Gatal - Penyebab dan Gejala

definisi

Gatal adalah gejala yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan; jika intens, itu menyebabkan refleks atau keinginan yang tak tertahankan untuk menggaruk, yang pada gilirannya menjadi predisposisi peradangan dan ekskoriasi, yang mana infeksi sekunder pada jaringan yang terluka mungkin tumpang tindih.

Ada banyak mediator kimia dan mekanisme berbeda yang berkontribusi untuk menginduksi, mentransmisikan, dan mempertahankan sensasi ini. Histamin, misalnya, adalah salah satu mediator yang paling signifikan: ia disintesis dan disimpan dalam sel mast kulit dan dilepaskan sebagai respons terhadap berbagai rangsangan.

Gatal dapat dipicu oleh rangsangan yang berbeda: sentuhan ringan, getaran atau kontak dengan serat wol. Itu juga dapat berlokasi di daerah terbatas atau umum.

Banyak penyakit kulit primitif menyebabkan gatal. Penyebab paling sering termasuk kekeringan pada kulit (xerosis), gigitan serangga, dermatitis atopik (eksim), dermatitis kontak (sekunder akibat kontak dengan alergen) dan gatal-gatal. Kulit dapat menjadi gatal bahkan dalam kasus lichen simplex kronis, psoriasis, pedikulosis, kudis dan infeksi kulit jamur (dermatofitosis).

Pruritus juga dapat menjadi gejala penyakit sistemik, dengan atau tanpa manifestasi kulit terkait. Di antara penyebab paling umum adalah reaksi alergi (terhadap obat-obatan, makanan, gigitan dan sengatan), kolestasis, gagal ginjal dan hati. Penyebab pruritus sistemik yang lebih jarang termasuk hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dermatitis herpetiform, anemia defisiensi besi, limfoma Hodgkin, dan polisitemia vera. Selama kehamilan, gatal-gatal mungkin disebabkan oleh tiga kondisi utama: kolestasis kehamilan, herpes gestationis dan dermatitis polimorfik kehamilan.

Gatal juga dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, yang mampu memicu reaksi alergi atau secara langsung menginduksi gatal melalui pelepasan histamin. Morfin, aspirin, barbiturat, penisilin, agen antijamur, agen kemoterapi dan beberapa agen kontras intravena adalah penyebab paling umum dari gejala ini.

Penyebab gatal lainnya adalah neuropatik (terkait dengan gangguan SSP atau sistem saraf tepi; misalnya multiple sclerosis dan infeksi Herpes Zoster) dan psikogenik (terkait dengan penyakit kejiwaan; misalnya depresi klinis, kecemasan, dan berbagai bentuk psikosis).

Gatal dapat dihilangkan dengan obat topikal atau sistemik, untuk dipilih berdasarkan penyebabnya. Selain itu, dapat bermanfaat untuk membatasi durasi dan frekuensi mandi (untuk dilakukan dengan air hangat dan deterjen halus), menghindari potensi iritasi (misalnya pakaian ketat atau wol) dan menggunakan emolien / pelembab untuk mengembalikan fungsi penghalang kulit.