Gejala tetanus

definisi

Tetanus adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kontak dengan basil Clostridium tetani . Bakteri anaerob ini menghasilkan spora yang resisten, yang umumnya ditemukan di tanah dan kotoran hewan.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dikontrak sebagai hasil dari kontaminasi dari luka yang dalam atau luka bakar, meskipun tetanus dapat berkembang bahkan setelah lesi yang lebih dangkal.

Gejala dan tanda paling umum *

aritmia
sesak napas
sianosis
kejang
Krisis epilepsi
disfagia
disfonia
nafas yg sulit
Nyeri dada
Nyeri rahang
Nyeri terkait dengan mengunyah
Nyeri otot
demam
Kaki yang sakit
hiperalgesia
hyperesthesia
Radang tenggorokan
Sakit kepala
kegugupan
rhabdomyolysis
Kekakuan pada otot punggung dan leher
Perasaan tercekik
Kejang otot
sembelit
berkeringat
takikardia
takipnea
Tenesmus kandung kemih
penyakit kejang mulut

Indikasi lebih lanjut

Gejala penyakit muncul setelah masa inkubasi biasanya antara 5 dan 10 hari. Manifestasi tetanus berasal dari tetanus neurotoxin, yang dilepaskan oleh bakteri di dalam luka. Toksin mencapai sistem saraf pusat (CNS), di mana ia mengikat ke terminasi sinaptik dan memblokir transmisi sinyal yang, dalam kondisi normal, menghambat aktivitas neuron motorik. Oleh karena itu, ini menjadi terlalu bersemangat dan menyebabkan stimulasi otot rangka yang tidak tepat. Oleh karena itu tetanus neurotoxin bertanggung jawab untuk kejang tonik generalisata, sering dikaitkan dengan kejang intermiten.

Berdasarkan difusi neurotoksin, tetanus dapat digeneralisasi (melibatkan otot-otot seluruh tubuh) atau hanya dapat melibatkan otot-otot yang ditempatkan di dekat tempat inokulasi.

Tetanus lokal terjadi dengan sensasi rasa sakit dan kelenturan di daerah yang terkena; dapat bertahan selama berminggu-minggu.

Efek sistemik dari tetanus neurotoxin, di sisi lain, termasuk gerakan kejang yang menyakitkan dan kejang-kejang yang muncul sebentar-sebentar. Umumnya, gejala sistemik pertama tetanus yang muncul adalah kekakuan rahang. Ketika penyakit berkembang, kejang otot menyebabkan ketidakmampuan untuk membuka mulut (trismus). Otot-otot wajah lainnya juga terpengaruh: wajah pasien menunjukkan ekspresi abnormal, ditandai dengan senyum yang tetap dan alis yang terangkat (nasi sardonat). Gejala-gejala lain dari tetanus termasuk sakit tenggorokan, sakit kepala, demam sedang, banyak berkeringat, agitasi, lekas marah dan kesulitan menelan. Kekakuan otot perut, leher, punggung, lengan dan kaki dapat terjadi kemudian. Kejang sfingter menyebabkan retensi urin atau konstipasi.

Kematian pada sebagian besar kasus disebabkan oleh asfiksia akibat kejang otot laring, dinding perut, diafragma, dan dinding dada.

Vaksin tetanus (dan penarikan selanjutnya) memberikan kekebalan terhadap penyakit dengan menyuntikkan toksin tetanus yang tidak aktif. Perawatan tetanus melibatkan pemberian imunoglobulin dan obat-obatan yang mengganggu transmisi neuromuskuler (benzodiazepin), sehingga untuk menetralisir racun yang belum melekat pada terminasi sinaptik dan mengurangi kejang otot. Selain itu, perlu untuk mencegah pelepasan neurotoxin lebih lanjut dengan membersihkan luka dan menggunakan antibiotik (penisilin, doksisiklin atau metronidazol). Dalam semua kasus, perawatan suportif yang memadai harus dijamin, khususnya pemeliharaan ventilasi paru.