definisi
Istilah "merokok" mengacu pada kecanduan racun pada sindrom asap tembakau: kita berbicara tentang salah satu masalah kesehatan modern yang paling menyentuh, yang melibatkan sebagian besar populasi dunia. Sudah menjadi rahasia umum bahwa merokok, atau kecanduan merokok, jika Anda suka, adalah kebiasaan yang tidak terlalu cerdas dan sangat berbahaya bagi kesehatan; Namun, terlepas dari asumsi ini, tampaknya berpantang dari cacat ini tidak termasuk niat baik para perokok.
penyebab
Kita tidak dapat berbicara tentang penyebab nyata yang menyebabkan subjek merokok; seringkali dimulai sebagai permainan, sebagai tantangan, untuk meniru "yang terbesar". Masalah yang paling penting adalah bahwa "permulaan permainan" segera berubah menjadi ketergantungan dalam semua hal, yang seringkali tidak dapat dikontrol (kecanduan obat nyata). Faktanya, asap tembakau mengandung alkaloid, nikotin, yang dikenal bertanggung jawab atas kecanduan, yang harus dipahami baik dari segi kimia maupun psikologis.
gejala
Perokok tidak menyadari konsekuensi yang dapat mereka peroleh dari merokok (atau ketika mereka memahaminya mereka tidak bisa lagi berhenti merokok); selain kecanduan, merokok memiliki dampak mengejutkan pada kesehatan:
- nikmat penyakit yang mempengaruhi sistem pernapasan (misalnya COPD, batuk)
- meningkatkan risiko kanker ginjal, kanker paru-paru, kanker lambung, kanker pankreas, kanker kandung kemih
- itu adalah faktor risiko penyakit kardiovaskular
- mempromosikan penambahan berat badan
- meningkatkan risiko kecemasan dan depresi
- tampaknya mengurangi harapan hidup
Informasi tentang merokok dan obat berhenti merokok tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Tabagismo - Obat untuk Berhenti Merokok.
obat-obatan
Dapat dimengerti bagaimana berpantang merokok adalah hal paling cerdas yang harus dilakukan untuk menjaga kesehatan diri sendiri dan orang lain: pada kenyataannya, jangan lupa bahwa perokok pasif - secara sukarela dan tidak terelakkan dihembuskan oleh non-perokok dalam kontak dengan orang-orang yang mereka merokok - itu sangat berbahaya, mengingat bahwa ia mendukung perkembangan berbagai penyakit, termasuk kanker dan bahkan kematian.
Obat-obatan untuk berhenti merokok dapat melakukan aktivitas terapeutik mereka hanya jika orang tersebut yakin akan hal itu: sebenarnya tidak ada gunanya menggunakan narkoba jika tidak ada niat untuk benar-benar melakukannya. Sebelum mengikuti prosedur terapeutik untuk meninggalkan kebiasaan itu, juga disarankan untuk beralih ke pusat bantuan untuk perawatan perilaku: tidak mengherankan, tampaknya bagi perokok yang sehat, berhenti merokok adalah tantangan yang sulit untuk diatasi, karena beberapa hambatan yang tidak dapat diatasi.
Nikotin memicu serangkaian mekanisme luar biasa: alkaloid yang menstimulasi ini menentukan efek yang sangat memuaskan, bertindak pada tingkat neurotransmitter dopamin; menurut ini, kami memahami bagaimana berhenti merokok itu sulit justru karena sindrom penarikan ditetapkan, ditandai oleh kecemasan, depresi, kesulitan mnemonik, dan suasana hati yang memburuk.
Ketika kemauan tidak cukup untuk berhenti merokok, adalah mungkin untuk mengambil keuntungan dari bantuan obat-obatan tertentu: secara umum, obat-obatan dengan dosis nikotin yang sangat rendah diperkenalkan, yang berguna untuk menghindari pemicu sindrom penarikan.
Mari kita ingat sekali lagi bahwa kebiasaan merokok juga merupakan bentuk kecanduan narkoba.
