ujian

Pencitraan resonansi magnetik

keumuman

Magnetic resonance imaging adalah tes diagnostik yang memungkinkan visualisasi bagian dalam tubuh kita tanpa melakukan operasi bedah atau memberikan radiasi pengion berbahaya.

Diciptakan dan dikembangkan sekitar tahun 1980, resonansi magnetik telah mengalami proses evolusi teknologi yang konstan selama bertahun-tahun. Hari ini, berkat keakuratan diagnosis yang ekstrem dan hampir tidak adanya efek samping, telah memperoleh peran yang sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Sangat berguna dalam memperoleh gambar rinci otak dan kolom tulang belakang, ia mampu memberikan informasi yang sangat baik juga di bidang traumatologis, onkologi, ortopedi, kardiologi dan gastroenterologi. Satu-satunya batasan penyebarannya adalah tingginya biaya peralatan dan operasi pemeliharaan.

Bagaimana cara kerjanya

Prinsip operasi resonansi magnetik sangat kompleks dan dapat dipahami sepenuhnya hanya bagi mereka yang mengetahui teori-teori fisika yang mendasari mekanika kuantum.

Dengan menyederhanakan konsep sebanyak mungkin kita dapat membandingkan inti atom dengan banyak magnet kecil. Sedikit seperti jarum kompas, di hadapan medan magnet luar, partikel-partikel kecil ini cenderung ditempatkan dalam arah preferensial. Jika pada titik ini gelombang radio dipancarkan, inti mengalami perubahan posisi sementara. Selama fase transisi ini, atom memancarkan sinyal yang dapat ditangkap oleh detektor elektronik, yang mentransmisikannya ke komputer yang kuat di mana mereka akan dianalisis dan diproses.

Untuk alasan ini, resonansi magnetik menggunakan magnet yang kuat dan generator gelombang radio dengan frekuensi 42 megahertz, yang sesuai dengan jumlah putaran yang dilakukan proton atom hidrogen pada diri mereka sendiri dalam sedetik. Unsur ini dipilih karena sifat fisik dan kelimpahannya dalam tubuh manusia. Mengingat bahwa tidak semua inti atom mengambil waktu yang sama untuk kembali ke posisi awal, menganalisis periode ini adalah mungkin untuk membuat kembali peta tiga dimensi dari struktur anatomi internal, juga menyoroti keadaan hidrasi.

Bidang aplikasi

MRI berhasil digunakan untuk mendapatkan gambar rinci dari banyak jaringan. Kualitas hasil memungkinkan untuk menghargai detail yang tidak terdeteksi dengan teknik diagnostik lainnya. Untuk mengutip beberapa contoh, dimungkinkan untuk mempelajari vaskularisasi jaringan, keadaan hidrasi diskus intervertebralis, menilai kesehatan sendi dan mendiagnosis penyakit neurologis dan beberapa bentuk kanker dengan presisi ekstrem.

Faktor risiko dan efek samping

MRI adalah penyelidikan yang aman dan benar-benar tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Tidak adanya radiasi pengion membuatnya sangat cocok juga untuk pengulangan pemeriksaan pada waktu yang singkat.

Karena medan magnet yang dihasilkan oleh peralatan, orang tidak dapat diperiksa untuk mengetahui perangkat logam internal mana yang telah diterapkan, seperti alat pacu jantung, protesa logam (gigi, mata, tulang, dll.) Dan klip pembuluh darah. Berkat kemajuan teknologi selama bertahun-tahun sekarang, sebagian besar logam yang digunakan untuk penggunaan medis kompatibel dengan MRI.

Persiapan ujian

Pencitraan resonansi magnetik umumnya tidak memerlukan puasa atau ketaatan terhadap diet tertentu, sehingga pasien benar-benar bebas untuk memberi makan sesuai dengan kesukaannya.

