Tonsilloliti - Perhitungan dalam Amandel

keumuman

Tonsilolit, atau batu amandel, adalah agregat material, sebagian besar kalsifikasi, yang terbentuk di dalam crypts dari amandel palatine dan amandel lingual.

Menurut apa yang muncul dari berbagai studi klinis, faktor penentu, pada dasar penampilan mereka, akan menjadi tonsilitis kronis.

Tonsilloliths kecil tidak menunjukkan gejala, yaitu, mereka tidak memiliki gejala yang jelas.

Sebaliknya, tonsiloliti yang besar dapat memicu serangkaian berbagai gangguan, di antaranya: bau mulut (halitosis), sakit di telinga, sakit tenggorokan, masalah menelan dan meradang dan pembengkakan amandel.

Pengobatan tonsilolit tergantung pada keparahan gejala dan ukuran batu amandel itu sendiri.

Ulasan singkat tentang amandel

Amandel adalah organ kelenjar getah bening - yang merupakan elemen anatomi dengan fungsi anti-infeksi dan kekebalan - yang berada di tingkat mulut dan faring.

Tugas spesifik amandel adalah untuk melindungi tubuh dari patogen, yang dapat menyerang jaringan di sekitar lubang mulut dan rongga mulut.

Aglomerat jaringan limfoid (atau limfatik), amandel didistribusikan di berbagai area rongga mulut dan faring. Posisi yang diduduki adalah parameter di mana para ahli mendasarkan nama mereka:

Dua amandel palatina, terletak pada tingkat isthmus rahang (NB: meskipun tidak terlalu tepat, seringkali amandel palatina disebut hanya "amandel").
Amandel faring, terletak di nasofaring (NB: dalam bahasa umum, itu juga disebut adenoid).
Amandel lingual, ditempatkan di belakang dan di pangkal lidah.

Apa itu tonsilolit?

Tonsilolit, atau batu amandel, adalah endapan dari material yang paling banyak mengandung kalsifikasi, yang terletak di dalam ruang bawah tanah tonsil palatine amandel (kebanyakan kasus) dan amandel lingual .

Apa itu TONSILLARY CRYPS?

Crypts tonsil, atau lebih tepatnya crypts, adalah rongga yang lebih dalam atau kurang dari jaringan limfoid yang membentuk amandel.

Tujuannya adalah untuk memperluas permukaan kontak untuk makanan yang dicerna, sehingga aksi antibakteri dan kuman yang dilakukan oleh amandel lebih efektif.

Tepatnya, tugas memerangi bakteri dan kuman yang bersembunyi di dalam makanan adalah sekresi lendir, disintesis oleh jaringan tonsil dan kaya akan sel-sel sistem kekebalan tubuh .

penyebab

Kripton tonsil memiliki anatomi sehingga mereka dapat menjebak bakteri, jenis kuman lain, sel-sel mati dari sifat yang berbeda, berbagai puing, sisa makanan dan lendir.

Jebakan dari yang disebutkan di atas diikuti oleh intervensi sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang diproduksi oleh jaringan limfoid amandel: elemen seluler ini menyerang segala sesuatu yang telah menumpuk di dalam crypts dan menghilangkannya.

Pembentukan tonsilolit terjadi ketika perangkap amandel crypts mengalami proses kalsifikasi : jika dikalsifikasi, material yang terakumulasi dalam crypts lebih sulit dihilangkan, oleh karena itu cenderung tetap di lokasi pembentukan.

ALASAN UNTUK PERHITUNGAN

Alasan untuk proses kalsifikasi yang menjadi ciri pembentukan tonsilloliti selalu menjadi masalah perdebatan, di komunitas medis.

Menurut hipotesis medis yang paling dapat diandalkan, faktor penentu dalam penampilan batu amandel adalah peradangan kronis amandel, juga dikenal sebagai tonsilitis kronis .

Dengan istilah tonsilitis, dokter berarti proses inflamasi yang biasanya melibatkan tonsil palatine dan sebagian besar berasal dari bakteri (walaupun ada kasus tonsilitis akibat virus atau jamur).

Penyebab utama tonsilitis
virus	adenovirus rhinovirus Virus Epstein Barr HIV enterovirus
bakteri	Streptococcus pyogenes atau streptokokus beta-hemolitik kelompok A

JENIS-JENIS TONSILLOLIT

Tonsilloliti dapat bervariasi untuk dimensi dan kualitas mineral yang terkandung.

