Lihat juga: Muntah dan obat anti-emetik
keumuman
Muntah, atau emesis, terdiri dari pengusiran paksa isi lambung melalui mulut. Ini bukan tindakan sukarela, tetapi suatu peristiwa yang tercermin dengan makna fisiologis yang tepat; Muntah, sebenarnya, adalah pertahanan yang bertujuan menghilangkan zat-zat - yang dikenal sebagai racun - dari lambung, sebelum mereka dapat diserap dan menyebabkan kerusakan pada tubuh.
Seperti yang diantisipasi, muntah umumnya didahului oleh mual (kebutuhan mendesak untuk muntah) dan oleh apa yang disebut muntah (gerakan pernapasan spasmodik).
Penyebab Muntah
Lihat juga: Muntah - Penyebab dan Gejala
Kondisi morbid di mana refleks defensif ini diamati bervariasi dan banyak, tetapi semua mengacu pada stimulasi pusat muntah bulbar. Pada tingkat ini beberapa aferen datang, datang dari berbagai distrik organisme; ini menjelaskan mengapa penyebab muntah sangat berbeda dan banyak. Yang utama memiliki asal tidak langsung, seperti penyakit akut atau kronis pada sistem pencernaan (gastritis, tukak peptik, radang usus), stenosis lambung dan usus dan penghalang (dalam hal ini penampilan muntah setelah makan sedini mungkin. tinggi adalah kursi oklusi), iritasi peritoneum (radang usus buntu, peritonitis, nekrosis pankreas akut), oklusi saluran ekskresi atau empedu, stimulasi saraf vestibular dan mabuk perjalanan (seperti yang terjadi pada perjalanan mobil, udara atau air), nyeri hebat, menelan makanan busuk atau sejumlah besar cairan atau makanan, puasa berkepanjangan, kondisi infeksi / demam pada usia anak, beberapa obat, rangsangan sensorik yang kuat (bau yang sangat menyengat, rasa agak menjijikkan dll), radio dan kemoterapi, kehamilan (terutama pada bulan-bulan pertama), perubahan metabolik dan / atau disendokrin (diabetes, uremia, hiperparatiroidisme, ketoasidosis, penyakit Addison) dan faktor emosional. Pusat bulbar dari muntah juga dapat distimulasi secara langsung, seperti yang terjadi - misalnya - dalam semua situasi yang meningkatkan tekanan intrakranial (tumor otak dan perdarahan, trauma kepala, dll.), Dalam psikosis, pada paparan panas berlebihan atau mengikuti penggunaan obat-obatan yang bertindak langsung di atasnya, seperti apomorphine dan digitalis.
Mekanisme muntah
Pusat muntah, selain menerima banyak aferen, juga dapat mengirim beberapa sinyal untuk memungkinkan pengusiran isi lambung. Secara bersamaan, impuls-impuls ini menutup glotis dan mengangkat langit-langit lunak (untuk mencegah masuknya muntah ke dalam saluran pernapasan yang, ketika terjadi, dapat menyebabkan pneumonia ab ingestis) dan pilorus (yang menyambungkan perut ke usus); tonus kardia berkurang (katup yang menyatukan kerongkongan dan lambung); memperbaiki diafragma dalam posisi inspirasi (dengan peningkatan tekanan intraabdomen); Akhirnya, dengan kolaborasi otot interkostal, diafragma dan perut, mereka memicu gerakan peristaltik terbalik yang membuat isi lambung mengalir kembali ke mulut (muntah).
Kapan harus khawatir dan segera berkonsultasi dengan dokter?
Seringkali penampilan muntah membuat kita menyesal makan malam dengan teman-teman, karena menelan makanan yang sulit dicerna, atau karena keluar dengan pakaian yang terlalu ringan. Episode sporadis, gejala malaise ringan dan sementara seharusnya tidak membuat pasien terlalu khawatir; pidato berbeda dalam semua kasus di mana muntah terjadi secara sistematis, muncul dalam hubungannya dengan patologi yang terkenal atau gejala parah dari sifat lain (demam tinggi, sakit perut parah, pewarnaan kulit kuning), mengasumsikan warna yang sangat ekspresif (muntah darah atau bilious, karena itu merah-hitam kuning-kehijauan) atau bau yang memuakkan (muntah fecaloid), atau ketika lebih banyak episode diulangi dalam waktu singkat. Dalam kasus terakhir, terutama ketika dikaitkan dengan diare, muntah menjadi berbahaya - terutama untuk anak-anak - karena menyebabkan dehidrasi parah. Ketidakmampuan untuk melakukan terapi rehidrasi oral memerlukan, dalam beberapa kasus, infus fisiologis secara intravena. Penyebab simultan dari muntah dan diare sering diwakili oleh gastroenteritis akut (flu usus).
Pengobatan dan pengobatan muntah
Lihat juga: Muntah - Obat-obatan untuk Muntah
Selain mengobati dehidrasi, muntah harus disembuhkan pada tahap pertama, mengidentifikasi dan mengobati penyakit atau kondisi yang menyebabkannya secara tepat. Jika memiliki asal iatrogenik (itu disebabkan oleh obat), misalnya, umumnya cukup untuk menunda pengobatan atau mengadopsi yang alternatif; dalam kasus lain, ketika muntah adalah konsekuensi dari neurosis, psikoterapi direkomendasikan untuk menghilangkan kelebihan kecemasan, lekas marah dan emosi (bahkan obat ansiolitik - obat penenang dapat bermanfaat). Perhatian khusus selama kehamilan, di mana banyak obat (termasuk sebagian besar antiemetik) dikontraindikasikan untuk kemungkinan kerusakan yang dapat ditimbulkannya pada janin; Solusi untuk mengatasi mual yang sering menyertai periode ajaib ini tercantum dalam artikel ini.
Di hadapan muntah, phytotherapy bergantung pada kebajikan anti-emetik jahe (terutama efektif dalam kehamilan), yang harus diambil dalam dosis 1-3 gram sehari.
Baca juga: Obat Muntah ยป
