lain

Diet Rendah Karbohidrat

Apa mereka

Pengantar diet rendah karbohidrat

Selama beberapa tahun sekarang, diet rendah karbohidrat telah menjadi bahan perdebatan sengit antara mereka yang mengusulkannya dan mereka yang terus mempertahankan gaya makanan akan bermeditasi. Kontroversi itu, tentu saja, tidak hanya menyangkut pelangsingan efektivitas diet ini, tetapi juga dampaknya pada kesehatan mereka yang mengikutinya.

Diet rendah karbohidrat - dalam mode untuk waktu yang lama di dunia budaya fisik dan juga diusulkan di bidang medis - mulai mendapatkan popularitas di awal 1990-an, mengambil keuntungan dari penurunan diet rendah lemak. Yang terakhir, proposal di Amerika Serikat untuk menangani penyebaran obesitas yang mengesankan, didasarkan pada konsumsi makanan rendah lemak. Meskipun rak-rak supermarket penuh dengan makanan "rendah lemak" (rendah lemak), strategi ini tidak hanya tidak menghasilkan hasil yang diharapkan, tetapi bahkan berkontribusi untuk menonjolkan masalah, karena dugaan penyalahgunaan konsumsi umum. Untuk alasan ini, setelah mengevaluasi kembali fungsi lipid di sektor makanan (lihat artikel khusus), perhatian banyak ahli gizi atau yang diduga beralih ke karbohidrat (karbohidrat dalam bahasa Inggris), khususnya yang ditambahkan sederhana (indeks tinggi) glikemik).

Makanan penutup, minuman manis, kue kering, makanan ringan, dan berbagai makanan ringan segera dianggap sebagai penyebab utama semakin meningkatnya tingkat obesitas. Namun, saat ini, diketahui bahwa penyebab utama kelebihan berat badan adalah kombinasi kelebihan kalori dari lemak dan kelebihan energi dari makanan yang kaya karbohidrat olahan (yang sangat merangsang produksi insulin).

Seperti yang sering terjadi di bidang ini dan bidang lainnya, seseorang berpikir dengan baik untuk mengambil konsep ini secara ekstrem, melahirkan diet rendah karbohidrat (secara harfiah "rendah karbohidrat"). Sedikit untuk antusiasme yang berkaitan dengan hal-hal baru, sedikit untuk kampanye periklanan yang terampil, dan sedikit untuk kemanjuran pelangsingan yang tidak perlu dipertanyakan, diet rendah karbohidrat menyebar dengan cepat di AS dan segera mendarat di Italia, benar dan "benteng idealis" dari diet Mediterania. Perdebatan, yang dimulai sekitar sepuluh tahun yang lalu, tidak menunjukkan tanda-tanda mereda.

fitur

Kapan Anda bisa bicara tentang diet rendah karbohidrat?

Diet rendah karbohidrat dapat dianggap demikian ketika mereka menyediakan kurang dari 100 gram karbohidrat per hari, antara yang sederhana dan kompleks, sedangkan pemecahan antara zat gizi makro bervariasi sesuai dengan arus pemikiran.

Secara khusus, beberapa berpendapat bahwa diet rendah karbohidrat harus tinggi lemak dan mempertahankan jumlah protein yang sama, memberikan pemecahan gizi yang mirip dengan yang berikut:

  • 50-60% lipid
  • 20-30% protein
  • <30% karbohidrat.

Yang lain, di sisi lain, percaya bahwa sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan makanan yang mengandung karbohidrat, dengan menambah makanan protein secara bebas dan dengan demikian menentukan pembagian seperti ini:

  • 50-60% lipid
  • 40% protein
  • <10% karbohidrat.

Sangat penting untuk menggarisbawahi bahwa energi total yang disediakan oleh diet ini hampir selalu lebih rendah dari normocaloric, yang membuat diet rendah karbohidrat dari strategi rendah kalori.

Jika diet rendah karbohidrat tidak termasuk protein dalam jumlah besar dan menyediakan energi dalam jumlah sedang, itu hampir selalu dari tipe ketogenik, artinya ini menentukan produksi tubuh keton yang relevan (lihat di bawah atau baca Diet Ketogenik). Namun, diet rendah karbohidrat "MURNI" (yaitu hanya lemak tinggi) sangat jarang dan hampir semuanya juga berprotein tinggi (seperti dalam dua kasus yang baru saja kami sebutkan).

