TAC, yang merupakan kependekan dari tomografi aksial terkomputerisasi, adalah teknik diagnostik yang menggunakan radiasi pengion untuk mendapatkan gambar rinci area spesifik tubuh.
Namun, proses yang diperoleh gambar-gambar ini berbeda dari radiologi tradisional.
Selama CT scan, radiasi elektromagnetik melewati pasien dan diambil oleh detektor (ruang ionisasi kecil). Dengan cara ini diperoleh sinyal listrik yang, setelah diuraikan dengan algoritma yang sangat rumit, memberikan gambar tubuh yang terperinci. Jika perlu, gambar-gambar ini dapat direkonstruksi dalam model tiga dimensi.
Untuk mendapatkan informasi terperinci tentang area spesifik organisme, perlu dilakukan rontgen bagian dari berbagai sudut. Sinar X-ray diproyeksikan mengikuti beberapa lintasan yang berbeda secara berurutan.
Untuk alasan ini kata sifat "aksial", mengacu pada proyeksi balok di sepanjang bidang dengan nama yang sama, seperti pada prototipe pertama, tidak tepat karena sudah usang. Saat ini, justru karena transversalitas pemindaian, kami tidak lagi berbicara tentang CT (computerized axial tomography) tetapi CT (computerized tomography). Mengingat bahwa istilah lama TAC masih digunakan dalam bahasa yang sama, kami akan terus menggunakan, secara tidak tepat, istilah lama ini untuk sisa artikel.
Peralatan terdiri dari unit pemindaian yang disebut gantry, generator, tempat tidur pasien, prosesor elektronik, konsol perintah tempat gambar ditampilkan dan, akhirnya, sistem untuk merekam data yang diperoleh.
TAC dapat digunakan tanpa dan dengan media kontras.
Media kontras adalah zat yang, dimasukkan ke dalam tubuh (rute pemberian dapat bervariasi), menyerap lebih banyak atau lebih sedikit sinar-X dibandingkan dengan jaringan dan parenkim, membandingkannya secara artifisial. Berkat media kontras ini dimungkinkan, misalnya, untuk memperoleh gambar terperinci dari lumen usus, pembuluh darah dan otak, perut, rongga dada dan panggul.
Dalam beberapa tahun terakhir perangkat telah berkembang pesat dan telah memunculkan varian baru seperti CT multilayer dan CT spiral. Yang terakhir, khususnya, memungkinkan pengambilan gambar dengan cepat yang agak tajam dan tidak terlalu sensitif terhadap gerakan jantung dan pernapasan. Sofa tidak lagi bergerak hanya antara satu pemindaian dan pemindaian lainnya tetapi bergerak terus menerus bersama-sama dengan tabung x-ray dan diktator yang membuat gerakan baling-baling kontinu (spiral).
CT multilayer mewakili evolusi lebih lanjut dari CT spiral. Berkat teknik ini, tubuh manusia sebenarnya "diiris" dalam banyak lapisan sub-milimeter (hingga 160 per detik) yang, dielaborasi ulang oleh komputer, memberikan gambar tiga dimensi dan indikasi pada fungsi struktur anatomi yang diperiksa.
CT scan sangat berguna dalam studi struktur kerangka bahkan jika, untuk sendi kecil (bahu, siku, pergelangan tangan, tangan, lutut, kaki), lebih baik menggunakan MRI. Penggunaan TAC menjadi sangat diperlukan untuk menganalisis fraktur atau hasil mereka (misalnya, untuk menilai posisi fragmen fraktur).
CT scan digunakan untuk memvisualisasikan efek dari cedera kepala dengan perhatian khusus pada kemungkinan adanya perdarahan.
CT scan sering digunakan dalam bidang onkologi dan, berkat perkembangan terakhir, ini menyebar semakin banyak dalam evaluasi area tubuh yang sulit untuk diselidiki seperti pembuluh darah, bronkus, struktur internal jantung dan usus besar (yang disebut kolonoskopi virtual dapat digunakan di tempat kolonoskopi tradisional).
