diet

Diet dan Anemia

Apa itu Anemia?

Anemia adalah penyakit yang sering memiliki asal gizi, oleh karena itu, beberapa perubahan dalam diet dapat secara signifikan meningkatkan gambaran patologis dan gejala dari pasien yang terkena.

Nilai hemoglobin

Anemia adalah perubahan generik dari nilai darah hemoglobin (Hb) yang mempengaruhi status kesehatan umum subjek; batas (atau nilai ambang) untuk Hb yang menunjukkan anemia adalah:

  • <14 mg / dl pada manusia
  • <12 mg / dl pada wanita
  • <11 mg / dl pada wanita hamil

Pengurangan Hb secara langsung berkaitan dengan penurunan hematokrit (Hc), yang bertanggung jawab atas kemampuan untuk mengangkut oksigen ke jaringan; batas untuk HC yang mengindikasikan anemia adalah:

  • <40% pada manusia
  • <37% pada wanita

penyebab

Anemia berbeda menurut agen etiopatologis yang bertanggung jawab atas penampilannya; bentuk anemia yang berasal dari ketidaktepatan atau kekurangan diet adalah: anemia sideropenia (dari defisiensi zat besi [Fe] gizi) dan anemia pernisiosa, (dari defisiensi vitamin gizi: asam folat dan / atau cobalamin - B12).

Seringkali, kekurangan makanan dikaitkan dengan:

  • pengurangan kapasitas penyerapan usus (patologi usus seperti penyakit seliaka, neoplasma, reseksi bedah, steatorrhea, diare kronis, kolitis ulserativa lurus, penyakit Crohn, dll.)
  • perubahan produksi faktor intrinsik lambung (bertanggung jawab untuk aktivasi cobalamin [B12] dan tanpanya tidak diserap di ileum terminal)
  • kekurangan gizi dari viamine C (asam askorbat - bertanggung jawab untuk meningkatkan potensi penyerapan zat besi)
  • penyalahgunaan obat antiinflamasi (seperti aspirin)
  • hematuria (ekskresi hematokrit urin yang biasanya disebabkan oleh gagal ginjal)
  • hemolisis (penghancuran dini dan patologis sel darah merah)
  • perdarahan patologis atau fisiologis (misalnya siklus menstruasi - karena alasan ini populasi wanita subur sangat rentan terhadap anemia daripada yang lain).

gejala

Gejala anemia terutama terkait dengan kelelahan (kelelahan dan kelelahan), sulit berkonsentrasi, sakit kepala (sakit kepala), pusing (terutama dalam transisi dari berbaring ke tegak) dan celah di sudut mulut (kecil atau besar). pemotongan). Jelas, manifestasi simptomatologis anemia bisa sangat luas dan bervariasi, terutama jika ditandai dengan riwayat patologis yang panjang.

Diet untuk anemia

Diet untuk anemia harus memuaskan dengan memuaskan kebutuhan nutrisi subjektif, dengan referensi khusus untuk asupan zat besi, asam folat dan cobalamin, nutrisi yang disarankan oleh LARN * untuk ransum harian berikut:

IRONASAM FOLIKCOBALAMINA (Vit B12)

bayi

7MG50mcg0, 5mcg

anak-anak

7-9mg100-150mcg0, 7-1, 4mcg

Laki-laki> 11 tahun

12mg180-200mcg2mcg

Perempuan pra-pubertas

12mg180-200mcg2mcg

Wanita usia subur

18mg180-200mcg2mcg

Wanita menopause

12mg180-200mcg2mcg

Wanita hamil

30mg400mcg2, 2mcg

Perawat wanita

18mg350mcg2, 6mcg

* Tingkat asupan gizi yang disarankan untuk populasi Italia

Rekomendasi diet untuk anemia berbeda:

  1. pertama-tama, disarankan untuk mencapai ransum yang direkomendasikan di atas (tidak mudah! Khususnya untuk wanita hamil, perawat dan bagi mereka yang mengikuti diet seperti veganisme, semua kategori subjek yang sering diresepkan suplemen tertentu). Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel: makanan kaya zat besi
  2. kedua, penting untuk memverifikasi bahwa asupan zat besi dalam makanan ditutupi sekitar 2/3 oleh bentuknya yang dikurangi, disebut besi besi (Fe ++ atau besi heme, yang ditemukan di atas semuanya dalam makanan yang berasal dari hewan (daging, ikan, telur) yang terikat pada heme (gugus fungsional hemoglobin) Sebaliknya, besi besi (Fe +++) yang berasal dari makanan nabati (radikio hijau, bayam, roket, dll.) harus mengandung paling banyak 1/3 dari total zat besi, karena, dalam bentuk teroksidasi, sangat tidak tersedia secara hayati untuk penyerapan usus. Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel: penyerapan zat besi oleh usus.
  3. Makanan untuk anemia juga harus menjamin suplai vitamin esensial asam folat dan cobalamin (penting untuk sintesis asam nukleat seluler, dan juga sel darah merah). Sumber makanan asam folat yang paling dermawan adalah sayuran berdaun hijau: bayam, brokoli, asparagus, selada dll. Sementara vitamin B12 berlimpah dalam produk-produk yang berasal dari hewan: daging, telur, dan ikan.
  4. Pasokan vitamin C, yang bereaksi secara kimiawi bersama dengan zat besi, juga sangat penting. Dalam lumen usus, asam askorbat mengintervensi mempertahankan bentuk besi besi yang direduksi dan cenderung mengubah (dengan demikian mengurangi) ion besi menjadi besi, meningkatkan ketersediaan hayati menjadi penyerapan usus. Selain itu, itu mendukung transfer dari transferin plasma (protein pengangkut zat besi dalam darah) ke jaringan dan meningkatkan ketersediaan hayati seluler dengan meningkatkan stabilitas ikatan itu sendiri. Penambahan lemon pada steak daging merah sangat ideal untuk memastikan penyerapan dan bioavailabilitas zat besi dalam makanan anemia.
  5. Dalam diet anemia, juga disarankan untuk tidak memasukkan makanan yang mengandung kalsium, fosfor, dan zat besi dalam jumlah tinggi ke dalam makanan yang sama, karena ion-ion ini mudah masuk ke dalam persaingan karena penyerapan usus (umumnya mendukung fosfor dan sepak bola). Dalam diet anemia, oleh karena itu, kami tidak merekomendasikan kombinasi daging dan keju atau produk susu lainnya dalam makanan yang sama.
  6. Lebih lanjut, akan disarankan untuk membatasi konsumsi makanan dengan kandungan fitat yang tinggi (misalnya teh hitam) dan oksalat (misalnya rhubarb); molekul-molekul ini membatasi zat besi karena fungsi chelating mereka, mengurangi penyerapan oleh enterosit.

Lihat juga: Athlete's Anemia Diet ยป