psorias
Psoriasis adalah penyakit autoimun, BUKAN menular dan pada dasarnya kronis, ditandai dengan bercak abnormal pada kulit.
Lesi kulit pada psoriasis dapat bervariasi dalam gravitasi, dari yang kecil dan yang terlokalisasi, untuk sepenuhnya menutupi tubuh. Diagnosis didasarkan pada analisis tanda dan gejala.
Psoriasis dapat dibagi menjadi lima jenis:
- psoriasis plak atau psoriasis vulgar (90% kasus);
- guttate psoriasis (banyak bintik-bintik berbentuk tetes);
- membalikkan psoriasis (memengaruhi lipatan kulit);
- pustular psoriasis (adanya nanah pada lesi);
- psoriasis erythrodermic (ketika ruam menjadi sangat luas).
Dihipotesiskan bahwa psoriasis mungkin memiliki etiologi genetik yang diaktifkan oleh faktor lingkungan.
Gejala-gejalanya memburuk di musim dingin dan dengan penggunaan beberapa obat, seperti, beta-blocker dan NSAID. Infeksi dan tekanan psikologis juga memainkan peran negatif.
Teori-teori lain tentang asal-usul psoriasis fokus pada infeksi dermatologis yang sudah ada, berbagai jenis komorbiditas dan faktor autoimun yang terlibat dalam nutrisi.
Saat ini tidak ada obat, namun, perawatan yang tersedia dapat membantu mengendalikan gejala. Ini mungkin termasuk:
- krim steroid dan salep vitamin D3 atau serupa (cukup dalam 75% kasus)
- pengobatan dgn cahaya
- kortison dan / atau penekan sistem kekebalan tubuh.
Penyakit ini mempengaruhi 2-4% dari populasi, dengan frekuensi yang sama antara pria dan wanita, dan dikaitkan dengan peningkatan risiko radang sendi psoriatik, limfoma, penyakit kardiovaskular, penyakit Crohn dan depresi.
Artritis psoriatik mempengaruhi hingga 30% orang dengan psoriasis.
Apa hubungannya Diet dengan itu?
Selain hal di atas, banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi ketidaknyamanan psoriatik. Di antaranya, beberapa variabel diet juga diamati, seperti:
- kegemukan
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Kekurangan asam lemak omega 3 (asam eicosapentaenoic atau EPA dan / nutrisi / haha htmldocosahexaenoic atau DHA) dan antioksidan
- Konsumsi gluten, tetapi HANYA dengan adanya penyakit seliaka; tidak mengherankan, pada pasien dengan antibodi anti-gliadin, keparahan penyakit psoriasis cenderung menurun setelah hanya 3 bulan diet bebas gluten.
NB . Gluten merupakan protein eksklusif dari beberapa sereal seperti: gandum, ejaan, ejaan, gandum hitam, gandum, gandum dan sorgum.
Psoriasis dan Obesitas
Di antara prinsip-prinsip diet dasar untuk pengendalian psoriasis, yang pertama tidak diragukan lagi adalah pengendalian berat badan jika BMI berlebihan.
Sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan dalam "Journal of American Academy of Dermatology" mengungkapkan korelasi antara obesitas dan peningkatan risiko penyakit psoriasis.
Para peneliti telah menemukan bahwa peningkatan indeks massa tubuh (BMI) dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan psoriasis dan radang sendi psoriatik, serta peningkatan keparahan gejala.
Obesitas dapat memberikan dorongan yang diperlukan untuk memicu psoriasis pada orang yang sudah memiliki kecenderungan; ini karena sel-sel lemak mengeluarkan sitokin, atau protein yang dapat memicu peradangan.
Selain itu, obesitas dapat mengurangi efek terapeutik dari beberapa obat.
Studi lain yang dilakukan pada tahun yang sama dan diterbitkan dalam "British Journal of Dermatology" mengidentifikasi hubungan antara penurunan berat badan dan pengurangan keparahan psoriasis. Analisis mendalam ini menganalisis hasil dari "intervensi diet" yang terkait dengan olahraga, selama 20 minggu. Korelasi yang jelas muncul antara penurunan berat badan dan peningkatan psoriasis. Selanjutnya, pasien yang kehilangan lebih banyak berat badan menunjukkan peningkatan lebih lanjut dalam penyakit ini; Namun perlu untuk menentukan bahwa bahkan penurunan berat badan sederhana dapat memiliki dampak besar pada peningkatan penyakit.