Bagaimana cara kerjanya?
Ketika sinar-X melewati tubuh kita, berbagai sinar itu ditahan oleh struktur anatomi yang berbeda. Secara khusus, bundel ini semakin dilemahkan semakin padat struktur yang dilintasi. Dengan membuat suatu peralatan yang mampu menangkap perbedaan-perbedaan ini, adalah mungkin untuk merekonstruksi secara rinci gambar detail dari bagian yang dilintasi.
CT scan, tidak seperti radiografi tradisional, menggunakan prosesor matematika yang kuat yang mampu mengevaluasi bahkan sedikit pun kehilangan dalam intensitas balok, juga membedakan struktur dengan perbedaan kepadatan sederhana.
EKSEKUSI PEMERIKSAAN
Kecuali untuk beberapa kasus, seperti kolonoskopi virtual atau CT dengan media kontras, tidak diperlukan persiapan khusus untuk ujian.
Pasien duduk di ruang ganti dan diundang untuk melepas pakaian dari area tubuh yang akan diselidiki. Subjek juga harus berhati-hati untuk menghilangkan benda logam yang dapat mengganggu hasil tes (ikat pinggang, cincin, jam tangan, dll.). Setelah pasien siap, ia duduk dalam posisi yang diperlukan oleh pemeriksaan (telentang, rawan, lateral, dll).
Sama seperti foto normal selama CT scan, gerakan tubuh harus dijaga seminimal mungkin untuk menghindari gambar buram. Pasien masih akan menerima instruksi yang sesuai dari teknisi radiologis, seperti undangan untuk menahan nafas beberapa kali untuk interval kecil. Jika pasien adalah anak-anak, dokter mungkin memutuskan untuk memberinya obat penenang untuk menenangkannya dan membuatnya tetap bergerak selama pemeriksaan.
Saat ujian berlangsung, sofa memajukan interval kecil melalui pemindai. CT spiral sebaliknya memperkirakan bahwa selama pemindaian, tempat tidur terus bergerak. Teknik modern ini memiliki keuntungan besar dalam meminimalkan waktu pemeriksaan, dan mampu memindai seluruh tubuh dalam beberapa detik.
Bahaya dan kerugian TAC
Sinar-X yang diproyeksikan oleh peralatan selama pemeriksaan tidak menyakitkan. Ketidaknyamanan terbesar bagi pasien berasal dari kebutuhan untuk tetap tak bergerak untuk waktu yang lama di sofa (untuk spiral CT kali ini dikurangi menjadi beberapa puluh detik atau kurang).
Jika CT scan dengan media kontras intravena dilakukan segera setelah injeksi, sensasi terbakar sedikit lokal, hot flush dan rasa logam di mulut dapat muncul. Ini adalah sensasi umum yang biasanya hanya berlangsung beberapa detik. Media kontras tidak berbahaya dan hanya dapat memicu reaksi alergi dalam kasus yang jarang terjadi. Meskipun sangat rendah, risiko ini lebih konkret jika pasien menderita asma, alergi atau kondisi patologis lainnya seperti diabetes dan masalah jantung atau tiroid.
Satu-satunya masalah diwakili oleh radiasi pengion yang, meskipun diberikan pada dosis yang sangat rendah, berbahaya bagi tubuh. Selama kehamilan tertentu atau kehamilan yang dicurigai, sangat penting untuk mengkomunikasikan kondisi Anda kepada dokter yang mungkin akhirnya memutuskan untuk menunda ujian atau memilih penyelidikan diagnostik alternatif.
Untuk alasan yang sama, bila memungkinkan, kami mencoba untuk mengadopsi alat diagnostik lain yang tidak memerlukan penggunaan radiasi pengion seperti ultrasound atau MRI. Akhirnya, ingat bahwa, tidak seperti yang terakhir, CT scan juga dapat dilakukan di hadapan alat pacu jantung internal atau defibrillator.
