keumuman
Dalam tes darah, KIA adalah singkatan yang digunakan untuk menunjukkan rata - rata kadar hemoglobin sel hidup . Parameter ini diukur dengan jumlah darah dan memungkinkan untuk menghitung jumlah rata - rata hemoglobin (Hb) yang terkandung dalam setiap eritrosit (atau sel darah merah).
Di laboratorium, nilai KIA dipasok secara otomatis oleh penghitungan sel elektronik, tetapi juga dapat diperoleh dengan menerapkan rumus: Hb (g / dl) x 10 / jumlah eritrosit dalam jutaan / μl . Hasilnya dinyatakan dalam picogram ( hal ).
Interpretasi hasil KIA memiliki kegunaan penting dalam diagnosis dan pemantauan berbagai kondisi patologis, termasuk anemia .
apa
Apa arti KIA?
KIA menunjukkan rata-rata kadar hemoglobin korpuskuler, yaitu mengukur kadar hemoglobin rata - rata dalam sel darah merah . Parameter ini dinyatakan dalam pikogram (catatan: 1 pikogram adalah submultiple dari gram yang setara dengan sepersejuta dari sepersejuta gram, yaitu 1/1012).
Penentuan KIA adalah bagian dari tes darah rutin dan, khususnya, bagian dari evaluasi indeks sel darah, dalam konteks jumlah darah (juga dikenal sebagai jumlah darah ).
Apa peran hemoglobin?
Hemoglobin ( Hb ) adalah protein yang terkandung dalam sel darah merah, yang mengkhususkan diri dalam transportasi oksigen ke berbagai bagian tubuh. Pada orang dewasa yang sehat, konsentrasinya tidak boleh turun di bawah 12 g / dl. Pengurangan hemoglobin, terkait dengan sel-sel darah merah dalam aliran darah, melibatkan gejala-gejala yang menjadi ciri anemia.
Sinonim dari KIA
Dalam laporan klinis, kadar hemoglobin sel darah putih rata - rata umumnya dilaporkan dengan akronim KIA yang berasal dari bahasa Inggris " Mean Corpuscular Hemoglobin " (atau " Mean Cell Hemoglobin ").
Namun, sinonim yang digunakan untuk menunjukkan parameter berbeda dan termasuk:
- Konten seluler rata-rata hemoglobin;
- Jumlah rata-rata hemoglobin eritrosit;
- Hemoglobin sel darah putih rata-rata.
Indeks Corpuscular: apa itu?
MCH adalah indeks sel hidup, oleh karena itu parameter yang memungkinkan analisis bagian sel darah (yaitu sel yang bersirkulasi dalam aliran darah).
Secara khusus, KIA adalah di antara indeks sel darah merah (juga disebut indeks sel darah merah sel ), oleh karena itu - dalam kombinasi dengan MCHC dan MCV - ini memberikan informasi tentang sel darah merah (atau eritrosit) dan pada tingkat hemoglobinisasi.
Secara detail:
- Mean corpuscular volume ( MCV ) bertepatan dengan ukuran rata-rata sel darah merah;
- Rata - rata kadar hemoglobin sel hidup ( MCH ) menyoroti kandungan hemoglobin di setiap sel darah merah tunggal;
- Rata - rata konsentrasi hemoglobin sel hidup ( MCHC ) mengukur konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah tunggal, tergantung pada ukuran yang terakhir.
Perbedaan antara MCH dan MCHC
- KIA : menunjukkan nilai absolut dalam hal berat - dinyatakan dalam pikogram - untuk setiap sel darah merah, yang tidak terkait dengan ukuran yang terakhir;
- MCHC : adalah rasio, oleh karena itu nilai relatif - dinyatakan sebagai persentase - yang menghubungkan kadar hemoglobin dengan ukuran sel darah merah di mana ia terkandung. MCHC dapat dihitung secara manual dengan membagi nilai hemoglobin / dl dengan hematokrit; nilai referensi adalah 32-36%.
