pengenalan
Manuver Heimlich adalah prosedur darurat untuk membersihkan saluran udara.
Lebih tepatnya, manuver khusus ini dianggap sebagai teknik pertolongan pertama yang harus dipraktikkan jika terjadi risiko mati lemas yang disebabkan oleh sumbatan pada saluran pernapasan.
Manuver Heimlich - dicirikan oleh eksekusi orang-orang yang didefinisikan sebagai dorongan atau kompresi perut - mengambil namanya dari dokter yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1974. Sejak itu, manuver telah berhasil digunakan untuk mengatasi mati lemas yang disebabkan oleh kehadiran tubuh orang asing di saluran udara, meskipun ada beberapa batasan untuk penggunaannya terutama mengenai bayi dan bayi baru lahir.
Apa itu
Apa manuver Heimlich?
Manuver Heimlich adalah prosedur darurat yang dipraktikkan jika terjadi mati lemas yang disebabkan oleh kehadiran benda asing di saluran udara. Itu dilakukan setelah intuisi yang cemerlang oleh dokter Amerika Henry Heimlich yang menggambarkannya pertama kali pada bulan Juni 1974. Prosedur tersebut dapat dianggap relatif sederhana untuk dilakukan, sedemikian rupa sehingga tidak memerlukan gelar dalam kedokteran atau persiapan medis yang akan dilaksanakan. Untuk mempelajarinya, pada kenyataannya, mungkin cukup untuk mengikuti kursus khusus yang kadang-kadang diselenggarakan secara gratis oleh rumah sakit, sekolah atau lembaga lainnya.
Manuver Heimlich dapat diterapkan pada individu dari jenis kelamin dan usia apa pun, sehingga dapat berhasil dilakukan pada orang tua, dewasa muda, remaja dan anak-anak, asalkan mereka berusia satu tahun.
Mohon diperhatikan
Manuver Heimlich tidak boleh dilakukan pada bayi dan anak di bawah satu tahun .
Untuk informasi lebih lanjut tentang penyelamatan yang akan diberikan kepada bayi dan anak-anak jika terjadi mati lemas, lihat artikel yang didedikasikan untuk: Manuver Gangguan Pediatrik.
Kapan mempraktikkannya
Kapan manuver Heimlich harus dilakukan?
Manuver Heimlich harus dilakukan hanya dan secara eksklusif jika ada kepastian absolut bahwa individu tersebut mati lemas akibat obstruksi jalan napas. Selain itu, tusukan perut hanya boleh dilakukan jika subjek sadar .
Untuk memahami jika perlu untuk campur tangan dengan manuver Heimlich, sangat penting untuk mengidentifikasi tanda - tanda dari mati lemas yang akan segera terjadi, dapat dikenali karena individu:
- Dia meletakkan tangannya ke tenggorokannya dan tidak dapat berbicara;
- Ia mengalami kesulitan besar dalam bernafas dan mengeluarkan suara mencicit setiap kali ia mencoba menghirup;
- Dia batuk lemah, tidak mampu mengisi paru-parunya dengan udara untuk batuk lebih keras;
- Dibutuhkan warna dari merah ke ungu ke kebiruan (sianosis) karena kekurangan oksigen.
Jika orang tersebut memanifestasikan satu atau lebih perilaku di atas dan sadar, manuver Heimlich dapat dilakukan.
Di lain pihak, jika orang tersebut dapat batuk dengan cukup kuat dan dapat bernafas, itu mungkin cukup untuk mendorongnya untuk melanjutkan tindakan ini sehingga memungkinkan benda asing dikeluarkan secara langsung dengan batuk. Namun, jika batuknya menjadi lemah dan tidak mencukupi, serta jika batuknya berhenti sama sekali, maka tepat untuk melanjutkan dengan manuver Heimlich.
rasa ingin tahu
Tindakan membawa tangan ke tenggorokan ketika seseorang tidak dapat bernapas dianggap sebagai tanda universal mati lemas .
Penyelamat Tanpa Persiapan Medis
Karena ini adalah prosedur penyelamatan jiwa, manuver Heimlich juga harus dilakukan oleh penyelamat yang tidak memiliki persiapan medis apa pun, selama mereka mengetahui cara di mana perut dorong yang menjadi ciri itu dilakukan.
Tahukah Anda bahwa ...
Manuver Heimlich juga dapat dilakukan di bidang kedokteran hewan pada hewan peliharaan seperti anjing dan kucing. Tentu saja, prosedur harus dilakukan hanya jika Anda memiliki kepastian absolut bahwa teman berkaki empat kami mati lemas karena terhalangnya saluran udara dan hanya jika Anda tahu cara melakukan manuver.