Sebelum ujian, subjek diundang untuk melepaskan benda atau pakaian yang mengandung bagian logam (tas, perhiasan, ikat pinggang, dompet, sepatu, dll.). Kuisioner akan diisi bersama dengan dokter atau staf untuk memastikan tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan.

eksekusi

Setelah melepaskan benda atau pakaian yang mengandung logam, pasien diregangkan di atas dipan, yang akan dijalankan melalui kontrol elektronik untuk menempatkan dirinya di antara kutub magnet. Dalam mesin tradisional, bentuk peralatan itu sendiri dapat menciptakan masalah bagi mereka yang menderita claustrophobia. Namun hari ini, lebih banyak permesinan modern juga tersedia, dengan struktur terbuka, di mana masalahnya tidak muncul.

Selama pemeriksaan, pasien tidak memerlukan bentuk kolaborasi apa pun, selain untuk rileks dan memperingatkan staf melalui alat yang tepat jika merasa tidak nyaman. Peralatan ini sebenarnya dilengkapi dengan pengeras suara dan mikrofon untuk berkomunikasi dengan dokter atau staf yang bertanggung jawab. Earphone khusus juga disediakan untuk melindungi suara yang agak keras dan kering karena emisi gelombang radio.

Durasi rata-rata ujian umumnya antara dua puluh dan tiga puluh menit, bahkan jika teknik paling modern memungkinkan untuk mengurangi waktu deteksi. Untuk meningkatkan kualitas gambar dan membuat diagnosis lebih aman, dokter dapat memutuskan untuk menyuntikkan gadolinium, agen kontras yang umumnya bebas dari efek samping. Untuk mempelajari lebih lanjut: media kontras dan resonansi magnetik .

Resonansi dan nyeri punggung

MRI sering digunakan untuk mendiagnosis dugaan perubahan tulang belakang. Secara khusus, ujian ini dapat memberikan informasi berharga tentang status kesehatan diskus intervertebralis.

Secara umum, hanya pasien yang menderita nyeri punggung kronis dan terutama yang tidak aktif yang mengalami pencitraan resonansi magnetik.

Mempertimbangkan bahwa lebih dari 90% kasus nyeri punggung bawah secara spontan menurun dalam waktu tiga puluh hari, menjalani pemeriksaan ini pada usia dini praktis tidak ada gunanya.

Pada gambar di samping, yang menunjukkan hasil MRI, dimungkinkan untuk mengamati adanya herniasi pada tingkat disk intervertebralis (lingkaran merah). Mengangkat beban berat secara tidak benar atau pengulangan terus menerus mikrotraumas dapat menyebabkan penghancuran struktur penting ini dan, dalam kasus yang paling serius, menyebabkan pengusiran zat-zat yang terkandung di dalamnya. Kebocoran bahan ini, disebut disk hernia, dapat menekan dan / atau mengobarkan akar saraf yang berdekatan, menyebabkan linu panggul (nyeri di sepanjang bokong, kaki, dan kaki) atau kruralgia (nyeri menjalar ke depan paha) .

Sayangnya, begitu terluka, disk intervertebralis tidak dapat membuat ulang dan mendapatkan kembali bentuk dan fungsi yang hilang. Namun dalam banyak kasus rasa sakit cenderung menghilang secara spontan dan sekitar 25-35% dari subyek tidak muncul bahkan pada fase akut trauma. Program aktivitas fisik, yang bertujuan mengurangi berat badan dan memperbaiki segala cacat postur tubuh, juga dapat secara signifikan memperbaiki kondisi pasien, sekaligus mencegah cedera lebih lanjut. LIHAT JUGA: disc herniated

Evaluasi komposisi tubuh

Teknik ini juga digunakan dalam konteks olahraga medis untuk mengevaluasi:

  • jumlah total lemak tubuh
  • ketebalan panniculus adiposa subkutan
  • distribusi jaringan adiposa regional dan total
  • jumlah jaringan adiposa visceral atau intra-abdominal

Meskipun memberikan informasi yang berharga, karena ketersediaan yang rendah dan biaya instrumentasi yang tinggi, penggunaan MRI dalam bidang ini agak terbatas.