definisi
Bilharziosis, yang dikenal sebagai schistosomiasis, adalah parasitosis seperti teniasis, yang dipicu oleh cacing pipih milik genus Schistosoma; pada schistosomiasis, parasit mencapai aliran darah, menyebabkan kerusakan pada bagian yang sakit (misalnya usus, dubur, limpa, hati, paru-paru, dll.). Schistosomiasis menempati urutan kedua di antara parasit yang paling tersebar luas di daerah tropis (keutamaan adalah malaria).
penyebab
Spesies yang paling terlibat dalam schistosomiasis adalah Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum : kita berbicara tentang cacing pipih yang menginfeksi manusia dengan menelan atau kontak dengan air yang terkontaminasi. Inang perantara diwakili oleh moluska tertentu di mana larva Schistosoma bereplikasi; yang terakhir dilepaskan ke dalam air, menginfeksi.
gejala
Gambaran klinis-simtomatologis yang membedakan schistosomiasis tergantung pada spesies yang menginfeksi; schistosomiasis akut dimulai dengan demam, anoreksia, sakit kepala, batuk, hati / splenomegali dan pembesaran kelenjar getah bening.
Varian usus ditandai oleh sebagian besar gejala usus, seperti diare dengan kemungkinan emisi darah, bisul usus, dan polip usus. Skistosomiasis saluran kemih memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit saat buang air kecil, hematuria dan sering buang air kecil. Akhirnya, bentuk penyakit kulit dimulai dengan ruam kulit, gatal dan dermatitis.
Informasi tentang Schistosomiasis - Obat untuk perawatan Schistosomiasis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Schistosomiasis - Obat Schistosomiasis.
obat-obatan
Schistosomiasis harus dirawat dari gejala paling awal, untuk menghindari perkembangan komplikasinya, seperti gagal ginjal, peningkatan risiko kanker ginjal, fibrosis hati, sirosis, perdarahan varises esofagus dan hipertensi portal. Meskipun kurang fatal daripada malaria, schistosomiasis masih harus didiagnosis, dan karenanya segera diobati: untuk diagnosis, perlu mencari telur Schistosoma dalam feses dan / atau urin; sebagai alternatif, dimungkinkan untuk menjalani tes antibodi mulai dari sampel darah pasien. Biopsi dicadangkan hanya untuk kasus-kasus parah, di mana schistosomiasis menyebabkan komplikasi pada organ internal.
Obat yang sangat baik digunakan untuk mengobati schistosomiasis adalah praziquantel, juga digunakan dalam terapi untuk pengobatan teniasis.
Di masa lalu, obat lain juga digunakan (misalnya lucanthone, niridazole, oxamnichine dan sodium stibocaptoate), saat ini sedikit digunakan karena kemanjurannya yang lebih rendah dibandingkan dengan praziquantel.
Hanya dalam kasus komplikasi sistem saraf kontral, pengobatan dengan kortikosteroid dapat dilakukan.
- Praziquantel (misalnya Droncit, Tremazol): itu adalah salah satu obat anthelmintik yang paling banyak digunakan untuk mengobati schistosomiasis; prinsip aktif bekerja dengan meningkatkan permeabilitas membran parasit, menyebabkan kelumpuhan. Obat pada awalnya harus dikonsumsi dengan dosis 20mg / kg; setelah 4-6 jam, ulangi administrasi yang sama. Untuk schistosomiasis yang didukung oleh S. japonicum, dianjurkan untuk memberikan obat pada dosis yang lebih tinggi (60 mg / kg, dalam dosis tiga kali lipat selama 24 jam). Untuk pengobatan schistosomiasis pada anak-anak, dosis yang disarankan menyarankan minum 70 mg / kg oral pada hari pertama (sama-sama dibagi menjadi tiga dosis). Setelah 30 hari dari akhir perawatan, adalah mungkin untuk mengikuti siklus terapi lain.
- Oxamnichina (misalnya Vansil): obat ini hanya efektif melawan infeksi yang didukung oleh S. manson . Sebagai indikasi, minum obat dengan dosis 15 mg / kg, dalam satu pemberian. Di beberapa daerah, di mana penyakit ini endemik, dosis yang lebih tinggi (30 mg / kg) direkomendasikan.
- Metrifonate (misalnya Neguvon): obat pilihan kedua untuk pengobatan schistosomiasis; itu digunakan, khususnya, untuk regresi komplikasi kronis yang disebabkan oleh penyakit. Berikan obat dalam tiga dosis, dengan interval 14 hari dari satu sama lain. Tampaknya obat tersebut bahkan lebih efektif daripada Praziquantel; meskipun demikian, Metrifonate kurang digunakan dalam terapi karena biayanya yang tinggi. Untuk dosis: konsultasikan dengan dokter.
Pasien disarankan untuk menjalani pemeriksaan klinis setelah 3 dan 6 bulan dari akhir terapi, untuk memverifikasi kemungkinan adanya telur Schistosoma hidup lainnya; dalam hal ini, kami merekomendasikan terapi lebih lanjut yang, dalam semua kemungkinan, akan menyebabkan remisi sempurna dari schistosomiasis.