Efek jangka panjang belum ditemukan; Namun, pentingnya penurunan berat badan pada orang gemuk - sebagai bagian dari perawatan keseluruhan untuk psoriasis dan komorbiditasnya - jelas tidak dapat dibantah.
Cara menurunkan berat badan
Pertama-tama, penurunan berat badan yang signifikan dan mendesak pada psoriasis hanya penting dengan indeks massa tubuh 30 atau lebih (hitung indeks massa tubuh Anda). Jika antara 25 dan 29, 9, meskipun diinginkan, itu bisa diperoleh dalam waktu yang lebih lama.
Untuk mengurangi kelebihan berat badan, dimungkinkan untuk menggunakan dua sistem yang berbeda:
- Kurangi energi harian sebagai persentase; pengurangan 30% ditujukan untuk penurunan berat badan sekitar 3 kilogram per bulan.
- Hilangkan sebanyak mungkin kalori yang hilang, dengan mempertimbangkan bahwa setiap kilogram termasuk sekitar 7.000 kalori. Pada akhirnya, untuk kehilangan 3 kilogram sebulan itu sudah cukup untuk menghilangkan sekitar 750 kalori sehari.
Secara umum, orang yang obesitas atau kelebihan berat badan dengan psoriasis dapat mengikuti pedoman di bawah ini:
- Lebih suka konsumsi sayur dan buah segar
- Lebih memilih biji-bijian dan kacang-kacangan daripada makanan berbasis tepung putih
- Hindari makanan tinggi lemak jenuh dan terhidrogenasi, kaya rantai trans-konforman (makanan kemasan, makanan ringan manis dan gurih, makanan cepat saji, dll)
- Lebih suka daging tanpa lemak, ikan dan biji minyak, rendah lemak jenuh dan kaya asam lemak tak jenuh dan / atau esensial
- Hindari gula olahan dan makanan olahan secara umum.
Pada prinsipnya, semua aturan dan rekomendasi untuk diet pelangsing rendah kalori berlaku.
Diet dan Kesehatan Jantung
Psoriasis adalah penyakit radang dan eksploitasi, setidaknya sebagian, mekanisme etiologis aterosklerosis. Akibatnya, mengurangi psoriasis juga dimungkinkan dengan mengurangi peradangan sistemik (termasuk melalui penurunan berat badan) dan meningkatkan kesehatan jantung. Berikut beberapa tips:
- Makan ikan setidaknya dua kali seminggu, lebih disukai air liar dan dingin (seperti tuna, mackerel, herring dan trout); ini mengandung omega 3 asam lemak esensial (EPA dan DHA), yang dapat membantu mengurangi peradangan dan risiko / keparahan penyakit;
- Gunakan produk susu yang rendah lemak dan kolesterol;
- Minimalkan makanan yang mengandung minyak sayur terhidrogenasi (kaya akan rantai trans);
- Pertahankan kadar glukosa darah pada tingkat optimal, dengan mengonsumsi makanan kaya karbohidrat dalam porsi sedang, lebih disukai dengan mengupas atau gandum dan terkait dengan makanan protein dan sedikit lipidik (makanan lengkap, ditandai dengan setidaknya 3 program kecil);
- Minumlah kurang dari 1.500 miligram sodium per hari (baca label makanan);
- Batasi alkohol, terutama dalam kasus psoriasis parah!
- Promosikan pasokan molekul antioksidan dan anti-inflamasi (lihat di bawah).
Diet antiinflamasi
Kami telah berulang kali mengatakan bahwa psoriasis adalah penyakit radang. Banyak orang yang terkena kelainan ini mengaku menemukan perbaikan signifikan dengan meningkatkan molekul anti-inflamasi dengan diet.
Jawabannya mungkin bervariasi berdasarkan keadaan individu, kepatuhan dan genetika. Namun, kebanyakan orang merespons positif perubahan pola makan dan gaya hidup yang bertujuan mengendalikan peradangan kronis.
