Asupan yang berkepanjangan dari beberapa obat dapat menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral yang penting, mengurangi penyerapan dan / atau meningkatkan hilangnya nutrisi mikro esensial.
Berikut ini adalah hubungan sebab / akibat yang paling terkenal antara asumsi obat-obatan tertentu dan defisiensi vitamin / mineral, mengingat bahwa itu adalah tugas dokter untuk menentukan apakah akan mendukung obat dengan suplemen vitamin atau mineral tertentu atau tidak (ya ingat, misalnya, bahwa dalam beberapa kasus praktik ini dapat mengganggu penyerapan atau efektivitas obat itu sendiri).
- ANTIBIOTIK (penisilin, sefalosporin, tetrasiklin, dll.): Mengubah dan menghancurkan flora bakteri usus, termasuk strain yang sangat diperlukan untuk sintesis beberapa vitamin, seperti asam folat dan vitamin K. Dalam jangka panjang mereka dapat menyebabkan sindrom hemoragik karena kekurangan untuk kurangnya sintesis vitamin K.
- DIURETIK: terutama digunakan untuk pengobatan hipertensi arteri, meningkatkan kehilangan vitamin (kelompok B, terutama B1, dan vitamin C) dan mineral (terutama potasium, magnesium, dan kalsium)
- RELAKSASI: mereka terutama menghambat penyerapan vitamin yang larut dalam lemak
- SEQUENT RESINS BILE ASAM: digunakan melawan hiperkolesterolemia, dapat mengurangi penyerapan vitamin yang larut dalam lemak
- FIBRAT: digunakan melawan kolesterol tinggi, mereka dapat mengurangi ketersediaan vitamin B (B12, B6, B3) dan folat; yang terakhir ini juga penting untuk mengimbangi peningkatan kadar homosistein yang disebabkan oleh fibrat
- NEGARA: digunakan melawan kolesterol tinggi, mereka dapat mempromosikan kekurangan vitamin D dan koenzim Q10
- ANTIACID, H2 ANTAGONIS DAN INHIBITOR POMPA PROTONIK: mereka membantu mengatasi masalah seperti gastritis, refluks dan tukak lambung, mengurangi keasaman isi lambung; namun, untuk alasan yang sama mereka dapat mengurangi penyerapan vitamin B12, Beta-karoten, Vitamin D dan asam folat, selain mineral seperti kalsium, besi dan seng.
- PIL DAN TOS ANTI-PEMBAHASAN (terapi penggantian hormon menopause): mereka dapat mengurangi kadar plasma vitamin B, Vitamin C dan Asam Folat, di samping mineral penting seperti magnesium, selenium dan seng, dan beberapa asam amino (triptofan dan tirosin) ).
- ASPIRIN DAN ANTIREHUMATIC (kortikosteroid non-steroid dan obat anti-inflamasi): dalam jangka panjang mereka menyebabkan pengurangan vitamin C yang signifikan (terutama aspirin) dalam sel darah putih dan trombosit darah (yang ikut serta dalam proses pembekuan darah), dengan konsekuensi risiko pendarahan. Mereka juga dapat mengurangi ketersediaan Vitamin B12 dan asam folat
- KEMOTERAPI (antimitotik, antitumor): beberapa di antaranya bertindak dengan menghambat transformasi asam folat menjadi bentuk aktifnya, menghalangi proses mendasar untuk replikasi sel. Hasilnya adalah pengurangan kadar vitamin dalam tubuh.
- ANTITUBERKULER (mis. Isoniazid): mereka menyebabkan defisiensi vitamin B6 pada pasien tuberkulosis, sudah kurang gizi, dengan akibat gangguan neurologis tipe polineuritik, atau defisiensi vitamin PP yang menyebabkan gangguan neuropsikik tipe depresif.
- ANTIDIABETIK (biguanida, metformin, dan sulfonilurea): dapat menyebabkan defisiensi vitamin B12, koenzim Q10 dan asam folat; beberapa sulfonilurea (glipizide, acetoesamide, glyburide dan tolazamide) menghambat enzim yang diperlukan untuk sintesis antioksidan penting, koenzim Q10. Chlorpropramide dan tolbutamide adalah dua sulfonilurea yang tidak mengganggu koenzim Q10. Metformin (biguanide) juga mengurangi kadar koenzim Q10 dalam tubuh, selain vitamin B12 dan asam folat.
- ANTICONVULSIVANTS yang diresepkan dalam kasus epilepsi (misalnya diphenylhydantoin): dalam jangka panjang mereka dapat dikaitkan dengan kerusakan darah karena kekurangan asam folat dan kerusakan tulang karena kekurangan vitamin D.
- ANTIDEPRESSANTS (inhibitor reuptake serotonin selektif): dalam jangka panjang, mereka dapat meningkatkan timbulnya defisiensi melatonin dan vitamin B.
Beberapa obat yang menyebabkan Kekurangan Vitamin (Merk Manual) | |
obat | vitamin |
minum | Folat, Tiamin (B1) dan Vitamin B6 |
antasida | Vitamin B12 |
Antibiotik, seperti isoniazid, tetrasiklin, dan hubungan Trimethoprim-Sulfamethoxazole | Vitamin B, Folat, Vitamin K |
Antikoagulan, seperti warfarin | Vitamin E, Vitamin K |
Antikonvulsan, seperti fenitoin, primidon, dan fenobarbital | Biotin (Vitamin H), Folat, Vitamin B6, Vitamin D, Vitamin K |
antipsikotik | Riboflavin (B2), Vitamin D |
Barbiturat, seperti fenobarbital | Folat, Riboflavin (B2), Vitamin D |
Ahli kemoterapi seperti metotreksat | folat |
cholestyramine | Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K |
kortikosteroid | Vitamin C, Vitamin D |
cycloserine | Vitamin B6 |
hydralazine | Vitamin B6 |
levodopa | Vitamin B6 |
Minyak mineral, mis. Parafin (penggunaan jangka panjang) | Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K |
metformin | Folat, Vitamin B12 |
Nitric oxide (paparan berulang) | Vitamin B12 |
Kontrasepsi oral | Folat, Tiamin, Vitamin B6 |
penicillamine | Vitamin B6 |
fenotiazin | riboflavin |
primidone | Folat, Vitamin D |
rifampin | Vitamin D, Vitamin K |
sulfasalazine | folat |
Diuretik tiazid | riboflavin |
triamterene | folat |
Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline dan imipramine | riboflavin |