam dua minggu terakhir - inhibitor monoamine oksidase;
  • Saat menyusui.