Bagaimana cara melakukannya
Cara melakukan manuver Heimlich
Manuver Heimlich melibatkan melakukan kompresi perut untuk mengeluarkan obstruksi yang menyebabkan mati lemas pada individu.
Prosedur untuk menjalankan manuver Heimlich dengan benar dapat diringkas sebagai berikut:
- Penyelamat harus berdiri tegak di belakang korban yang mati lemas yang mungkin duduk atau bahkan berdiri;
- Setelah itu, penyelamat harus menekuk individu ke depan dan merangkul pinggangnya dengan kedua tangan: tangan harus ditutup dengan kepalan tangan dan bagian ibu jari yang rata (misalnya yang berkaitan dengan phalanx proksimal, misalnya) harus diletakkan di kontak dengan perut korban, antara ujung bawah tulang dada dan pusar ; tangan yang lain harus memegang tangan yang diposisikan sedemikian rupa untuk memastikan pegangan yang kuat dan memungkinkan untuk melakukan kompresi perut.
- Setelah diposisikan dengan benar, penyelamat, menggunakan tangan yang menggenggam kepalan tangan, harus melakukan serangkaian dorongan pada perut . Yang terakhir harus cepat, dalam dan dilakukan dalam arti antero-posterior dan kaudo-kranial ; dengan kata-kata sederhana, tekanan harus dilakukan ke dalam, menarik korban kepadanya, dan harus diarahkan dari bawah ke atas, seolah-olah seseorang ingin mengangkat orang itu.
- Manuver Heimlich yang dilakukan demikian harus dilanjutkan sampai individu tersebut mengusir halangan yang mencegah pernapasan; atau sampai korban kehilangan kesadaran . Dalam kasus terakhir, manuver Heimlich tidak lagi dapat dilakukan dan perlu campur tangan dengan cara lain (informasi lebih rinci diberikan dalam bab "Pedoman" khusus).
Ingat itu:
- Saat melakukan manuver Heimlich, penyelamat harus menjaga kepalanya di sebelah kepala korban; dengan cara ini tabrakan antara korban dan penyelamat harus dihindari.
- Kompresi perut TIDAK PERNAH harus dilakukan pada tulang rusuk, tetapi hanya pada bagian perut antara ujung bawah tulang dada dan pusar.
Manuver Heimlich pada wanita hamil
Manuver Heimlich juga bisa dilakukan pada wanita hamil. Namun dalam kasus-kasus seperti itu, tangan harus diposisikan sedikit lebih tinggi, tepat di bawah tulang dada, tetapi masih di perut dan TIDAK PERNAH di tulang rusuk.
Manuver Heimlich pada diri sendiri
Anehnya, manuver Heimlich juga bisa dilakukan sendiri. Dalam situasi seperti itu, perlu memiliki refleks yang cepat dan kemampuan untuk tetap cukup jernih untuk dapat mempraktikkan debulking.
Ada dua cara untuk mempraktikkan manuver Heimlich pada diri sendiri:
- Dimungkinkan untuk melakukan teknik yang sama seperti yang dijelaskan di atas, oleh karena itu, adalah mungkin untuk melanjutkan dengan menempatkan tangan sendiri tertutup dalam kepalan tangan antara sternum dan pusar dan mengerahkan tekanan perut dari bawah ke atas sampai benda asing dikeluarkan;
atau
- Dimungkinkan untuk menggunakan bantuan benda tetap - seperti, misalnya, kursi dengan sandaran cukup tinggi atau bagian belakang sofa atau kursi - mengistirahatkan bagian atas perut dan memberikan tekanan dari bawah ke atas. 'tinggi sampai benda asing diusir.
Tujuan dari manuver Heimlich
Tujuan dari dorongan perut yang menjadi ciri dari manuver Heimlich adalah untuk memberikan tekanan yang menekan diafragma dan paru-paru, menyebabkan udara residu di dalamnya untuk keluar. Udara ini, keluar, kemudian akan mengerahkan tekanan pneumatik pada benda asing yang menyebabkan penyumbatan, sehingga memungkinkan pengusirannya.
Pedoman
Pedoman untuk Perawatan Obstruksi Melalui Udara Benda Asing
Pedoman yang didiktekan oleh Dewan Resusitasi Eropa untuk pengobatan tercekik mati lemas tidak memberikan satu-satunya pelaksanaan manuver Heimlich untuk melakukan pembersihan jalan nafas.
