Menopause Awal dan Kesehatan
Masalah kesehatan apa yang dapat memengaruhi wanita pada menopause dini?
Risiko kesehatan lain yang terkait dengan pengurangan estrogen termasuk:
- Masalah kardiovaskular (meningkatkan risiko mengembangkan iskemia dan stroke);
- Osteopenia (pengurangan volume tulang);
- Masalah urogenital (infeksi saluran kemih yang sering, kekeringan pada vagina dan hubungan seksual yang menyakitkan);
- Gejala neurovegetatif (pengurangan fungsi kognitif, kehilangan kekuatan otot, sulit berkonsentrasi, dll.);
- Penyakit periodontal: periodontitis (kehilangan gigi) dan resesi gusi;
- Mengubah trofisme kulit (kulit kering, munculnya keriput dan penuaan kulit);
- Implikasi psikologis (kecemasan dan depresi).
diagnosa
Menopause dini didiagnosis melalui serangkaian investigasi, termasuk:
- Riwayat dan pemeriksaan fisik ;
- Investigasi untuk menyingkirkan penyebab amenore lainnya (tidak adanya aliran menstruasi), yang mungkin termasuk kehamilan, penurunan berat badan yang ekstrem, olahraga berlebihan, gangguan hormonal lainnya, dan beberapa penyakit sistem reproduksi;
- Ujian untuk mengidentifikasi kondisi bersamaan lainnya, seperti penyakit autoimun, genetik atau tiroid:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): risiko gangguan seperti osteoporosis dan osteopenia berhubungan langsung dengan defisiensi estrogen selama bertahun-tahun;
- Investigasi kromosom berdasarkan kariotipe, untuk menyoroti perubahan genetik;
- Skrining antibodi pada indikasi klinis spesifik (contoh: dosis antibodi anti-tiroid, anti-ovarium, antisurrene, dll.).
- Tes darah untuk menilai kadar hormon:
- Follicle stimulating hormone (FSH) : kadar FSH yang tinggi menunjukkan kondisi di mana umpan balik negatif normal yang berasal dari gonad tidak ada; hal ini menyebabkan pelepasan FSH yang tidak terkontrol oleh adenohypophysis.
- 17 beta estradiol : estradiol adalah hormon estrogen utama yang diproduksi oleh folikel ovarium selama siklus. Kadar hormon yang rendah menunjukkan fungsi ovarium yang berkurang.
- Indikator cadangan ovarium : inhibin B dan hormon antimullerian (AMH) berkurang. Keduanya memberikan indikasi terkait dengan jumlah folikel hadir dalam ovarium dan ketika mereka menunjukkan cadangan ovarium yang buruk mereka mengkonfirmasi adanya menopause.
- DHEA (dehydroepiandrosterone), diproduksi oleh kelenjar adrenal, mulai menurun setelah usia 30 dan menunjukkan penurunan yang signifikan dengan menopause.
- Ultrasonografi pelvis atau transvaginal : memberikan gambaran rinci ovarium dan uterus, dan memungkinkan kita menilai apakah cadangan ovarium dikompromikan secara signifikan (jika jumlah keseluruhannya kurang dari empat folikel, menopause dini terbukti).
