Streptococcus - Streptococci

streptokokus

Sangat umum di alam, streptokokus mewakili kelompok heterogen bakteri, bakteri Gram-positif; beberapa di antaranya, bersama dengan mikroorganisme lain, biasanya menghuni selaput lendir organisme (terutama oral, faring, usus, dan vagina).

Namun, tidak semua streptokokus adalah bakteri komensal: beberapa spesies sebenarnya memiliki potensi patogen yang luar biasa (misalnya S. pneumoniae ) dan, dengan menyerang inang, dapat menyebabkan kerusakan. Spesies streptokokus lain, dalam kondisi yang menguntungkan, dapat mengalami transformasi komensal ke oportunistik, menembus aliran peredaran darah dan, setelah mencapai suatu organ, memicu serangkaian proses morbid yang bahkan serius (misalnya streptokokus viridasi).

Deskripsi mikrobiologis

Dalam mikrobiologi, istilah " streptococcus " mengacu pada genus yang dimiliki sekitar dua puluh spesies yang berbeda. Streptococci adalah gram-positif, bakteri bulat yang mampu membelah sepanjang porosnya sendiri; kekhasan tumbuh di rantai atau berpasangan membedakan streptokokus dari stafilokokus.

NB Staphylococci, membelah sepanjang beberapa sumbu, menghasilkan kelompok sel.

Analisis etimologis dari istilah " streptococcus " juga menunjukkan pengaturan "pasangan" tertentu dari bakteri ini: istilah streptos berasal dari bahasa Yunani "στρεπτος‚ ", yang berarti" mudah ditekuk ", hanya untuk memberikan gambaran tentang rantai itu memutar dengan mudah.

Streptococcus memiliki diameter variabel dari sekitar 0, 5 hingga 1, 25 μm dan merupakan anaerob opsional, non-spora dan tidak bergerak (pada sebagian besar spesies). Patogen ini adalah gram positif, oksidase negatif dan katalsi negatif.

Sebagian besar streptokokus memproduksi kapsul yang terdiri dari asam hialuronat, sejenis senjata pertahanan bakteri, karena menghambat fagositosis oleh makrofag dan neutrofil.

Asam hialuronat dianggap sebagai unsur virulensi patogen, justru karena menunda fagositosis oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh.

Dinding sel terdiri dari antigen yang ditandai dengan huruf M (faktor virulensi yang diberkahi dengan daya imunogenik), R (antigen tidak terlibat baik dalam virulensi, atau dalam kekebalan) dan T (penanda epidemiologis). Di dinding ada juga karbohidrat spesifik kelompok, peptidoglikan dan polisakarida C. Selain yang baru saja disebutkan, di antara faktor virulensi streptokokus kami juga menyebutkan eksotoksin (streptolysin O, streptolysin S dan erythrogenic toxin) dan exoenzym (hyaluronidase, DNA, hyaluronase). streptokinase dan NADase).

Klasifikasi umum

Streptococci dapat diklasifikasikan berdasarkan dua kriteria:

perilaku pada tanah agar darah (parameter: kapasitas hemolitik)
struktur antigenik (dalam hal ini, klasifikasi dilakukan dalam kelompok streptokokus beta hemolitik)

Streptococci diklasifikasikan menjadi tiga kelompok besar, berdasarkan perilaku mereka pada media agar darah:

STREPTOCOCCHI - ALPHA EMULSIFIKASI: pada tanah agar darah, streptokokus golongan ini ditempatkan dalam koloni hijau, suatu ekspresi dari hemolisis yang tidak lengkap dan pemrosesan hemoglobin (oksidasi besi hemoglobin → pewarnaan kehijauan). Dalam kelompok ini, streptokokus menunjukkan pili adhesi (terdiri dari protein M dan ditutupi dengan asam lipoteicoat) yang berguna untuk penahan ke sel-sel epitel inang. Eksponen tipikal dari kategori ini adalah pneumococcus ( S. pneumoniae ).
STOLF-HEMOLYTIC BETA: dibudidayakan di tanah agar darah, streptokokus ini ditempatkan di koloni yang dikelilingi oleh warna rosacea: warna di atas adalah hasil dari pecahnya sel-sel darah merah lengkap (misalnya S. pyogenes )
STREPTOCOCCHI-EMOLITHIC RANGE (juga disebut anemolytics): mereka tidak menghasilkan hemolisis (misalnya enterococcus). Istilah "hemolitik" yang merujuk pada kelompok patogen ini digunakan secara tidak benar.

Pertumbuhan streptokokus dalam media agar darah tampaknya disukai oleh inkubasi di atmosfer 10% CO ₂, dan pada suhu 37 ° C. Hanya streptokokus tipe D (dianalisis di bawah) yang membutuhkan suhu berkisar antara 15 ° hingga 45 ° C, bahkan pada Garam konsentrasi tinggi (6, 5%).

Klasifikasi struktural

Bergantung pada struktur antigenik, gram streptokokus gram positif dapat diklasifikasikan lebih lanjut: katalog khusus ini disebut " klasifikasi Lancefield ", dari nama penemunya. Streptococci dengan demikian diklasifikasikan dalam beberapa kelompok serologis berdasarkan antigen C polisakarida dinding sel, yang karakteristiknya sangat heterogen dalam berbagai jenis streptococcus.

Polisakarida C: komponen dari dinding bakteri yang terdiri dari kerangka dasar yang dihubungkan dengan peptidoglikan.

Kelompok-kelompok serum yang berbeda diidentifikasi dengan huruf alfabet, yang bergerak dari A ke H dan dari K ke V (dengan kata lain, tidak ada grup J atau I). Streptokokus patogen manusia adalah anggota kelompok serum A, B, C, D, dan G.

Streptococci dari kepentingan patologis

Dalam bidang medis, streptokokus yang memiliki kepentingan patologis terbesar tentu saja adalah beta-hemolitik kelompok A dan B, yang terlibat dalam banyak patologi kekanak-kanakan:

streptokokus grup A → radang tenggorokan, radang amandel, demam berdarah, pneumonia, demam rematik, infeksi kulit dan impetigo
streptokokus grup B → meningitis, endokarditis, artritis septik dan sepsis

Tabel ini menunjukkan streptokokus yang paling penting dari sudut pandang patologis

streptococcus	Karakteristik umum	Penyakit disampaikan
Streptococcus pyogenes	Streptokokus beta-hemolitik Grup A, terlibat dalam sebagian besar infeksi streptokokus pada manusia	Faringitis, demam rematik akut, fasiitis nekrotikans, nefritis glomerulus, impetigo, demam kirmizi
Streptococcus agalactiae	Streptokokus hemolitik kelompok B	Bakteremia sistemik (jarang), meningitis dan sepsis pada bayi baru lahir dan orang tua
Enterococcus faecalis	Streptokokus grup D non-hemolitik	Abses perut, endokarditis, bakteremia, infeksi saluran kemih, meningitis
Streptococcus pneumoniae	Streptokokus alfa hemolitik	Artritis septik, bakteremia, endokarditis, meningitis, osteomielitis, pneumonia, septikemia
streptokokus viridans	Streptokokus alfa hemolitik	Abses, kerusakan gigi, endokarditis