Sakit punggung - Penyebab dan Gejala

definisi

Nyeri punggung adalah gejala yang sangat umum. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi sebagai nyeri episodik berumur pendek, beberapa hari atau minggu, yang sembuh secara spontan atau dengan intervensi terapi sederhana.

Nyeri punggung biasanya digambarkan sebagai nyeri tumpul dan terus-menerus di tulang belakang lumbar yang, dalam beberapa kasus, dapat menyebar ke bokong. Pasien yang menderita penyakit ini umumnya tidak melaporkan nyeri tekan lokal yang ditandai dengan titik yang jelas, kecuali dalam kasus patah tulang belakang.

Nyeri punggung akut

Sebagian besar episode akut nyeri pinggang disebabkan oleh stres, trauma, dan postur yang berubah, yang menyebabkan ketegangan, ketegangan, dan kekakuan struktur yang terhubung ke tulang belakang.

Nyeri punggung akibat stres muncul secara tiba-tiba: subjek mengeluh nyeri hebat dengan bar dan impotensi fungsional lengkap. Selain itu, ada kontraktur yang nyata dan kelembutan intens pada tekanan otot-otot paravertebral lumbar.

Postur punggung sakit memanifestasikan dirinya setelah mempertahankan posisi wajib tertentu untuk waktu yang lama (pekerjaan komputer, mengemudi berkepanjangan, dll).

Nyeri pada tulang belakang bisa disebabkan oleh ketegangan otot yang berlebihan yang dipicu oleh tekanan mekanik dan psikologis, otot perut, otot punggung dan lumbar yang buruk, atau kelebihan berat badan.

Sakit punggung kambuh

Nyeri yang menjalar di sepanjang kaki (linu panggul) dapat menyarankan kompresi saraf, yang dapat disebabkan oleh hernia diskus pada pasien muda, atau oleh pembentukan osteofit di kemudian hari.

Jika nyeri punggung terkait dengan disc hernia, nyeri sering memburuk ketika pasien duduk atau berdiri tegak untuk waktu yang lama. Jika penyakit cakram menekan akar saraf, batuk dan bersin juga dapat memperburuk gejala ini. Sebaliknya, posisi telentang mengurangi rasa sakit.

Istirahat meredakan gejala nyeri punggung, setidaknya dalam jangka pendek, terutama jika Anda menderita hernia diskus dan stenosis kanal tulang belakang akibat osteoartritis. Pada pasien ini, gejalanya minimal saat bangun dan memburuk dengan gerakan. Sebaliknya, subjek yang menderita spondyloarthropathy inflamasi (mis. Ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis atau arthritis yang berkaitan dengan penyakit radang usus kronis) melihat kekakuan yang lebih besar dan memburuknya gejala setelah periode istirahat yang lama.

Nyeri punggung karena osteoporosis, di sisi lain, ditandai dengan nyeri hebat, mengikuti tekanan mekanis pada tulang belakang lumbar (membungkuk ke depan, torsi batang, dll.), Yang dihasilkan dari fraktur mikro trabekula tulang.

Nyeri dan disestesia di daerah perineum mungkin disebabkan oleh sindrom cauda equina. Nyeri punggung juga dapat disebabkan oleh anomali anatomi, seperti dalam kasus spondylolisthesis, scoliosis atau asimetri tulang belakang lainnya.

Spondylolisthesis dapat menyebabkan, khususnya, nyeri akut dengan onset tiba-tiba, karena ligamen dan saraf meregang. Skoliosis menyebabkan nyeri punggung bahkan pada usia muda; daerah yang paling sering terkena adalah daerah punggung dan pinggang.

Dalam beberapa kasus, nyeri punggung tergantung pada tumor, infeksi sistemik atau defisit neurologis persisten.