menurunkan berat badan

Pesta makan, gangguan pesta makan (Binge Eating Disorder atau BED)

Uncontrolled Eating Disorder adalah gangguan makan yang memanifestasikan dirinya dengan episode asupan makanan berulang dan berkepanjangan, terkait dengan sensasi kehilangan kendali atas tindakan makan, tetapi tidak diikuti oleh manuver eliminasi (induksi muntah, asupan diuretik) atau pencahar) atau perilaku kompensasi lainnya (aktivitas fisik berkelanjutan).

Tingkat kejadian penyakit tidak diketahui, karena juga termasuk kategori obesitas dan 30-40% orang yang pergi ke dokter untuk masalah kelebihan berat badan. Namun, diperkirakan bahwa 3% dari populasi menderita BED. Gangguan ini mempengaruhi sebagian besar jenis kelamin perempuan, dengan rasio 3 banding 2 antara perempuan dan laki-laki. Timbulnya perilaku yang tidak terkontrol terjadi lebih sering pada remaja akhir dan setelah 30 tahun. Sejak usia ini dan seterusnya, ia mempertahankan tren konstan hingga usia 55, dan kemudian ada peningkatan baru dalam tren pada orang dewasa yang melewati usia ini dan pada orang tua.

Salah satu alasan minat gangguan ini terkait dengan seringnya berhubungan dengan obesitas. Perawatan penurunan berat badan berdasarkan pembatasan diet yang drastis, berulang dan berlarut-larut dapat dianggap sebagai penyebab bersamaan dari timbulnya Gangguan Makan yang Tidak Terkontrol.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini ditandai oleh perilaku yang sangat spesifik, yang juga memungkinkannya untuk membuat diagnosis kepastian:

- Episode berulang pemberian makan yang tidak terkontrol

Episode pemberian makan yang tidak terkontrol ditandai oleh adanya kedua elemen berikut:

  1. asupan selama periode waktu tertentu (biasanya dalam sekitar 2 jam), dari jumlah makanan yang secara signifikan lebih berlimpah daripada apa yang kebanyakan orang makan dalam periode waktu yang sama dan dalam keadaan yang sama;
  2. perasaan kehilangan kendali atas asupan makanan selama episode, misalnya merasa tidak bisa berhenti makan atau tidak bisa mengendalikan jumlah dan jenis makanan yang diperkenalkan.

- Episode makan berlebihan dikaitkan dengan setidaknya 3 (atau lebih) dari gejala berikut :

  • makan jauh lebih cepat dari biasanya;
  • makan sampai Anda merasa kenyang tidak enak;
  • makan makanan dalam jumlah besar bahkan jika Anda tidak merasa lapar secara fisik;
  • makan sendirian, karena malu tentang apa yang Anda perkenalkan;
  • merasa jijik dengan diri sendiri, depresi, atau sangat bersalah karena makan berlebihan.

- Ada ketidaknyamanan karena dietnya yang tidak terkontrol.

- Perilaku makanan yang tidak terkontrol terjadi, rata-rata, setidaknya 2 hari seminggu selama periode 6 bulan.

- Diet yang tidak terkontrol tidak terkait dengan penggunaan rutin perilaku kompensasi yang tidak sesuai (penggunaan obat pencahar, puasa, olahraga berlebihan) dan tidak memanifestasikan dirinya secara eksklusif dalam perjalanan anoreksia nervosa atau bulimia nervosa.

Frekuensi yang lebih besar dari gangguan psikologis dan kejiwaan yang terkait dengan gangguan pesta makan termasuk gangguan mood (depresi, mania, gangguan bipolar) pada 50% kasus; diikuti oleh gangguan kecemasan dan kepribadian (Borderline, Histrionic, Antisocial, Narcissistic).

Pasien yang menderita Gangguan Makan Tidak Terkendali adalah orang yang, ketika mereka dapat beralih ke spesialis, sangat khawatir tentang kenaikan berat badan, mereka hidup dalam penderitaan karena tidak mampu mengendalikan keinginan untuk makan berlebihan (hyperphagia) dan, mereka biasanya termotivasi untuk memulihkan kondisi kesehatan mereka.

Asupan makanan terjadi berulang sepanjang hari, dengan cepat dan dengan frekuensi yang berbeda, terutama pada jam-jam ketika Anda tinggal di rumah atau di lingkungan kerja di mana makanan hadir. Secara umum, rezim diet teratur diikuti "dengan makanan" atau diet rendah kalori, tetapi dalam interval antara waktu makan asumsi makanan yang tidak terkontrol terjadi, juga karena sering kali ini Anda tidak berada di meja dengan anggota keluarga lainnya. Pada banyak pasien, binges diulang beberapa kali di siang hari dan dilanjutkan selama beberapa jam atau lebih. Jumlah makanan yang dicerna biasanya diremehkan; rasa kenyal menghambat asupan makanan lebih lanjut, dan tidak adanya manuver eliminasi atau metode kompensasi lainnya menentukan asupan kalori yang terus menerus dan tidak terkendali, dengan dampak pada metabolisme dan dengan penguatan gangguan: kadang-kadang peningkatan berat badan ( dari 20 hingga 30 kg dalam enam bulan), perubahan gastrointestinal, sekresi insulin terus menerus dan perubahan hormon, dan berbagai masalah yang terkait dengan obesitas.

Baca lebih lanjut ยป