Obat untuk celah anal

Fisura anal adalah lesi kecil yang memengaruhi mukosa lubang homonim.

Mereka menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan rasa sakit; mereka sering berdarah, terutama selama tindakan mengevakuasi feses yang keras. Tanda khas dari celah anal adalah adanya darah hidup di tisu toilet.

Adanya celah di bagian terdalam anus dapat menyebabkan kejang tak disengaja yang mengurangi aliran darah yang menyebabkan kronisisasi.

Kami menentukan bahwa celah BUKAN wasir dan bahwa mereka memerlukan perawatan farmakologis yang sedikit berbeda (vasodilator dan bukan vasokonstriktor).

Apa yang harus dilakukan

Fisura anus adalah malaise yang meluas, tetapi umumnya dapat dipecahkan.

Obat-obatan yang akan kita daftarkan menjadi perlu hanya ketika ketidaknyamanan tidak sembuh secara spontan dalam beberapa hari.

• Jika ada, obati infeksinya.
• Hindari sembelit: saran untuk mencegah / mengobati sembelit terutama adalah makanan dan perilaku.
• Hindari diare: bahkan rekomendasi untuk mencegah / mengobati diare pada dasarnya adalah nutrisi dan perilaku.
• Lakukan mandi air hangat dan oleskan salep anestesi beberapa kali sehari (bahkan obat alami): mereka digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan mengendurkan otot-otot sfingter anal internal.
• Mengurangi stres dan takut evakuasi: obatnya adalah farmakologis (ansiolitik) dan perilaku (pelatihan mental, relaksasi mendalam, dll.). Dalam beberapa kasus, rasa takut yang berlebihan mendorong subjek untuk menunda buang air besar yang memperparah konstipasi.
• Penggunaan dilator anal: atas saran medis, mereka dapat mempromosikan penyembuhan.
• Pembedahan proktologis: itu adalah obat yang perlu hanya dalam kasus yang paling serius.

Apa yang TIDAK harus dilakukan

• Abaikan infeksi apa pun.
• Mengabaikan sembelit dan tidak mencurahkan waktu yang tepat untuk fase buang air besar. Berjuang terlalu banyak hampir pasti bahwa celah akan timbul atau semakin buruk.
• Membesar-besarkan dengan obat pencahar dan menyebabkan diare.
• Mengabaikan diare kronis (misalnya, dalam kasus usus yang mudah tersinggung).
• Cegah kebersihan pribadi dan / atau gunakan deterjen yang sangat agresif yang mengiritasi mukosa anus.
• Tunda evakuasi karena takut sakit; episode berikut pasti akan menjadi lebih akut.

Apa yang harus dimakan?

Untuk informasi lebih lanjut: Diet untuk Kulit Anal

Seperti yang diperkirakan, celah anal memiliki etiologi yang terkait erat dengan diet.

Namun, terapi diet dapat bervariasi tergantung pada kasusnya. Jika celah anal disebabkan oleh konstipasi atau diare, koreksi nutrisi mungkin berbeda.

• Untuk mengatur usus selalu bermanfaat:
• Ambil suplemen berdasarkan probiotik dan / atau makanan fermentasi: di antara makanan yang paling cocok kita kenali yang fungsional (misalnya minuman tambahan) dan semua yang lainnya secara alami kaya bakteri fisiologis (yogurt, susu mentega, tahu, tempe, kefir dll).
• Ambil suplemen serat larut: inulin, glukomanan, dll. Penting bahwa ini adalah suplemen tanpa serat tidak larut dan obat pencahar osmotik.
• Dalam kasus sembelit:
• Tingkatkan jumlah serat makanan hingga dan di atas 30g / hari; mereka terutama terkandung dalam: sayuran, buah-buahan, biji-bijian dan kacang-kacangan.
• Minumlah air setidaknya 1 ml / kkal energi dalam makanan: rata-rata orang, sekitar 1, 8-2, 0 liter per hari.
• Menjamin persentase 25-30% lemak dalam diet: mereka memiliki efek pelumas. Minyak nabati yang kaya akan molekul anti-inflamasi seperti omega 3, vitamin E dan polifenol (minyak biji rami, minyak kiwi, minyak biji anggur, minyak kenari) harus dipilih; juga minyak zaitun extra virgin.
• Dalam kasus diare:
• Mungkin bermanfaat untuk mengikuti diet residu rendah, terutama yang berkaitan dengan persentase serat tidak larut. Sebaliknya, yang larut memiliki fungsi pembentuk gel yang terkadang membantu meningkatkan konsistensi. Untuk mempelajari lebih lanjut: Diet untuk Diare

Apa yang BUKAN Makan

• Dalam kasus penyakit celiac, hindari gluten (terkandung dalam gandum, dieja, dieja, gandum hitam, gandum dan sorgum).
• Dalam hal intoleransi laktosa, hindari susu dan turunannya.
• Hindari alkohol: mereka cenderung mengiritasi usus dan mengeringkan tubuh. Pada kasus pertama, diare semakin parah dan pada kasus kedua sembelit.
• Sebagai persentase dari total serat, kurangi bagian serat yang tidak larut: terkandung dalam bekatul, di kulit kacang-kacangan, dll. mungkin memiliki efek buruk jika diare.
• Hindari molekul yang mengiritasi (lada, lada, dll.) Dan nervini (kopi, coklat, dll.).
• Dalam kasus diare, hindari makanan pencahar: kiwi, bir, madu, kaldu, susu panas, persik, licorice, asam, cassia dll.
• Dalam kasus sembelit, hindari makanan astringen: pisang, lemon, medlar, teh, blueberry dll.

