Tuang artikular

keumuman

Efusi artikular adalah akumulasi cairan yang tidak normal, di dalam sendi sinovial tubuh manusia.

Di antara sendi yang paling banyak mengalami efusi sendi, lutut, pergelangan kaki, siku, dan pinggul tentu layak disebut.

Efusi sendi dapat merupakan hasil dari trauma, kontusi, penyakit hematologis, bentuk radang sendi tertentu, infeksi atau kondisi lokal.

Gejala dan tanda yang biasanya menyertai efusi sendi adalah: nyeri, bengkak, kekakuan sendi, dan mobilitas sendi terbatas.

Perawatan tergantung pada penyebab yang memicu dan pada intensitas gejala.

Referensi anatomi singkat pada sendi

Sendi adalah struktur anatomi, kadang-kadang kompleks, yang menempatkan dua atau lebih tulang dalam kontak bersama. Dalam tubuh manusia, ada sekitar 360 dari mereka dan tugas mereka adalah untuk menjaga berbagai segmen tulang, sehingga kerangka dapat memenuhi fungsinya sebagai pendukung, mobilitas dan perlindungan.

Para ahli anatomi membagi sendi menjadi tiga kategori utama:

Sendi berserat (atau sinarthrosis ), kurang mobilitas dan tulangnya bergabung dengan jaringan fibrosa. Contoh khas sinarthrosis adalah tulang tengkorak.
Sendi tulang rawan (atau amphiarthrosis ), dengan mobilitas yang buruk dan tulang-tulangnya dihubungkan oleh tulang rawan. Contoh klasik amphiartrosis adalah vertebra vertebra.
Sendi sinovial (atau diarthrosis ), dilengkapi dengan mobilitas yang besar dan terdiri dari berbagai elemen, termasuk: permukaan artikular, kapsul sendi, lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular, membran sinovial, kantong sinovial dan serangkaian ligamen dan tendon.
Contoh khas dari diarthrosis adalah sendi bahu, lutut, pinggul, pergelangan kaki, dll.

Apa itu efusi sendi?

Efusi artikular adalah akumulasi cairan yang tidak biasa dalam sendi sinovial tubuh manusia.

Dalam kondisi normal, pada sambungan sinovial terdapat sejumlah cairan, yang memiliki tugas mengurangi gesekan antara berbagai komponen struktural sambungan.

Di hadapan efusi sendi, bagaimanapun, ada kelebihan cairan dalam sendi sinovial yang terlibat.

IDRARTO DAN EMARTRO

Cairan yang mencirikan efusi sendi bisa serosa atau mengandung jejak darah. Jika hanya serous, dibutuhkan nama hydrart yang spesifik; jika sebaliknya mengandung jejak darah, itu lebih khusus disebut emartro .

LOKASI YANG PALING UMUM

Sendi sinovial yang paling umum mengalami efusi sendi adalah: lutut, siku, pergelangan kaki dan pinggul.

penyebab

Penyebab efusi sendi sangat banyak.

Pemicu yang paling umum meliputi: trauma, memar, berbagai bentuk radang sendi, beberapa penyakit hematologis, beberapa penyakit sistemik menular dan, akhirnya, kondisi lokal tertentu.

TRAUMAS DAN KONTUSI

Trauma dan memar adalah penyebab efusi sendi ketika mereka merusak beberapa struktur yang membentuk sendi yang terkena, dalam hal ini: ligamen, tendon, tulang sendi dan / atau permukaan tulang rawan.

Arthritis

Dalam kedokteran, istilah artritis mengacu pada kondisi peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.

Berbagai bentuk arthritis dapat menyebabkan efusi sendi.

Jenis arthritis yang paling umum yang menyebabkan efusi sendi antara lain:

Osteoartritis (atau arthrosis ). Peradangan berasal dari kerusakan progresif lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular.
Artritis reumatoid . Peradangan memiliki asal autoimun, yaitu timbul karena tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh. Tempat peradangan yang tepat adalah membran sinovial.
Artritis septik . Peradangan pada sendi atau sendi disebabkan oleh infeksi bakteri.
Gout . Ini adalah penyakit metabolik yang, di antara berbagai konsekuensi yang mungkin terjadi, juga menentukan deposisi urat dalam kartilago artikular; urat ini bertanggung jawab untuk keadaan inflamasi pada persendian yang terlibat.