Bahkan, ketika korban tidak dapat batuk dan menunjukkan tanda-tanda mati lemas, mereka menyarankan:
- Lakukan, pertama, lima perkusi di punggung ( gaya punggung atau stroke interscapular). Perkusi ini harus dilakukan sebagai berikut:
- Penyelamat harus ditempatkan di sebelah korban, menekuk tubuh ke depan, menyangga dada dengan lengan dan leher dengan tangan;
- Setelah diposisikan dengan benar, penyelamat harus memberikan lima tembakan kuat antara tulang belikat korban dengan rute pelarian samping, yaitu menjaga agar tidak mengenai kepala korban.
- Jika perkusi di bagian belakang tidak menyebabkan pengusiran benda asing, maka penyelamat dapat melanjutkan dengan manuver Heimlich dengan melakukan lima kompresi perut .
- Siklus perkusi alternatif di bagian belakang / manuver Heimlich harus diulangi sampai obstruksi dikeluarkan.
- Jika korban kehilangan kesadaran sebelum mengusir benda asing, prosedur di atas harus dihentikan.
Apa yang harus dilakukan jika korban kehilangan kesadaran?
Terlepas dari eksekusi manuver Heimlich, dapat terjadi bahwa individu kehilangan akal sehatnya tanpa mengeluarkan benda asing. Dalam situasi seperti itu, oleh karena itu, perlu:
- Tempatkan individu dalam posisi terlentang (yaitu, berbaring telentang) di permukaan yang kaku (misalnya, di lantai atau di atas meja);
- Rentangkan kepala secara berlebihan dan periksa rongga mulut dalam upaya mengidentifikasi benda asing yang menghalangi saluran pernapasan. Jika benda asing itu muncul, maka orang bisa memikirkan untuk melanjutkan penghapusannya.
- Jika benda asing tidak terlihat dan tidak dapat dilepas, mungkin berguna untuk melakukan resusitasi kardiopulmoner (CPR) kecuali untuk membantu benda asing melarikan diri sebanyak mencoba mempertahankan fungsi vital dasar. Prosedur terakhir menyediakan pergantian kompresi dari mulut ke mulut dan dada sesuai dengan pola yang tepat yang bervariasi sesuai dengan kondisi korban. Namun, prosedur resusitasi tidak akan dipertimbangkan dalam artikel ini.
Tentu saja, pentingnya meminta bantuan medis dalam waktu sesingkat mungkin diulang.
Apa yang harus dilakukan selanjutnya?
Apa yang harus dilakukan setelah berhasil menyelesaikan manuver Heimlich?
Jika individu tersebut sadar dan manuver Heimlich telah menyebabkan pengusiran objek yang bertanggung jawab atas obstruksi jalan napas, sangat mungkin bahwa pernapasan berlanjut secara spontan. Jika hal ini tidak terjadi, perlu untuk segera melakukan intervensi dengan pernapasan buatan dan resusitasi kardiopulmoner . Jelas, ini adalah prosedur darurat yang tidak benar-benar tersedia untuk semua orang, itulah sebabnya mengapa selalu perlu untuk mengingatkan petugas kesehatan.
Mohon diperhatikan
Bantuan medis juga harus dihubungi jika manuver Heimlich telah berhasil dilakukan dan pasien telah kembali bernapas secara spontan. Ini karena akan baik bagi korban yang malang untuk menjalani pemeriksaan medis untuk mengecualikan adanya kerusakan yang disebabkan oleh risiko mati lemas yang baru lolos dan / atau keberadaan benda asing di saluran udara.
Risiko dan Efek yang Tidak Diinginkan
Efek yang Tidak Diinginkan dan Kemungkinan Resiko Terkait dengan Eksekusi Manuver Heimlich
Bahkan jika dilakukan dengan benar, manuver Heimlich masih merupakan prosedur "dipaksakan" yang dapat menyebabkan munculnya efek yang tidak diinginkan. Di antaranya, yang paling umum diwakili oleh hematoma terlokalisasi pada titik di mana kompresi dilakukan. Selain itu, jika manuver tidak dilakukan dengan benar dan dilakukan terlalu keras, ada risiko nyata menderita cedera serius, seperti fraktur proses xiphoid atau bahkan tulang rusuk.
Untuk alasan ini, dalam hal mati lemas, pentingnya segera mengingatkan bantuan kesehatan diulangi. Harus juga diingat bahwa - bahkan jika manuver Heimlich dilakukan dengan benar dan berhasil (oleh penyelamat tanpa persiapan maupun oleh petugas kesehatan) - sangat penting bahwa korban menjalani pemeriksaan medis untuk memastikan tidak dilaporkan kerusakan.