Obat dan Obat Alami

• Pencahar dengan efek pencahar dan emolien untuk penggunaan oral. Mereka membuat tinja lunak, mengalir, mengurangi pelebaran dan iritasi / perdarahan: Biji rami, Psyllium dan Inulin.
• Mallow, Pisang raja dan Altea, selalu untuk penggunaan oral, serta obat pencahar juga berfungsi sebagai anti-inflamasi dan penyembuhan.
• Consolida, Aloe Vera Gel, Achillea Millefoglie dan minyak esensial (lavender, cypress, sage, St. John's wort, thyme, centella asiatica, dan geranium): digunakan sebagai ramuan atau dalam krim atau dalam larutan hangat (keduanya untuk penggunaan eksternal), mereka memiliki efek anti-inflamasi, penyembuhan, antimikroba, imunostimulan dan anestesi.

Perawatan farmakologis

Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk perawatan celah anal

Obat-obatan farmakologis untuk pengobatan celah anal adalah:

• Lidocaine: misalnya: Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR. Ini adalah produk anestesi untuk penggunaan topikal, digunakan dalam terapi nyeri untuk anal dan wasir. Kadang-kadang dikaitkan dengan steroid (hidrokortison) dengan fungsi anti-inflamasi. Obat-obatan ini sangat berguna ketika rasa sakit mengganggu peristaltik usus.
• Biji psyllium: misalnya Fibrolax. Ini adalah pencahar yang meningkatkan volume tinja, untuk digunakan dalam kasus fisura anus yang disebabkan oleh konstipasi. Itu harus diberikan secara oral dalam dosis 3, 5 g setelah makan, sekitar 2 atau 3 kali sehari selama 2-3 hari; membutuhkan banyak minum air.
• Nifedipine dan Lidocaine: misalnya Antrolin. Ini adalah krim untuk penggunaan lokal berdasarkan blocker saluran kalsium. Ini diterapkan dalam rektum untuk mengendurkan otot polos perifer dan dikaitkan dengan Lidocaine. Ini harus diterapkan dua kali sehari selama setidaknya 6 minggu.
• Diltiazem: mis. Cardizem. Ini bekerja seperti yang sebelumnya dan digunakan bersama dengan kortikosteroid.
• Nitrogliserin. Salep (0, 2-0, 3-0, 4%) untuk penggunaan topikal. Untuk diterapkan 2-3 kali sehari (bahkan selama 6 bulan) setelah pembersihan menyeluruh.
• Trinitrogliserin: misalnya Rectogesic. Ini adalah pelemas otot yang diindikasikan untuk mengurangi rasa sakit bahkan dalam kasus yang paling parah. Aplikasi direkomendasikan setiap 12 jam untuk tidak lebih dari tiga minggu.
• Botulinum Toxin: seperti Botox, Vistabex, Bocouture dan Xeomin. Menyuntikkan senyawa beracun ini diperoleh denervasi kimia beberapa bulan; ini berguna dalam mengendurkan otot.

pencegahan

Pencegahan celah anal cukup sederhana, bahkan jika subjektivitas memainkan peran mendasar pada permulaan:

• Pencegahan sembelit:
• Diet kaya serat dan air.
• Kehidupan biasa, tidak menetap atau hingar bingar, dengan waktu yang tepat untuk mengabdikan diri untuk evakuasi.
• Pencegahan diare:
• Hindari makanan yang bertanggung jawab atas reaksi merugikan (gluten untuk celiacs dan laktosa untuk orang yang tidak toleran).
• Hindari infeksi usus.
• Hindari perubahan flora bakteri usus.
• Hindari melebihi obat pencahar.
• Jaga kebersihan pribadi tetapi jangan berlebihan agresivitas deterjen.

Perawatan medis

• Reseksi parsial sfingter anal internal: intervensi sederhana dan dengan tinggal sekitar satu hari; komplikasi secara statistik tidak relevan.
• Anuloplasti: itu juga dianggap intervensi mudah dan pengeluaran terjadi sekitar 24 jam; komplikasi jarang terjadi. Hal ini didasarkan pada cakupan area yang terluka membawa kembali flap kulit yang diambil dalam posisi tubuh yang tinggi.