kesehatan pernapasan

Rinitis alergi

Dikuratori oleh Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2)

Definisi dan Epidemiologi

Rinitis alergi adalah patologi yang sering dijumpai, yang terdiri dari peradangan pada mukosa hidung yang disebabkan oleh paparan zat-zat tertentu.

MEKANISME AKSI

Rinitis alergi disebabkan oleh reaksi antigen-antibodi, di mana mediator phlogistic menyebabkan vasodilatasi.

Di Amerika Serikat saja, orang yang menderita rinitis alergi lebih dari 50 juta, angka yang menjadikannya penyakit kronis paling umum pada orang dewasa dan anak-anak.

Prevalensi - yaitu total frekuensi populasi dunia yang terkena rinitis alergi - lebih dari 10%.

Perkiraan ini, bagaimanapun, mungkin diremehkan, karena gejalanya diremehkan baik oleh orang yang terkena maupun oleh dokter itu sendiri.

Faktor Risiko

Di antara faktor-faktor risiko tertentu, kami mengenali pencemaran lingkungan, adanya kasus alergi dalam riwayat keluarga, asma, paparan awal terhadap alergen domestik (misalnya tungau dan ketombe hewan), penyapihan dini dan Temuan peningkatan nilai IgE immunoglobulin dalam darah.

Yang terpenting, subjek yang berisiko:

  • tinggal di daerah yang sangat tercemar
  • mereka akrab dengan alergi
  • mereka dilahirkan selama musim serbuk sari.

pengobatan

Langkah-langkah pengendalian patologi didasarkan pada penghilangan alergen, meskipun tujuan ini tidak mudah dicapai, dan pada pengobatan farmakologis yang bertujuan membatasi aktivitas histamin, mediator peradangan yang mendasari proses.

Untuk alasan ini, pada rinitis alergi ringan hingga sedang, intermiten dan persisten, antihistamin generasi terbaru merupakan pilihan terapi pertama.

Baru-baru ini kronobiologi rinitis telah dipelajari secara mendalam, yaitu penelitian tentang insiden gejala selama 24 jam. Beberapa studi klinis menunjukkan bahwa gejala yang berkaitan dengan rinitis alergi cenderung terkonsentrasi pada jam-jam awal hari, mengikuti ritme sirkadian yang jelas.

Pengamatan ini telah mengarah pada pertimbangan yang lebih hati-hati dari pendekatan terapi untuk patologi, dengan pengembangan strategi pengobatan yang mendukung kontrol rinitis alergi selama jam-jam pagi. Secara khusus, pada orang dewasa telah ditunjukkan bahwa obat dengan waktu paruh yang lama, seperti bahan aktif desloratadine, memungkinkan - bahkan dengan pemberian harian tunggal - untuk secara efektif mengontrol gejala yang berhubungan dengan sumbatan hidung, bersin berulang dan sobek.

Tujuannya dicapai dengan profil keamanan yang memuaskan, mengingat bahwa antihistamin generasi baru tidak menimbulkan efek yang tidak diinginkan - terutama kantuk dan nafsu makan meningkat - yang sering menghukum antihistamin "lama".

Untuk mempelajari lebih lanjut: Pengobatan Pengobatan Rhinitis (termasuk alergi)

Klasifikasi dan Gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Rhinitis Alergi

Saat ini rinitis alergi dibagi menjadi intermiten, persisten, ringan dan sedang-berat. Istilah-istilah ini secara progresif menggantikan definisi lama tentang rinitis alergi musiman dan tahunan.

Khususnya:

  • rinitis alergi intermiten : gejala timbul kurang dari empat hari seminggu atau kurang dari empat minggu setahun;
  • rinitis alergi persisten : gejala muncul lebih dari empat hari seminggu dan lebih dari empat minggu setahun;
  • rinitis alergi ringan : tidak adanya gangguan terkait, seperti masalah tidur dan gangguan dengan kehidupan sekolah dan profesional dan dengan kegiatan sehari-hari;
  • Rinitis alergi sedang hingga berat : gangguan tidur dan / atau gangguan pada kehidupan sehari-hari.

Di depan klinis, rinitis alergi dapat muncul dengan gejala intensitas dan durasi yang berbeda. Secara umum, pembagian pasien menjadi blocker (yang hidungnya sering lengket ) dan bersin dan pelari (mereka yang banyak bersin dan sering lari hidung) lebih disukai, berdasarkan gejala utama:

  • pada penghambat ada hampir secara eksklusif sumbatan hidung, dahak dan hanya kadang-kadang bersin.
  • pada sneezer dan pelari ada gejala-gejala yang lebih mudah dihubungkan dengan rinitis alergi, seperti bersin, rinore, gatal, dan sumbatan hidung, yang sering dikaitkan dengan konjungtivitis.