KONDISI HEMATOLOGI

Di antara kondisi hematologis yang mungkin menjadi penyebab efusi sendi (dalam hal ini hemarthros), hemofilia layak mendapat perhatian khusus.

Hemofilia adalah kelainan genetik bawaan yang memengaruhi darah dan memengaruhi proses pembekuan darah normal. Pada mereka yang terkena, hemofilia bertanggung jawab atas perdarahan yang berkepanjangan, bahkan setelah trauma sepele atau luka ringan pada kulit.

Penyebab hemofilia adalah mutasi genetik yang mempengaruhi kromosom seks X, mutasi yang menentukan kekurangan salah satu faktor koagulasi.

KONDISI INFEKSI SISTEM

Kondisi infeksi sistemik yang paling dikenal, yang dapat menyebabkan efusi sendi, adalah TBC dan sifilis .

Catatan: dalam kedokteran, istilah sistemik, dikombinasikan dengan patologi, berarti bahwa yang terakhir mempengaruhi berbagai organ dan jaringan tubuh.

KONDISI LOKAL

Kondisi lokal yang paling umum, yang dapat menyebabkan efusi sendi, adalah radang kandung lendir . Bursitis adalah peradangan satu atau lebih kantong sinovial yang mengelilingi sendi.

Kondisi lokal yang kurang umum, yang dapat menyebabkan efusi sendi, adalah kista dan tumor.

Untuk informasi lebih lanjut: berikut ini adalah artikel, yang berhubungan dengan kondisi lokal yang bertanggung jawab untuk efusi sendi pada sendi sinovial utama tubuh manusia:

Bursitis lutut
Bursitis siku
Kista Baker

gejala

Sebagai aturan, gejala dan tanda yang menjadi ciri efusi sendi adalah: nyeri, kekakuan sendi, pembengkakan, mobilitas terbatas, kemerahan dan kebisingan selama pergerakan sendi yang terkena.

diagnosa

Untuk diagnosis efusi sendi yang benar, pemeriksaan fisik dan riwayat medis sudah mencukupi di hampir semua kasus.

Jika diperlukan lebih banyak informasi, terutama untuk sepenuhnya memahami penyebab pastinya, dokter dapat menggunakan tes pencitraan diagnostik (rontgen, MRI, dll.), Analisis laboratorium kelebihan cairan, terkandung dalam sendi yang sakit, dan - Dalam kasus yang sangat ekstrim - arthroscopy diagnostik.

pengobatan

Pengobatan efusi sendi tergantung pada dua faktor:

Pertama, dari penyebab yang memicu . Untuk memperbaiki atau, setidaknya, mencoba mengandung faktor yang menyebabkan efusi sendi sangat penting untuk menghilangkan yang terakhir atau setidaknya menghindari kemundurannya;
Kedua, dari intensitas simptomatologi . Secara umum, dengan adanya simptomatologi ringan, pengobatan konservatif mungkin cukup; sebaliknya, dengan adanya simptomatologi yang sangat serius, penggunaan operasi hampir selalu diperlukan.

CONTOH PERAWATAN KONSERVATIF

Beberapa contoh perawatan konservatif untuk efusi sendi adalah:

Sisa dari sendi yang menyakitkan. Sebagai aturan, istirahat adalah titik awal dari setiap jalur pemulihan;
Aplikasi es pada sendi yang sakit setidaknya 4-5 kali sehari:
Penangguhan semua aktivitas yang cenderung memperburuk nyeri sendi ;
Pemberian obat antiinflamasi (parasetamol, NSAID dan / atau kortikosteroid), untuk mengurangi peradangan dan nyeri yang diakibatkannya;
Pemberian obat imunosupresif, jika efusi sendi disebabkan oleh penyakit autoimun;
Pemberian antibiotik, jika efusi sendi terjadi setelah infeksi bakteri;
Fisioterapi ;
Aspirasi, melalui jarum, cairan berlebih, terkandung dalam sendi yang terkena.