Oleh Dr. Marco Siffi
Sistem kekebalan merupakan mekanisme pertahanan penting bagi tubuh kita, yang mampu mengenali dan menghancurkan mikroorganisme yang menyerang, dan berkontribusi untuk mempertahankan homeostasis internal. Dalam beberapa tahun terakhir beberapa penelitian telah dilakukan pada aktivitas fisik dan respon imun pada atlet, menemukan bahwa kombinasi ini tidak selalu identik dengan efisiensi kekebalan tubuh yang sempurna.
2.1 CATATAN PADA SISTEM IMUN
Sistem ini terdiri dari organ pusat dan perifer; bagian pusatnya adalah timus dan sumsum tulang, sedangkan bagian perifer diwakili oleh kelenjar getah bening, limpa, sel limfoid darah dan getah bening. (3) (16) Sistem kekebalan diatur dalam dua struktur fungsional; yang pertama adalah pengakuan non-spesifik , diikuti oleh fagositosis berikutnya dan penghancuran oleh sel-sel polimorfonuklear, makrofag dan limfosit " pembunuh alami " (NK), yang mampu mendeteksi anomali dalam membran dan berpartisipasi dalam penghancuran sel tumor atau sel yang terinfeksi virus. . Fase kedua diwakili oleh pengenalan spesifik antigen dan dilakukan oleh limfosit T dan B. Limfosit seri T, setelah kontak dengan antigen, bereplikasi dan berdiferensiasi menjadi sel T efektor atau pengatur (T helper dan T suppressor ), berbeda karena memiliki reseptor spesifik CD4 dan CD8 dan bertanggung jawab untuk imunitas seluler. Limfosit dari seri B berbeda sebagai gantinya dalam sel plasma yang menghasilkan antibodi dan bertanggung jawab untuk imunitas humoral. (1) Aktivasi kedua sistem dipicu oleh penggandaan sel antigen, oleh sel antarseluler dan oleh intervensi beberapa polipeptida yang dikenal sebagai sitokin, limfokin, monokin, interleukin, seperti yang ditunjukkan pada (gambar 2.1). Zat-zat ini memiliki kemampuan untuk bertindak pada reseptor sel target. Aktivasi kompleks T dan B melibatkan pengambilan dan pemrosesan antigen, selaras dengan molekul histokompatibilitas (HLA-DR), oleh makrofag dan sel-sel lainnya. Unsur-unsur ini memproses dan melepaskan interleukin 1 (IL-1) yang, pada gilirannya, menyebabkan sel "T helper" (CD4 +) menghasilkan interleukin 2 (IL-2). Sitokin kedua ini mempromosikan dan mengatur replikasi sel efektor khusus antigen dan helper. Unsur lain yang dapat menentukan pertumbuhan, diferensiasi dan aktivitas spesifik limfosit T dan B dalam berbagai tahap perkembangannya, adalah interferon dan interleukin-4, -5 dan 6 dan apa yang disebut Tumor necrosis factor (TNF) ). Faktor-faktor lain di antaranya, yaitu yang mengaktifkan makrofag dan IL-1, menarik kembali dan mengaktifkan unsur-unsur pertahanan spesifik. Produksi IL-1, TNF dan IL-6 bersamaan, mengikuti stimulasi oleh berbagai agen infeksi dan non-infeksi. Perlu juga dicatat bahwa target sitokin ini tidak hanya sel-sel yang termasuk dalam sistem kekebalan tubuh, tetapi juga sel-sel lain yang memiliki organ dan sistem yang berbeda. Dengan demikian, IL-1 mampu melekat pada sel endotel dan fibroblast, mempromosikan resorpsi tulang dan penghancuran tulang rawan, merangsang replikasi sel dan fibroblast epitel, sinovial, dan endotel; sebaliknya ia memiliki efek katabolik pada sel-sel otot dan menyebabkan kematian beberapa garis sel, menginduksi produksi prostaglandin dan sintesis enzim pada manusia, dan sebagian mempromosikan respons fase akut oleh hepatosit, ACTH dan demam; seperti TNF itu menginduksi produksi IL-6, TNF, yang namanya mengekspresikan kemampuan untuk menghancurkan beberapa tumor yang melenyapkan pembuluh darah atau langsung menyerang sel, bertindak dalam praktiknya pada sel target IL-1 yang sama di mana ia memberikan efek yang sama atau bertindak secara sinergis. Lebih lanjut, ini adalah penginduksi IL-1 yang kuat dalam makrofag dan sel endotel. Dari semua sitokin, TNF adalah yang memiliki kekuatan proinflamasi terkuat, sedangkan bagian yang dilakukan dalam respon imun spesifik jauh lebih sederhana. Akhirnya, IL-6 melakukan aktivitas IL-1 dan TNF. Efeknya secara khusus ditandai pada hati dan pada SSP dan sangat kecil pada sistem kekebalan spesifik. Dapat dikatakan bahwa kegiatan utama IL-6 lebih konservatif daripada pro-inflamasi. (1) (34) (18)
Gambar 2.1. Dalam A, mekanisme imunitas yang diperantarai sel yang ditandai dengan paparan, pada membran makrofag, dari kompleks histokompatibilitas tipe (MHC) tipe II diwakili secara skematis. Di B, di sisi lain, mekanisme imunitas yang diperantarai sel ditunjukkan, ditandai dengan paparan, pada membran sel yang terinfeksi oleh virus, MHC tipe I. Akhirnya, mekanisme imunitas yang diperantarai antibodi, ditandai dengan aktivitas limfosit B (dari Fisiologi manusia, Edi-ermes, Milan, 2005).
Aktivasi sel B menyebabkan transformasi mereka menjadi sel plasma yang, pada gilirannya, distimulasi untuk menghasilkan imunoglobulin . Ini dapat dimasukkan ke dalam serum dan cairan organik lainnya (misalnya air liur) dan dibagi menjadi 5 kelas:
- immunoglobulin G (IgG), adalah yang paling banyak dan mampu menetralkan banyak virus, bakteri, dan racun;
- immunoglobulin E (IgE), melepaskan zat yang mampu mempercepat peradangan lokal;
- immunoglobulin D (IgD) hadir pada permukaan limfosit B yang mampu mengikat molekul antigenik;
- imunoglobulin M (IgM), yang pertama dikeluarkan setelah kedatangan antigen yang bertanggung jawab untuk aglutinasi;
- immunoglobulin A (IgA) hadir dalam sekresi kelenjar, melekat pada selaput lendir dan menyerang patogen sebelum mereka memasuki jaringan.
Ketika molekul-molekul imunoglobulin memperoleh kapasitas untuk reaksi spesifik, mereka disebut sebagai antibodi . Ini melindungi inang dengan menggumpalkan mikro-organisme, mendukung fagositosis, mengaktifkan komplemen, memproduksi opsonin dan menetralkan racun bakteri. (13)
