kesehatan darah

plasmapheresis

Plasmapheresis terdiri dari pengambilan darah dari subjek, dengan pemisahan langsung komponen cairan dari sel darah putih (sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit); semua berkat bantuan separator mekanis otomatis, yang membagi dua komponen dengan sentrifugasi.

Selama plasmaferesis, oleh karena itu, hanya bagian cair dari darah (plasma) dikeluarkan dari donor, sedangkan komponen seluler dikembalikan oleh jarum pengambilan sampel yang sama. Faktanya, pemisah sel bekerja dalam siklus yang terdiri dari fase pengambilan sampel darah pertama - dengan pemisahan dan pengumpulan plasma - dan infus ulang berikutnya dari komponen sel.

Plasmapheresis adalah prosedur dasar untuk produksi obat turunan plasma. Dalam komponen cairan darah, pada kenyataannya, kami menemukan jumlah protein yang luar biasa, oleh karena itu antibodi (imunoglobulin), hormon peptida, faktor koagulasi dan protein yang diperlukan untuk pengangkutan zat yang tidak larut. Gas pernapasan dan semua berbagai nutrisi (glukosa, vitamin, asam amino, asam lemak, dll.) Juga ada dalam plasma.

Komponen protein plasma sangat penting untuk produksi obat yang akan ditakdirkan untuk pasien dengan defisiensi zat plasma tertentu; subyek yang terkena hemofilia A dan B, misalnya, memiliki defisiensi faktor koagulasi VIII atau IX yang kuat, yang dapat diekstraksi dan dimurnikan dari plasma donor dan kemudian diberikan kepada penerima.

Selain itu, "seluruh" plasma dapat diberikan kepada pasien yang menderita patologi tertentu, yang memerlukan penggantian karena kelebihan antibodi anomali atau alasan lainnya.

Meninggalkan bidang donasi, ada juga plasmapheresis terapeutik, yang bertujuan untuk menghilangkan molekul plasma berlebih secara sederhana (bilirubin, LDL, dll.). Dalam kasus ini, istilah yang paling tepat diberikan dengan nama molekul patogen terisolasi, diikuti oleh istilah apheresis (dari "afero", ambil).

Pertanyaan dan jawaban tentang plasmapheresis (donasi plasma)

BAGAIMANA PLASMA BANYAK YANG DIKUMPULKAN? Biasanya, 500 ml plasma diambil selama plasmapheresis. Donasi dapat dilakukan setiap tiga bulan tetapi juga setiap 14 hari; menurut undang-undang saat ini, sebenarnya dimungkinkan untuk membuat hingga 20 sumbangan 500ml plasma per tahun.

APAKAH PLASMAPHERESIS BERBAHAYA BAGI KESEHATAN DONOR? Volume plasma segera dikompensasi melalui integrasi cairan oral (minum sebelum dan sesudah pengumpulan), atau dengan infus larutan fisiologis selama kembalinya sel.

Komponen protein yang hilang malah diganti dalam waktu tiga hari (faktor koagulasi dan fibrinogen pulih dalam 24 jam, imunoglobulin dalam 48 dan komplemen c3 dalam 72 jam).

KARAKTERISTIK YANG HARUS DONOR? Agar sesuai untuk plasmapheresis, donor harus menimbang lebih dari 50 kg, berusia antara 18 dan 55-60 tahun, dan menanggapi serangkaian persyaratan, seperti protein lebih besar dari 6 gram / dL, jumlah trombosit yang lebih tinggi pada 200.000 / mL, dan nilai hemoglobin di atas 12, 5 g / dL, jika pria, atau 11, 5 g / dL jika wanita. Meskipun plasma diuji untuk mengetahui adanya penyakit menular (virus hepatitis, AIDS, dll.) Penting bahwa donor tidak memiliki hubungan seksual yang berisiko. Selain itu, penting untuk menyatakan kepada dokter asumsi obat apa pun, untuk mengevaluasi kemungkinan kemungkinan penundaan sumbangan.

Kami mengingatkan Anda bahwa donor memiliki hak untuk hari kerja yang dibayar (untuk karyawan) dan untuk membebaskan pemeriksaan medis dan laboratorium berkala (hemoglobin, transaminase, azotemia, trigliseridemia, glikemia, ferritinemia, kolesterol, hepatitis B dan C, AIDS) dan semua yang kamu suka).

BAGAIMANA PROSEDUR PLASMAPHERES TERAKHIR? Durasi donasi meningkat seiring meningkatnya hematokrit dan aliran darah yang dijamin oleh vena berkurang. Rata-rata, dibutuhkan 40 menit, dengan fluktuasi berkisar antara 30 hingga 60 menit berdasarkan faktor-faktor tersebut. Selama waktu ini, dari 2 hingga 3 siklus selesai terdiri dari dua fase terpisah, salah satunya adalah pengumpulan, pemisahan dan akumulasi, dan salah satu infus ulang komponen sel.

APA ARTINYA ACD-A? Ini adalah larutan asam sitrat dan dekstrosa, digunakan sebagai antikoagulan selama plasmaferesis (ACD-A = Antikoagulan Citrate Dextrose Solution A ). Kita berbicara tentang obat yang aman, yang hanya dapat menyebabkan penurunan sementara pada kalsemia, ditandai dengan munculnya kesemutan di bibir. Jika gejala ini tidak sembuh dalam beberapa menit, cukup mengonsumsi tablet kalsium untuk membuat kelanjutan plasmaferesis lebih nyaman.