Beberapa contoh diet rendah karbohidrat adalah: Zone, Dukan, Atkins, Metabolica, Scarsdale, South Beach cc.

mekanisme

Diet rendah karbohidrat berhasil

Pertanyaan pertama yang harus dijawab adalah: Mengapa diet rendah karbohidrat memfasilitasi konsumsi lemak dalam jaringan adiposa? Pada dasarnya karena tiga alasan:

  1. Insulin Calm : Insulin adalah hormon anabolik yang, jika dilepaskan secara berlebihan, cenderung meningkatkan timbunan lemak. Mengurangi sekresinya juga mengurangi kecenderungan untuk menumpuk lemak dalam lemak
  2. Peningkatan konsumsi metabolisme lemak : ketika asupan karbohidrat dalam makanan berkurang secara drastis, terjadi peningkatan oksidasi trigliserida dan glikogen dalam 24-48 jam pertama (polimer cadangan glukosa yang disimpan di hati dan di otot).
  3. Pengurangan nafsu makan : karena efek anorektik badan keton (sisa "limbah" intermediet dari oksidasi asam lemak tanpa adanya glukosa), yang memfasilitasi pengurangan asupan makanan. Nanti kita akan jelaskan apa itu.

Efek metabolik dari diet rendah karbohidrat

Pentingnya glukosa dan gula darah

Dengan tidak adanya karbohidrat dalam makanan, tubuh menggunakan cadangan glikogennya sendiri.

Secara keseluruhan, stok glikogen kecil. Faktanya, hati mengandung sekitar 100 gram glikogen, sementara di otot ada 300-500 gram lagi, tergantung pada massa keseluruhan.

Pada titik ini, pertanyaan lain harus muncul secara spontan: Mengapa organisme menyimpan cadangan karbohidrat?

Karena meskipun glukida diet tidak dianggap penting, glukosa masih penting untuk kelangsungan hidup.

Beberapa jaringan berfungsi hampir secara eksklusif, atau dominan, menjadi glukosa (misalnya sel saraf dan sel darah merah); karena alasan ini, kekurangan karbohidrat dalam diet jangka panjang sebenarnya tidak berkelanjutan.

Tepatnya berkaitan dengan pentingnya glukosa, dan karena itu glukosa (glukosa darah), tubuh manusia telah mengembangkan sumber daya tambahan yang meningkatkan kemungkinan bertahan hidup tanpa adanya karbohidrat makanan. Yang utama adalah:

  • Neoglucogenesis atau glukoneogenesis: terjadi di hati dan terdiri dalam produksi glukosa mulai dari: asam amino glukogenik (dari protein makanan), gliserol (dari gliserida makanan dan adiposa) dan asam laktat dan piruvat
  • Penggunaan kembali tubuh keton untuk keperluan energi: itu terjadi di otot, di jantung, di otak dan tidak hanya. Kain yang paling banyak menggunakannya adalah, tak terelakkan, yang berotot. Catatan : pada konsentrasi tinggi otak dapat tetap sebagian mabuk
  • Pada otot, penggunaan energi LANGSUNG asam amino bercabang

Produksi badan keton

Karena logis untuk menyimpulkan, dengan asumsi beberapa karbohidrat dengan diet, cadangan glikogen secara bertahap berkurang, hampir sampai mengosongkannya sepenuhnya.

Sebagian besar jaringan, terutama jaringan otot, beradaptasi dengan defisiensi glukosa dengan meningkatkan kepadatan enzim yang bertanggung jawab untuk konsumsi seluler asam lemak (menyebabkan penurunan berat badan). Dengan cara ini, glikogen yang tersisa disimpan dan ditakdirkan di atas segalanya ke otak dan jaringan anaerob, tidak dapat menggunakan asam lemak (seperti sel darah merah yang disebutkan di atas). Namun, ini tidak cukup.

Kebutuhan glukosa otak jumlahnya sekitar 4 g / jam, sedangkan yang dari jaringan anaerob berjumlah 1, 5 g / jam. Pada titik ini komplikasi dimulai. Karena hati gagal memperoleh lebih dari 3 gram glukosa per jam dari glikogenolisis, dan mengingat cadangan secara bertahap menjadi langka, ia terpaksa mengaktifkan jalur metabolisme "darurat" dari glukoneogenesis. Proses ini mengarah pada produksi glukosa mulai dari asam amino yang terkandung dalam protein diet dan otot, dan mulai dari gliserol lemak makanan dan lemak adiposa (saat ini asam laktat tidak relevan). Semakin banyak diet yang rendah karbohidrat dan semakin besar penggunaan jalur metabolisme ini, ketika itu sangat aktif (seperti dalam kasus aktivitas motorik), disertai dengan penurunan yang signifikan dalam massa otot.