MCH, MCHC dan MCV adalah tiga parameter yang secara tradisional digunakan untuk membuat diagnosis diferensial anemia . Indeks sel-sel berguna, khususnya, dalam membingkai berbagai bentuk anemia yang ditandai atau tidak oleh variasi MCV ( anemia normositik, mikrositik atau makrositik ) dan / atau kuantitas dan konsentrasi hemoglobin di dalam sel darah merah ( anemia). normokromik atau hipokromik ).
Selain indeks sel hidup, untuk memperjelas penyebab kemungkinan patologi, penting untuk mempertimbangkan jumlah sel darah merah ( RBC ). Parameter ini menyatakan jumlah eritrosit per mikroliter darah.
Mengapa Anda mengukurnya?
KIA: apa gunanya?
Analisis KIA dan, lebih umum, indeks sel darah ditentukan ketika pasien memanifestasikan sejumlah tanda dan gejala yang dapat dikaitkan dengan patologi yang mempengaruhi sel darah .
Selama prosedur diagnostik, dokter dapat mengindikasikan pelaksanaan hitung darah dengan analisis KIA untuk mengidentifikasi penyebab pasti dan / atau menentukan tingkat keparahan gambaran klinis tertentu; kandungan seluler rata-rata hemoglobin berkontribusi pada identifikasi berbagai kondisi, termasuk:
- Anemia ;
- Infeksi ;
- Radang ;
- Gangguan koagulasi ;
- Tumor .
Setelah diagnosis ditegakkan, pemeriksaan KIA dan indeks sel tubuh lainnya memungkinkan untuk memantau patologi dan / atau kemanjuran pengobatan secara berkala.
Nilai normal
Nilai normal KIA adalah antara 26 dan 32 pikogram (pg = μμg; pg = 10-12 gram).
Nilai KIA secara otomatis ditentukan oleh penghitung sel elektronik, setelah hemoglobin dan hematokrit telah diukur.
Namun, rata-rata kandungan seluler hemoglobin juga dapat dihitung dengan mengetahui jumlah sel darah merah dan konsentrasi hemoglobin, dengan rumus:
Hb (g / dl) x 10 / jumlah eritrosit dalam jutaan / μl
Catatan : interval referensi ujian dapat sedikit berbeda tergantung pada usia, jenis kelamin dan instrumentasi yang digunakan di laboratorium analisis. Karena alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan rentang yang terdaftar langsung pada laporan. Harus juga diingat bahwa hasil analisis harus dinilai secara keseluruhan oleh dokter umum yang mengetahui riwayat medis pasien.
KIA Tinggi - Penyebab
Kondisi apa yang menyebabkan peningkatan nilai KIA?
KIA mengukur berat hemoglobin dalam rata-rata sel darah merah dan umumnya meningkat secara paralel dengan MCV.
Jika nilai MCH tinggi, sementara jumlah total eritrosit rendah, itu berarti bahwa tubuh memproduksi lebih sedikit sel darah merah, tetapi lebih besar dan lebih "kaya" daripada hemoglobin untuk menebus kekurangan jumlah mereka. Kondisi ini disebut anemia makrositik dan menunjukkan perubahan dalam jumlah sel darah merah yang terkait dengan peningkatan ukuran sel darah merah ( makrositosis ).
Untuk mempelajari lebih lanjut: Makrositosis - Apa Artinya, Makna Klinis dan Gejala Terkait "Bentuk yang paling berbahaya dari jenis anemia ini adalah yang merusak yang terjadi setelah kekurangan vitamin B12 dan asam folat yang sangat penting untuk sintesis hemoglobin dan sel darah merah yang benar.
Tingginya KIA mungkin juga disebabkan oleh kondisi lain seperti:
- Disfungsi tiroid (khususnya hipotiroidisme);
- Kerusakan hati berbagai asal;
- Anemia aplastik;
- Anemia hemolitik;
- Sindrom Myelodysplastic.
Penyalahgunaan minuman beralkohol adalah faktor lain yang dapat menyebabkan peningkatan KIA.
KIA Rendah - Penyebab
Apa penyebab KIA rendah?
Jika nilai KIA rendah, itu berarti sel darah merah kecil dibandingkan dengan normal ( mikrositosis ) dan mengandung sedikit hemoglobin. Dalam kasus ini, kita berbicara tentang anemia mikrositik hipokromik : dengan analisis morfologis, eritrosit kecil (anemia mikrositik) dan lebih ringan, karena mereka miskin dalam hemoglobin (hipokromik).