Sejauh menyangkut ukuran, ada batu amandel kecil dan batu amandel besar.

Batu amandel kecil jauh lebih umum daripada batu amandel besar.

Adapun mineral yang membentuk tonsilolit, kalsium adalah yang paling representatif (itulah sebabnya kita berbicara tentang proses kalsifikasi dan terutama bahan yang dikalsifikasi), tetapi kita tidak boleh mengabaikan fosfor dan magnesium .

Mineral yang membentuk tonsilolit berasal dari:

Kalsium hidroksiapatit
Kalsium karbonat
Kalsium oksalat
Berbagai garam magnesium
Dan lain-lain

epidemiologi

Menurut beberapa survei statistik, tonsilolit akan mempengaruhi sekitar 10% dari populasi umum.

Gambar: tonsillolito besar.

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang menderita batu amandel memiliki riwayat klinis tonsilitis berulang: ini menegaskan apa yang telah dikatakan tentang kemungkinan alasan untuk proses kalsifikasi.

Subjek yang paling sering mengalami tonsilitis adalah orang dewasa muda; pada anak-anak, masalah batu amandel sangat jarang.

Gejala dan Komplikasi

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Calculi Tonsillari

Gejala-gejala tonsilolit bergantung pada ukuran tonsilolit itu sendiri. Faktanya, batu amandel kecil umumnya bertanggung jawab atas sedikit gejala; sebaliknya, batu amandel besar adalah penyebab gangguan yang mengganggu, termasuk: bau mulut, sakit tenggorokan, masalah saat menelan, sakit di telinga dan pembengkakan dan pembesaran amandel.

Mengenai tanda-tanda klinis, tonsilolit bertepatan dengan adanya formasi keputihan atau aglomerat, yang terletak di tingkat area amandel yang terlibat.

ALITO BURUK

Bau mulut, atau halitosis, adalah manifestasi klinis paling khas dari tonsillolith yang berhubungan dengan tonsilitis kronis.

Beberapa penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa, dalam napas yang dipancarkan oleh orang-orang dengan batu amandel, keberadaan gas-gas berbasis sulfur (juga disebut "sulfida") sangat mencolok.

Menurut sebuah penelitian ilmiah yang menarik, 75% dari orang-orang dengan halitosis ditandai oleh adanya gas berbasis sulfur juga menderita tonsillolites.

Semua ini semakin menegaskan hubungan antara dua kondisi, yaitu sulfida dalam napas dan pembentukan batu amandel.

RUANGAN

Radang tenggorokan, atau faringitis, adalah manifestasi klinis yang mencirikan kasus tonsilolit setelah tonsilitis.

MASALAH SELAMA DEGLUSI

Masalah menelan adalah gejala yang tergantung pada posisi tonsilolit. Bahkan, jika batu amandel berada di daerah yang sering dilintasi oleh makanan dan / atau cairan, tindakan menelan makanan bisa sangat sulit dan menyakitkan.

TELINGA PAIN

Di daerah yang ditempati amandel, serahkan serabut saraf yang menghubungkan telinga ke otak dan membawa informasi suara ke sistem saraf pusat.

Tonsilloliti menyebabkan rasa sakit di telinga, ketika kehadirannya berbahaya bagi serabut saraf yang disebutkan di atas: itu bukan kerusakan langsung pada struktur yang membentuk telinga, oleh karena itu, dengan resolusi tonsilitis, ia juga menyembuhkan sakit telinga .

TONSIL GELOMBANG DAN GROSIR

Pembentukan tonsilolit dapat menjadi penyebab radang amandel . Ketika amandel menjadi meradang, membengkak, menjadi lebih besar dan memerah.

diagnosa

Untuk diagnosis tonsilitis yang benar, berikut ini sangat penting:

Pemeriksaan fisik, di mana dokter mengunjungi pasien dan mengamati rongga mulut, termasuk tenggorokan.
Anamnesis, di mana dokter meminta pasien untuk menggambarkan gejalanya, untuk melaporkan setiap patologi atau gangguan terbaru ke tenggorokan, dll.
Sinar-X atau CT (computerized axial tomography), yang gambar-gambarnya memperjelas posisi, ukuran dan sifat tepat dari formasi yang dapat mewakili batu amandel.