Dalam kasus psoriasis, makanan yang harus dihindari secara mutlak (karena telah terbukti menyebabkan atau meningkatkan peradangan) adalah:
- Daging merah dan lemak, terutama dari pembiakan yang tidak baik
- Makanan olahan, olahan, olahan dll.
- Gula sederhana yang ditambahkan.
Beberapa juga menyarankan untuk menghilangkan: susu, produk susu dan buah-buahan dan sayuran yang termasuk dalam keluarga Solanaceae (kentang, tomat, paprika, terong, dll.); di sisi lain, potensi peradangan mereka hanya teoretis dan belum menemukan nilai ilmiah apa pun.
Sebaliknya, makanan yang akan dimasukkan (karena mereka telah terbukti mengurangi peradangan) adalah:
- Ikan air dingin (seperti yang diantisipasi, berkat kekayaannya dalam EPA dan DHA)
- Biji minyak atau buah-buahan yang mengandung minyak, seperti: biji rami, minyak zaitun dan zaitun, minyak kenari dan minyak kenari, dll. Ini adalah sumber nabati asam linoleat (asam lemak omega 6), asam alfa-linolenat (sejenis omega 3 yang secara biologis kurang aktif daripada EPA dan DHA, tetapi masih sehat) dan vitamin E
- Buah-buahan dan sayuran segar dalam warna-warna cerah (kaya akan karotenoid, vitamin E, vitamin C dan zat fenolik - semua antioksidan); jelas, ini sebagian bertentangan dengan rekomendasi untuk mengecualikan Solanaceae, tetapi ada banyak sayuran lain dengan karakteristik gizi yang tumpang tindih: wortel, labu, ubi, bayam, kol, brokoli, blueberry, mangga, stroberi dll.
Psoriasis dan Gluten
Kehadiran gluten dalam diet celiac dapat memperburuk keadaan psoriatik yang hidup berdampingan.
Banyak penelitian telah mengevaluasi manfaat dari diet bebas gluten dalam kasus psoriasis, dengan atau tanpa penyakit celiac, tetapi tidak semua dari mereka telah memberikan hasil yang tumpang tindih. Hubungan antara psoriasis dan gluten (kadang-kadang tersembunyi dalam makanan olahan) belum jelas, tetapi penelitian terbaru memperkirakan bahwa hingga 25% orang yang menderita psoriasis mungkin sensitif terhadap gluten.
Penyakit seliaka disebabkan oleh intoleransi makanan nyata terhadap gluten, yang merangsang sistem kekebalan terhadap epitel usus. Diet bebas gluten adalah satu-satunya pengobatan yang dikenal untuk intoleransi ini.
Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa psoriasis dan penyakit seliaka berbagi beberapa jalur genetik dan inflamasi; lebih jauh lagi, ini menunjukkan bahwa keberadaan psoriasis menggandakan peluang menderita penyakit celiac.
Namun, terlepas dari pernyataan anekdotal dari beberapa pasien, tidak ada bukti nyata bahwa diet bebas gluten dapat memperbaiki psoriasis pada orang tanpa intollernza.
Dalam keraguan penyakit celiac, yang kadang-kadang memanifestasikan dirinya dengan gejala atipikal, investigasi diagnostik diperlukan seperti: tes darah, biopsi usus, dll. Seorang ahli diet dapat membantu menghasilkan diet bebas gluten yang, secara umum, memberikan hasil pertama sekitar 90 hari dari awal.
Suplemen yang bermanfaat
Studi belum menunjukkan hubungan langsung antara asupan vitamin dan suplemen makanan lainnya dan peningkatan psoriasis. Namun banyak orang dengan penyakit ini melaporkan perbaikan yang nyata pada lesi kulit.
Omega-3
Di antara produk yang paling umum dalam kasus psoriasis, produk-produk yang didasarkan pada asam lemak omega 3 menonjol, karena tampaknya memiliki dampak positif pada peradangan sistemik dan fungsi kekebalan tubuh.
Ada tiga jenis:
- Asam alfa-linolenat
- Asam Eikosapentaenoat (EPA)
- Asam docosahexaenoic (DHA)
Asam alfa-linolenat ditemukan dalam beberapa biji minyak dan minyak nabati terkait.