Untuk mempelajari lebih lanjut: Anemia Mikrositik - Definisi dan Karakteristik »KIA rendah juga dapat disebabkan oleh:
- Kekurangan zat besi dari:
- Asupan makanan besi rendah;
- Penurunan penyerapan zat besi;
- Kehilangan zat besi yang berlebihan;
- Anemia defisiensi besi (anemia defisiensi besi kronis);
- Anemia sideroblastik (sekunder akibat defisit sintesis heme);
- Thalassemia (perubahan herediter darah yang mempengaruhi rantai yang membentuk hemoglobin);
- Gangguan lain yang mempengaruhi sintesis protein hemoglobin (hemoglobinopathies).
Penurunan nilai KIA juga dapat terjadi karena kondisi yang tidak sepenuhnya terkait dengan penyakit darah, seperti radang dan penyakit kronis (misalnya rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, diabetes, dll.), Infeksi, gagal jantung, dan efek samping dari beberapa obat-obatan.
Bagaimana cara mengukur
KIA: apa ujiannya?
Untuk melakukan pemeriksaan, pasien harus menjalani pengambilan sampel darah dari vena di lengan atau melalui tusukan jari atau tumit (bayi baru lahir).
Biasanya, analisis indeks sel hidup, termasuk KIA, dilakukan dengan instrumen otomatis yang mengukur berbagai parameter, yang hadir dalam sampel darah.
persiapan
KIA: apakah persiapan ujian diperlukan?
Tidak perlu berpuasa untuk memiliki sampel darah yang berguna untuk evaluasi KIA. Pemeriksaan berlangsung, pada kenyataannya, pada bagian sel darah, yaitu pada sel-sel, yang tekadnya tidak dipengaruhi oleh fakta telah mengambil makanan atau minuman.
Namun, jika selain indeks sel darah dan jumlah darah, beberapa tes darah lain harus dilakukan yang memperkirakan puasa (seperti penentuan glikemia atau kolesterol) akan perlu untuk tidak makan makanan dalam periode sebelum penarikan (dari standar, 8-10 jam sebelumnya). Dokter umum yang meresepkan analisis masih akan dapat memberikan informasi yang berguna untuk setiap kasus individu.
Apa yang bisa memengaruhi hasilnya?
Nilai KIA dapat diubah pada pasien dislipidemia.
Interpretasi Hasil
Penyimpangan minimum KIA dari rentang normal mungkin tidak berkorelasi dengan signifikansi klinis tertentu; untuk menetapkan signifikansi patologis yang mungkin, penting untuk menafsirkan hasil dengan merujuk pada konteks umum .
Oleh karena itu, nilai-nilai KIA harus ditafsirkan dalam kaitannya dengan yang berkaitan dengan pemeriksaan dosis hemoglobin, selalu dengan mempertimbangkan indeks eritrosit lainnya (MCV dan MCHC).
Untuk mempelajari lebih lanjut: Hemoglobin - Nilai dan Makna Perubahan »Perubahan nilai KIA: apa artinya?
KIA adalah indeks sel hidup yang berkontribusi pada evaluasi perubahan yang mempengaruhi darah. Khususnya, jika lebih rendah atau lebih tinggi dari norma, kadar hemoglobin sel-sel mungkin menandakan, misalnya: kekurangan vitamin B12 atau folat, alkoholisme dan hipotiroidisme ( KIA tinggi ) atau anemia defisiensi besi, peradangan kronis dan tumor ( KIA rendah ).
Secara umum, hasilnya mencerminkan hal-hal yang berkaitan dengan mean corpuscular volume ( MCV ): sel darah merah kecil dapat memiliki nilai MCH yang lebih rendah, oleh karena itu derajat hemoglobinasinya lebih rendah; akibatnya, sel-sel akan didefinisikan normokromik atau hipokromik tergantung pada apakah KIA, masing-masing, dalam batas-batas norma atau lebih rendah dari normal.
Sebaliknya, makrosit (yaitu, lebih besar dari eritrosit normal) cenderung memiliki KIA tinggi.