Lebih lanjut, siklus produksi energi seluler TIDAK BISA berfungsi dengan baik tanpa glukosa. Ini karena dari glukosa diperoleh oksalat asetat, yang diperlukan untuk mengikat molekul residu koenzim A melalui lipolisis, yang tanpanya proses "pecah" (memperlambat siklus Krebs) dengan melepaskan badan keton.

Kami tegaskan kembali bahwa tubuh keton teroksidasi terutama di tingkat jantung dan otot. Ketika glukosa diperkenalkan dengan nutrisi dan diproduksi dengan glukoneogenesis tidak cukup untuk memenuhi tuntutan otak, otak juga diadaptasi untuk menggunakan tubuh keton untuk keperluan energi.

Secara indikasi, jika diet rendah karbohidrat membawa lebih dari 75 g karbohidrat per hari, sintesis tubuh keton adalah sederhana dan kekurangan glukosa diisi terutama melalui glukoneogenesis.

Efek samping

Seperti yang diperkirakan, badan keton (aseton, asetoasetatat dan 3-hidroksibutirat) juga dapat digunakan kembali oleh berbagai jaringan untuk keperluan energi; namun mereka tidak menggantikan glukosa. Sebagian mereka dihilangkan dengan penyaringan ginjal (dengan urin, dengan mengorbankan hidrasi tubuh), dan dengan pernafasan paru. Sebagian besar, terutama ketika jumlah total kalori dan protein langka, mereka cenderung menumpuk secara besar-besaran, menentukan:

  • Kecenderungan menurunkan pH darah (yang pada subjek sehat diberikan kompensasi)
  • Poliuria dan dehidrasi
  • Kelemahan umum (dari hipoglikemia dan hipotensi)
  • Nafas asam.

Oleh karena itu, zat-zat ini memiliki kelemahan dalam mengasamkan darah untuk menyebabkan, dalam kasus-kasus ekstrem (seperti pada diabetes yang tidak diobati), koma dan kematian individu. Pada subjek yang sehat, mereka tidak berhasil memicu masalah dengan ukuran yang sama, tetapi mereka tentu saja tidak menguntungkan kesehatan berbagai jaringan.

efektivitas

Diet rendah karbohidrat berhasil: Mengapa?

Diet rendah karbohidrat mempromosikan penurunan berat badan yang cepat karena:

1. pasokan energi harian berkurang dalam menghadapi:

pilihan makanan yang terbatas (karena semua makanan kaya karbohidrat seperti sereal, makanan yang dipanggang dan sebagian besar buah harus dikecualikan);

sintesis besar tubuh keton, khususnya Β-hidroksibutirat, yang memiliki efek anorektik (menekan nafsu makan). Bahkan asupan protein yang tinggi membantu menjauhkan stimulus kelaparan, dengan efek anoreksigenik yang lebih tinggi dibandingkan dengan lipid dan karbohidrat.

2. Berat badan berkurang karena penipisan air dan glikogen:

dalam 7 atau 14 hari pertama setelah dimulainya diet rendah karbohidrat kita menyaksikan penipisan progresif glikogen hepatik dan otot. Jumlah deposit ini sekitar 350-500 gram. Karena setiap gram glikogen mengikat sekitar tiga gram air, menipiskan stok ini mengurangi berat badan satu atau dua kg. Oleh karena itu penurunan berat badan fiktif karena tidak disertai dengan hilangnya massa lemak yang nyata.

3. Berat badan juga dapat menurun karena katabolisme otot:

Lebih sensitif daripada diet rendah kalori rendah lemak, bahkan diet rendah karbohidrat tak terhindarkan disertai dengan pengurangan massa otot, yang dipengaruhi untuk mengekstraksi energi dan glukosa dari beberapa asam amino yang membentuknya. Harus dikatakan, bahwa asupan protein tinggi yang menjadi ciri diet "rendah karbohidrat tinggi protein" menghemat lebih banyak jaringan otot daripada diet rendah kalori rendah lemak dan tinggi "rendah karbohidrat tinggi". Karena alasan ini, beberapa penulis berhipotesis bahwa, berkat kekuatan satiating dan efek termogenik yang unggul, di antara diet rendah karbohidrat lebih disukai daripada yang kaya protein, bahkan jika kita harus berurusan dengan peningkatan limbah nitrogen.

4. Penurunan berat badan dalam menghadapi penurunan cadangan lemak:

perubahan metabolisme yang disebabkan oleh diet rendah lemak, terkait dengan asupan kalori yang lebih rendah, mendukung oksidasi cadangan lemak dan akibatnya penurunan berat badan. Dalam literatur belum ada data yang cukup untuk atribut, dengan asupan kalori yang sama, efek pelangsingan yang lebih besar untuk karbohidrat rendah dibandingkan dengan diet rendah kalori tradisional.