EPA dan DHA hadir dalam ikan berlemak dari lautan dingin dan ganggang. Minyak ikan sangat kaya dan juga tersedia dalam bentuk kapsul.
Beberapa orang dengan psoriasis menderita kekurangan asam esensial; ada juga keraguan bahwa kelebihan omega 6 (asam linoleat), baik proporsional dan absolut, dapat meningkatkan keadaan inflamasi; untuk informasi lebih lanjut baca artikel: Rasio yang tepat antara omega 6 dan omega 3.
Dalam hal ini, penelitian tentang suplemen asam lemak omega 3 telah menunjukkan bahwa mereka dapat membantu mengurangi keparahan psoriasis. Namun, studi lebih lanjut diperlukan untuk dilakukan bahkan pada subjek dengan asupan gizi normal. Penggunaan produk standar berkualitas tinggi juga dianjurkan, karena kontaminasi dengan logam berat dan zat yang tidak diinginkan cukup umum.
Vitamin D
Vitamin D adalah molekul lain yang diteliti dalam pengobatan psoriasis, karena diyakini memiliki efek modulasi pada proliferasi seluler epidermis (berlebihan pada psoriasis). Ini adalah bahan aktif yang sangat terkonsentrasi dalam beberapa obat yang dioleskan.
Secara keseluruhan penelitian tentang efek vitamin D pada psoriasis cukup terbatas dan terbatas. Laporan Mei 2011 yang diterbitkan dalam "Science Translational Medicine Journal" melaporkan bahwa vitamin D membantu menangkal respons terhadap peradangan psoriasis. Di sisi lain, terlalu banyak vitamin D bisa berbahaya.
Beberapa berpendapat bahwa kelebihan dapat menyebabkan efek samping yang serius seperti, misalnya, peningkatan kalsium darah yang tidak proporsional (terkait dengan batu ginjal dan pembentukan kristal sendi).
Sumber makanan utama vitamin D adalah: minyak ikan cod, salmon, mackerel, tuna, susu skim yang diperkaya, makanan diet lainnya dan telur (kuning telur).
Harus juga ditentukan bahwa sebagian besar vitamin D adalah sintesis endogen (kulit); ini terjadi pada paparan sinar matahari, terutama di musim panas. Namun, tidak perlu bahwa paparan diperpanjang dan, dalam kondisi optimal, 10 'sudah cukup. Untuk memeriksa konsentrasi dalam tubuh, penting untuk melakukan tes darah.
Glucosamine dan Chondroitin
Glukosamin dan kondroitin adalah suplemen makanan lain yang dapat dikonsumsi secara individu atau berpasangan. Ini adalah molekul tulang rawan spesifik; Glucosamine memiliki efek antiinflamasi dan stimulasi ringan pada perbaikan tulang rawan. Chondroitin, di sisi lain, mampu meningkatkan elastisitas tulang rawan dan menghambat pecahnya.
Penelitian menunjukkan bahwa kedua suplemen ini dapat memperlambat perkembangan patologis dan mengurangi rasa sakit osteoarthritis tetapi, dalam kasus arthritis psoriatik, mereka benar-benar sia-sia.
MSM, Selenium dan Vit. B12
Methylsulfonylmethane (MSM) adalah senyawa yang mengandung sulfur organik yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran. Namun, itu benar-benar hancur ketika makanan diproses secara fisik dan kimia; juga karena alasan ini, ada suplemen spesifik LSL.
Belerang diperlukan bagi tubuh untuk menjaga struktur ikat tetap sehat dan utuh. Di sisi lain, tidak ada bukti ilmiah yang cukup untuk menunjukkan bahwa itu dapat memberikan efek analgesik atau anti-inflamasi.
Beberapa memilih untuk menambah kuota selenium dan vitamin B12, tetapi penelitian menunjukkan bahwa mereka sama sekali tidak berguna.
kesimpulan
Untuk menyimpulkan, eksperimen ilmiah tentang kegunaan suplemen tertentu dalam pengobatan psoriasis masih agak tidak meyakinkan. Sebelum memulai program suplementasi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menghindari kemungkinan interaksi kimia dengan obat lain atau komplikasi dari berbagai jenis.
| " | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | » |
