fisiologi

amandel

keumuman

Amandel adalah organ kelenjar getah bening yang terletak di tingkat mulut dan faring. Istilah kelenjar getah bening berarti organ yang memiliki fungsi anti infeksi dan kekebalan tubuh;

tugas amandel, khususnya, untuk melindungi tubuh dari patogen yang dapat menyerang jaringan di sekitar lubang mulut dan rongga mulut. Kelenjar getah bening umum lainnya, hadir dalam tubuh manusia, adalah kelenjar getah bening.

Amandel didistribusikan di daerah yang berbeda, antara rongga mulut dan faring, oleh karena itu, amandel diidentifikasi dengan nama yang berbeda berdasarkan posisi mereka; kami memiliki khususnya:

  • amandel palatina, dalam jumlah dua (dalam bahasa yang sama, ketika kita berbicara tentang amandel secara umum yang kita maksudkan amandel palatina);
  • tonsil faring (rino) (dalam bahasa umum, sering disebut adenoid, dan ketika tampak meradang, kemudian membesar, kita berbicara tentang adenoid);
  • amandel lingual .

Anatomi amandel

Amandel adalah aglomerat jaringan limfoid yang mencolok, sedemikian rupa sehingga mereka dapat dianggap organ nyata. Pada tingkat faring, untuk kelengkapan informasi yang lebih besar, area dengan kepadatan seperti itu bergantian dengan area jaringan limfoid yang kurang padat (pada level ini kita berbicara secara khusus tentang jaringan adenoid ).

Jaringan limfoid (juga dikenal sebagai jaringan limfatik atau lymphoreticular) sebagian besar terdiri dari sel-sel yang disebut limfosit, didukung oleh jaringan jaringan ikat yang padat. Secara khusus, pada tingkat tonsil, perancah ikat dengan kapiler, arteriol dan venula diakui. Di dalamnya terjadi folikel limfoid (atau limfatik), yang merupakan agregat limfosit, yaitu sel-sel dengan fungsi anti-infeksi dan kekebalan.

Tonsil palatine membentuk massa ovoid. Bentuk dan ukurannya mengingatkan pada almond dan ini menjelaskan mengapa itu juga dikenal sebagai amygdala, sebuah istilah dari bahasa Yunani yang menunjukkan almond. Dalam tubuh manusia ada dua amandel palatina, yang menempel secara simetris di daerah yang disebut tanah genting rahang . Area ini menghubungkan mulut dan faring; itu dibentuk oleh struktur melengkung dan, di sisi mereka, adalah amandel palatina.

Mengingat posisinya, palatin adalah satu-satunya amandel yang terlihat. Dimensi yang tepat dari tonsil palatina tunggal dapat bervariasi dari individu ke individu; data rata-rata menunjukkan langkah-langkah ini:

  • tinggi: 20-25 mm.
  • panjangnya: sekitar 15 mm.
  • Ketebalan: sekitar 10 mm.

Permukaan tonsil palatine dilapisi oleh mukosa faring. Mukosa adalah bagian dari jaringan yang bersentuhan langsung dengan lumen organ berlubang hewan. Epitel yang menutupi mukosa faring diklasifikasikan sebagai perkerasan bertingkat, yaitu dibentuk oleh tumpang tindih sel-sel yang diratakan. Melalui analisis histologis dari rongga epitel tonsil dapat dicatat, yang disebut crypts, juga sangat dalam. Struktur ini memungkinkan untuk memperluas permukaan kontak dengan apa yang menembus dari luar ke dalam rongga mulut, memungkinkan tindakan yang lebih efisien terhadap kuman dan bakteri. Di dalam crypts, sebenarnya, sekresi lendir yang mengandung sel-sel sistem kekebalan dikumpulkan.

Amandel faring ditemukan pada tingkat nasofaring, yaitu bagian atas faring, antara kubah faring dan bagian atas langit-langit mulut. Ia juga disebut amigdala (faring dalam hal ini) berdasarkan bentuknya, mirip dengan almond; lebih umum dikenal sebagai adenoid . Dengan cara yang sama seperti tonsil palatal, struktur histologisnya mencakup keberadaan crypts. Ini adalah organ tertentu: setelah lahir ia berkembang secara progresif sampai tahun ke-7 dan ke-8, di mana pada saat itu mulai mengalami atrofi secara alami dan hampir menghilang, dalam beberapa kasus, menjadi dewasa.