Pengganti nikotin dan nikotin : terapi obat berbasis nikotin ( penggantian nikotin ) terdiri dari pemberian alkaloid ini dalam bentuk permen karet atau patch transdermal yang melepaskan nikotin. Obat-obatan yang termasuk dalam kategori ini diresepkan ketika pasien sangat yakin untuk meninggalkan kebiasaan itu, tetapi niat baik dan kemauan tidak cukup. Sebelum memulai terapi, penting untuk tidak merokok sebanyak mungkin.
- Tablet sublingual nikotin (harus disimpan dalam mulut sampai benar-benar larut, sekitar 20-30 menit): diindikasikan untuk pasien yang merokok lebih dari 20 batang sehari dan sangat ingin berhenti. Secara indikasi, minum obat 2mg / jam. Tingkatkan dosis menjadi 4 mg / jam jika ada gejala sekunder yang ditandai. Umumnya, dalam pengobatan awal (berlangsung 6 minggu) disarankan untuk mengambil 9 tablet sehari; untuk tiga minggu ke depan, minum 2-4 mg tablet setiap 2-4 jam. Dari minggu kesepuluh, dianjurkan untuk mengurangi dosis menjadi satu tablet setiap 4-8 jam. Secara umum, durasi seluruh terapi adalah 3 bulan (12 minggu).
- Tablet kunyah nikotin (mis. Niquitin Mini, Nicorette): ambil permen karet 4 mg setiap 1-2 jam selama 6 minggu. Dalam tiga minggu berikutnya, dianjurkan untuk mengambil 2-4 mg permen karet setiap 2-4 jam. Lanjutkan dari minggu ke 10 dengan permen karet 4 mg setiap 4-8 jam. Jangan mengambil lebih dari 24 ban per hari. Dianjurkan untuk mengunyah permen karet secara perlahan, hingga 30 menit. Jangan melanjutkan terapi selama lebih dari 6 bulan.
- Penambalan berhenti merokok berbasis nikotin (mis. Nikopatch): umumnya, gunakan satu tambalan sehari, pada kulit kering dan bersih; tambalan harus diterapkan pada lengan, atau pada bagian atas tubuh, selalu berusaha memposisikannya pada titik yang berbeda, untuk menghindari iritasi lokal.
- Bupropion hidroklorida (mis. Elontril, Wellbutrin, Zyban): memulai perawatan dengan mengonsumsi 150 mg oral aktif, sekali sehari. Dosis pemeliharaan: dosis dapat meningkat hingga 300 mg per hari (diberikan dalam dua dosis terbagi sepanjang hari), tetapi tidak sebelum tiga hari dari awal terapi. Obat ini tidak diindikasikan untuk pasien dengan riwayat epilepsi dan gangguan makan.
Obat berhenti merokok lainnya:
- Varenicline (mis. Chapmix, 25-28-56 tablet): ia adalah agonis parsial reseptor nikotinat, yang dapat berikatan dengan reseptor nikotin (reseptor nikotin asetilkolin α4β2), meniru aksinya dan mengurangi gejala merokok kompulsif. Untuk berhenti merokok, disarankan untuk mengonsumsi 0, 5 mg aktif per os sekali sehari dalam tiga hari pertama pengobatan. Dari hari ke 4 hingga ke 7 terapi, tingkatkan dosis menjadi 0, 5 mg aktif dua kali sehari. Sejak hari kedelapan, minum 1 mg aktif dua kali sehari.
- Topiramate (misalnya Topamax, Sincronil): penghambat obat antikonvulsan dari karbonat anhidrase, juga digunakan dalam terapi untuk menurunkan berat badan. Ini adalah obat berhenti merokok pilihan kedua.
- Nortriptyline (misalnya Dominans, Noritren): obat antidepresan trisiklik, digunakan dalam terapi untuk berhenti merokok dan untuk menangkal gejala sekunder yang berasal dari merokok (depresi). Dosis harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan keparahan gejala sekunder yang berhubungan dengan merokok.
- Clonidine (misalnya Catapresan, Isoglaucon): obat ini merupakan agonis reseptor imidazolin, agen antiadrenergik lini pertama yang digunakan untuk mengobati hipertensi pada kehamilan. Kadang-kadang juga diindikasikan untuk penghentian merokok. Secara indikasi, berikan obat secara oral dengan dosis 0, 1 mg, dua kali sehari; sebagai alternatif, untuk berhenti merokok, oleskan tambalan berbasis clonidine seminggu sekali. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.