Pada kenyataannya, dokter menggunakan sinar-X atau CT scan, terutama ketika mereka memiliki keraguan bahwa formasi hadir pada tingkat tonsil, daripada menjadi tonsilolit, adalah masalah yang lebih serius, termasuk: granuloma kalsifikasi, neoplasma, adanya proses styloid memanjang, Sindrom elang, benda asing dll.

Sinar-X dan CT scan, oleh karena itu, berguna untuk diagnosis banding dari tonsilitis.

KESULITAN DALAM DIAGNOSA

Jika tidak ada simtomatologi yang jelas, tonsilolit sulit didiagnosis.

Dalam situasi seperti itu, diagnosis seringkali merupakan hasil kebetulan: misalnya, itu terjadi setelah melakukan tes diagnostik yang ditentukan karena alasan lain.

pengobatan

Pengobatan tonsilolit tergantung pada keparahan gejala dan ukuran batu amandel itu sendiri.

Ketika mereka kecil dan tidak menunjukkan gejala (dalam banyak kasus), tonsilolit pulih secara spontan dan tidak memerlukan bentuk terapi pereda nyeri tertentu.

Jika mereka berhubungan dengan tonsilitis kronis dan bertanggung jawab atas rasa sakit atau ketidaknyamanan, antibiotik dan obat kumur air garam mungkin bermanfaat.

Akhirnya, jika mereka besar dan menyebabkan rasa sakit yang parah, mereka memerlukan operasi pengangkatan.

PUNCTUALISASI MENGGUNAKAN ANTIBIOTIK

Dalam kasus tonsilolitis terkait dengan tonsilitis, antibiotik yang dapat digunakan bervariasi.

Pada penggunaannya, penting untuk mengetahui bahwa mereka membantu dalam mengurangi gejala yang ada (terutama yang dari tonsilitis), tetapi tidak dalam memperbaiki pemicu batu amandel.

Perlu juga diingat bahwa antibiotik dapat memiliki beberapa efek samping, sehingga penyalahgunaannya dapat menyebabkan masalah yang tidak diinginkan. Untuk alasan ini, tidak disarankan untuk meminumnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

PROSEDUR PENGHAPUSAN BEDAH

Prosedur operasi pengangkatan tonsilolitis cukup sederhana dan cepat.

Ini membutuhkan anestesi lokal, sehingga pasien tidak merasakan sakit, dan tidak mengharapkan rawat inap.

Sayatan yang dibuat ahli bedah untuk mengekstraksi aglomerat dari bahan kalsifikasi minimal dan sembuh dalam waktu singkat.

Harus ditunjukkan bahwa operasi pengangkatan tonsilolit tidak memiliki tujuan pencegahan. Dengan kata lain, setelah operasi, tonsilolit dapat terbentuk kembali dan menyebabkan rasa sakit dan penyakit lainnya lagi.

APAKAH MUNGKIN AUTO-REMOVAL?

Jika tonsilolit menempati posisi yang cukup nyaman, dimungkinkan untuk menghilangkannya melalui penggunaan cotton buds atau swab.

Penghapusan batu amandel tidak selalu mudah dilakukan dan membutuhkan keterampilan manual tertentu.

prognosa

Secara umum, tonsilolit memiliki prognosis positif.

Kemungkinan kesulitan penyembuhan dapat terjadi ketika batu amandel memiliki dimensi besar. Namun, operasi seringkali efektif dan menyelesaikan masalah, tanpa komplikasi khusus untuk pasien.

pencegahan

Orang-orang dengan tonsilitis dan tonsilloliths yang sering dapat mencegah kedua kelainan dengan menjalani tonsilektomi, yang merupakan prosedur pembedahan untuk mengangkat tonsil palatine.

Kekuatan preventif dari tonsilektomi terkait dengan fakta bahwa pengangkatan jaringan limfoid tonsil mencegah penumpukan material pada crypts tonsillar, karena yang terakhir tidak lagi ada.

ALTERNATIF TERHADAP TONSILLEKOMOMI SURGIS: LASER

Selama beberapa tahun, dokter dapat mencegah pembentukan tonsilolit dengan metode alternatif untuk operasi tonsilektomi. Metode yang dimaksud adalah prosedur yang dikenal sebagai cryptolysis laser .

Menggunakan laser cryptolysis, dokter yang merawat memodifikasi tepi cryptts amandel, mencegah akumulasi bahan di dalamnya, sehingga juga kemungkinan pembentukan tonsilitis.