Definisi Agnosia

Dengan tidak adanya defisit memori dan lesi sistem sensorik, agnosia adalah persepsi taktil, visual dan / atau akustik dari sifat diskriminatif sensorik. Dengan kata-kata sederhana, kita berbicara tentang agnosia ketika subjek tidak dapat mengenali dan mengidentifikasi objek, parfum, bentuk, orang atau entitas yang diberikan, meskipun mempertahankan kapasitas persepsi tidak berubah.

Istilah agnosia berasal dari bahasa Yunani a-gnosis, yang secara harfiah berarti tidak mengetahui .

Sistem sensorik:

memiliki fungsi menerima informasi dari reseptor, kemudian ditransmisikan ke CNS. Sistem sensorik mempertahankan fungsi kontrol gerakan, persepsi, pemeliharaan status waspada dan regulasi fungsi organ internal yang benar

penyebab

Pada sebagian besar kasus, agnosia berhubungan langsung dengan cedera otak: tergantung pada keparahan trauma, agnosia akan lebih atau kurang parah. Tidak mengherankan, pada kenyataannya, kita berbicara tentang asal usul agnosias: berdasarkan jenis kepekaan yang terpengaruh, agnosia ditandai dengan nama yang berbeda.

klasifikasi

Seperti disebutkan di atas, tidak ada satu bentuk agnosia, karena penyakit ini dapat menyerang satu atau semuanya. Klasifikasi umum pertama membedakan bentuk-bentuk persepsi dari bentuk asosiatif:

  1. Agnosia appercettiva : hanya fungsionalitas perseptual pasien yang terganggu. Objek khusus itu dikenal buruk justru karena defisit menyangkut pemrosesan data persepsi, menurut modalitas yang diberikan (visual, taktil, akustik). Dalam bentuk persepsi, fungsi-fungsi dasar (seperti misalnya pengenalan warna dan ukuran suatu objek) tetap tidak berubah, sehingga merusak kemampuan untuk menyalin gambar ke lembaran, untuk menggambar gerakan dengan jari dan untuk membedakan suatu objek. dari yang serupa lainnya. Ada tiga bentuk agnosia aperseptif, yang diklasifikasikan sesuai dengan indera (atau cara ) yang terlibat.

    Dalam bentuk transformasional, pasien agnostik mampu mengenali objek yang diberikan hanya ketika berada dalam konteks tertentu: jika objek terbalik, lebih kecil, lebih besar atau berbeda secara prospektif, ia tidak akan mengenalinya.

    Agnosia dengan bentuk adalah tipologi agnostik di mana pasien dapat menganalisis karakteristik individu objek, tetapi tidak dapat melacak konformasi ideal: dalam istilah praktis, pasien agnostik dengan bentuk tidak dapat mengasosiasikan objek dengan bentuk yang sama, atau melaporkan objek yang dipertanyakan pada gambar.

    Akhirnya, agnosia integratif menyangkal kemampuan pasien untuk mengintegrasikan bagian-bagian yang berbeda dari suatu objek: ia mampu menggambarkan bagian-bagian individu yang membentuk objek, hewan atau orang tertentu, tetapi gagal mengintegrasikannya (sangat mirip). ke agnosia dengan formulir).

  1. Agnosia asosiatif : pasien tidak dapat mengaitkan makna ke objek yang diberikan, oleh karena itu ini tidak diakui berdasarkan modalitas yang tepat. Dalam bentuk asosiatif agnosia, ada perbandingan antara objek yang dirasakan dan pengetahuan yang dikumpulkan oleh subjek dalam memori semantik, selama kehidupan: dalam situasi seperti itu, pasien tidak dapat mengenali objek, untuk mengingat objek. nama, atau penggunaannya yang benar. Analisis perseptif tetap tidak berubah: untuk menerjemahkan teori ke dalam praktik, sebuah contoh dilaporkan: subjek memahami sebuah gelas, mengenalinya, tetapi tidak dapat mengingat namanya, penggunaan, metode penggunaannya. Ketika, di sisi lain, pasien secara verbal ditanya apa gelas itu dan bagaimana gelas itu digunakan, ia merespons dengan benar (konfirmasi fakta bahwa kemampuan perseptif tetap seperti itu). Agnosia asosiatif, oleh karena itu, hanya merujuk pada bidang visual: hanya ketidakmungkinan mengakses memori setelah stimulasi visual terjadi.

Klasifikasi ini pertama kali dideskripsikan sekitar akhir abad kesembilan belas oleh seorang ahli saraf Jerman yang terkenal saat itu dan masih dianggap sebagai model referensi.

Agnosia visual

Agnositas visual membuat tidak mungkin untuk mengenali objek tertentu, meskipun kemampuan visualnya tidak rusak atau rusak. Secara umum, kelainan menjadi lebih ditandai ketika subjek yang terkena berada di tempat yang kurang cahaya. Adalah tepat untuk menunjukkan bahwa agnostik visual tidak buta: sering, pada kenyataannya, kategori pasien ini secara keliru dikira buta.

Meskipun mampu menggambar objek di bawah stimulasi visual, pasien kemudian gagal untuk mengenali desainnya sendiri.

Di antara agnosis visual, kita ingat:

  • Prosopoagnosia : gangguan agnostik perseptif tipikal, di mana pasien tidak dapat mengidentifikasi wajah orang. Dalam kasus keparahan, prosopagnosia mencegah subjek yang terkena mengenali dirinya di cermin.
  • Agnosia Topografi : ketidakmampuan untuk mengenali atau mengingat tempat keluarga atau rumah tangga yang khas. Seringkali, agnosia topografi dikaitkan dengan yang prosopagnostik.
  • Agnosia untuk warna : ketidakmampuan untuk mengenali warna (tidak harus bingung dengan buta warna).

Agnosias pendengaran atau akustik

Mereka yang menderita agnosia auditori ditolak kemungkinan mengenali suara dan suara yang intensitasnya kurang lebih kuat; baik bentuk-bentuk apersepsi dan asosiatif ada. Pasien tidak dapat menyanyikan melodi yang dikenal, atau mengenali suara orang tersebut.

Mereka hampir jarang dan jenis agnostik yang kurang melumpuhkan daripada agnosia visual.

Agnosia taktil

Subjek tidak dapat mengenali objek melalui sentuhan: ini berarti bahwa dengan menyentuh objek dengan mata tertutup, taktil agnosic tidak dapat membayangkan apa itu. Agnosia taktil diklasifikasikan, pada gilirannya, di:

  • Amorfognosia : pasien tidak mengenali bentuk dan ukuran objek di tangannya
  • Asimboliatattile : ketidakmampuan / kesulitan penamaan objek melalui sentuhan (tactile agnosia proper)
  • Ailognosia : dengan sentuhan, pasien tidak memahami bahan yang digunakan untuk membuat benda itu, baik berat maupun suhu

Agnosia Visuospatial

Pasien menunjukkan masalah nyata dalam memproses informasi spasial dengan sempurna: operasi sederhana penulisan, menggambar dan kadang-kadang bahkan membaca, sangat bermasalah untuk pasien ini.

Agnosia digital

Pasien yang menderita agnosia digital tidak dapat mengidentifikasi, membedakan atau hanya memberi nama tangan mereka. Agnosia digital terkadang melibatkan situs tubuh lainnya.

Pengabaian spasial sepihak

Bentuk agnosia yang agak sering, di mana subjek tidak dapat mengidentifikasi bagian dari ruang yang mengelilinginya, mengikuti cedera di beberapa area otak (kerusakan pada jalur optik).