Amandel lingual terletak di belakang dan di pangkal lidah. Area ini ditutupi oleh aglomerat folikuler, yaitu jaringan limfoid, di mana alur melingkar menembus. Crypts amandel, sekitar 2-3 mm, terkandung dalam alur ini. Seperti amandel faring, lingual juga mengalami proses involusi mulai dari usia sekitar 14 tahun. Sekitar usia 20, pengurangan tonsil lingual selesai, sehingga hanya beberapa folikel kecil yang tersisa.

Fungsi amandel

Amandel, bersama dengan kelompok limfoid lokal lainnya (pulau kecil jaringan limfatik yang menghubungkannya), membentuk cincin limfatik Waldeyer .

Karena posisi mereka, terletak di awal saluran pernapasan dan pencernaan, dan untuk komposisi limfoidnya, amandel memainkan peran yang sangat tepat: mereka adalah penghalang pertahanan pertama melawan kuman dan bakteri yang menembus dari luar, melalui zat udara dan makanan. Tindakan anti-infeksi dan kekebalan disukai oleh kehadiran crypts. Alasannya ada dua:

  • Invaginasi, atau rongga, meningkatkan permukaan kontak antara epitel tonsil dan patogen eksternal. Dengan cara ini, tindakan anti infeksi lebih efisien.
  • Epitel crypts menghasilkan infiltrasi limfositik di dalam crypt. Ini menjamin reaksi kekebalan tipe antigen-antibodi.

Amandel terutama aktif pada anak-anak sampai pubertas.

Gangguan amandel

Patologi ditunjukkan dengan istilah umum tonsilitis. Mereka mempengaruhi jaringan limfoid amandel, sehingga menimbulkan peradangan.

Lebih tepatnya kita berbicara tentang:

  • Tonsilitis, ketika peradangan memengaruhi palatine dan amandel lingual.
  • Adenoiditis, ketika peradangan memengaruhi tonsil faring.

Selanjutnya, tonsilitis harus dibagi menjadi:

  • Tonsilitis palatine akut:
    • Tonsilitis katarak akut
    • Tonsilitis streptokokus
    • Tonsilitis parenkim
    • Abses peritonsillar
  • Tonsilitis lingual akut:
    • Tonsilitis lingual lingual akut
    • Tonsilitis lingual supuratif

Untuk adenoiditis, orang hanya berbicara tentang adenoiditis akut .

Setiap radang ini memiliki karakteristik yang berbeda, oleh karena itu hanya karakteristik umum yang akan dijelaskan.

Tonsilitis palatine akut dan lingual katarak akut umumnya akibat kasus pendinginan. Abses peritonsillar adalah pengecualian, yang kita bicarakan kebersihan mulut yang buruk. Mereka semua disebabkan oleh proliferasi bakteri (streptococcus, pneumococcus dan staphylococcus) secara lokal, biasanya pada crypts. Anda dapat mengamati, pada mereka yang terkena radang ini, gejala-gejala seperti: demam, batuk, nyeri saat menelan, hipertrofi (yaitu pembengkakan) dari amandel dan menguningnya jaringan tonsilar. Di sisi lain, tonsilitis lingual supuratif disebabkan oleh benda asing.

Adenoiditis akut perlu lebih diperhatikan, karena biasanya menyerang bayi dan anak kecil. Bahkan, mulai usia 12-14 tahun, tonsil faring memulai proses involusi. Penyebab pemicunya adalah proliferasi kuman di tingkat nasofaring, setelah pendinginan. Gejala yang paling signifikan adalah kesulitan bernafas, lebih kuat pada bayi daripada pada anak-anak.

Akhirnya, kondisi patologis yang tidak serius, karena tidak berasal dari bakteri, adalah halitosis kriptik-kasus . Ini terjadi pada tonsil palatina dan mempengaruhi remaja yang paling karena suatu alasan yang berkaitan erat dengan proses atrofi amandel: pada kenyataannya, pengurangan jaringan limfoid tidak sesuai dengan pengurangan simultan perancah kripta. Akibatnya, ruang bawah tanah kosong dan makanan mengintai di dalam. Ini diikuti oleh proses pembusukan, yang dimanifestasikan oleh bau mulut. Amandel menjadi kekuningan, tetapi tidak ada gejala nyeri dan demam.