Hypercyphosis punggung

Oleh Dr. De Domenico Giuseppe

Kolom

vertebral

Hipercosis: evaluasi e

pengobatan

Perawatan gym

Tulang belakang

Kolom vertebralis atau rachis adalah formasi osteoarthromuscular yang dibentuk oleh segmen tulang yang diumpankan dan diartikulasikan, vertebra, dan ditemukan di bagian punggung di dalam batang.

Di dalamnya mereka membedakan empat segmen atau " sifat " yang sesuai dengan empat bagian di mana bagasi dibagi:

Saluran serviks, dibentuk oleh tujuh vertebra serviks di mana yang pertama diartikulasikan dengan tulang oksipital, yang merupakan milik tengkorak, sedangkan yang terakhir berartikulasi dengan yang pertama dari vertebra toraks.
Saluran toraks, terdiri dari dua belas vertebra toraks dengan iga diartikulasikan.
Saluran lumbar terdiri dari lima vertebra lumbar, yang terakhir ditempatkan di persimpangan dengan sakrum.
Saluran panggul tulang belakang memiliki konstitusi yang berbeda dari bagian-bagian yang mendahuluinya; sebenarnya, dibentuk oleh dua tulang, sakrum dan tulang ekor, yang berasal dari perpaduan berbagai segmen tulang belakang primitif yang saling mengartikulasikan; yang suci juga berartikulasi dengan dua tulang pinggul. Lima segmen konstituen dapat diidentifikasi di sakrum, empat atau lima di tulang ekor.

Oleh karena itu kolom vertebral dibentuk oleh 33 atau 34 segmen tulang.

Karakteristik umum vertebra

Dengan pengecualian sakrum dan tulang ekor, yang segmen tulang belakangnya menyatu bersama dan sangat dimodifikasi, tulang belakang dapat dikenali memiliki karakteristik konstitusi umum dan juga konformasi tertentu yang memungkinkan mereka untuk ditugaskan ke bagian tertentu dari kolom, dan dalam beberapa kasus untuk mengenalinya secara individu.

Vertebra adalah tulang pendek yang dibentuk oleh tubuh dan lengkungan, yang bersama-sama mendefinisikan lubang vertebra .

Setiap tulang belakang juga terdiri dari:

proses spinosus;
dua proses melintang;
empat apophyses artikular, dua superior, dua inferior, ditempatkan lateral;
dua piring;
dua peduncles yang menghubungkan tubuh vertebra ke apophyses.

Dua puluh empat vertebra atas, seluler terhubung satu sama lain dengan:

Disk intervertebralis
Ligamen dalam arah longitudinal
Sambungan antar proses sambungan
otot

Diskus intervertebralis, fibrocartilaginei, bertindak sebagai "penyangga" di antara vertebra. Di tengah disk adalah nukleus pulposus, agar-agar, tanpa kapiler, dikelilingi oleh serat konsentris tulang rawan berserat.

Kurva fisiologis tulang belakang dan asal-usulnya

Lurus di bidang frontal, tulang belakang memiliki tiga kurva pada bidang sagital atau anteroposterior, dibenarkan oleh persyaratan tegak dan berjalan, serta bentuk cakram intervertebralis dan vertebra sendiri; kurva ini adalah:

lordosis fisiologis serviks, konveksitas anterior saluran serviks
kyphosis fisiologis dorsal, cembung posterior dari saluran toraks
lordosis fisiologis lumbar, konveksitas anterior tulang belakang lumbar

Kurva ini lebih atau kurang ditekankan tergantung pada apakah sakrum, yang membentuk dasar kolom, atau tulang belakang tepat di atasnya, lebih atau kurang cenderung berkenaan dengan horisontal. Jika yang sakral dimiringkan ke depan, mereka cenderung ditekankan, dan sebaliknya.

Nilai kurva dipertimbangkan dalam standar - menurut Rocher-Rigaud - ketika:

itu sekitar 36 ° untuk lordosis serviks fisiologis;
sekitar 35 ° untuk kyphosis punggung fisiologis;
sekitar 50 ° untuk lordosis lumbal fisiologis.

Penyimpangan dari posisi fisiologis dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan jaringan (otot, ligamen, tendon), atau oleh kelainan tulang struktural.

Secara klinis perubahan morfologi tubuh normal dibedakan dalam:

Paramorfisme,
Disforfisme .

Dalam paramorfisme penyimpangan morfologis adalah hasil dari posisi yang tidak sesuai dipertahankan oleh kebiasaan postural yang kejam, rasa sakit dll.

Dengan kata lain, ini umumnya cacat sementara, yang dapat diperbaiki secara sukarela dan tidak didukung oleh perubahan struktur kerangka.

Paramorfisme memiliki prognosis fungsional yang baik karena mudah dibalik, terutama jika didiagnosis dini dan diobati.

Ditinggalkan pada diri mereka sendiri, terutama selama masa perkembangan, beberapa paramorfisme kadang-kadang dapat berubah menjadi dimorfisme karena pembentukan progresif modifikasi struktural kerangka. Dimorfisme mewakili, oleh karena itu, modifikasi morfologi normal, ditopang oleh perubahan bawaan (malformasi) atau diperoleh dari struktur osteofibrose. Yang terakhir tidak dapat diperbaiki tanpa perawatan ortopedi yang tepat.

Di antara paramorfisme yang paling umum kita bedakan: