tes darah

Saturasi oksigen

keumuman

Saturasi oksigen adalah indeks darah yang mencerminkan persentase hemoglobin jenuh dengan oksigen dibandingkan dengan jumlah total hemoglobin yang ada dalam darah.

Dalam kondisi normal, selama perjalanan di paru-paru, sel darah merah kaya hemoglobin diisi atau dijenuhkan dengan oksigen, yang kemudian akan diangkut dan ditransfer ke berbagai jaringan tubuh.

apa

Saturasi oksigen adalah parameter yang mencerminkan persentase molekul oksigen yang terkait dengan hemoglobin (oxyhemoglobin), sehingga memungkinkan untuk membentuk keadaan hipoksemia (berkurangnya jumlah O 2 yang tersedia dalam darah).

Saturasi oksigen diukur dengan alat elektromedis transkutan, yang disebut oksimeter (oksimeter atau oksimeter pulsa), dengan bentuk yang mirip dengan jepitan jepitan.

Perangkat ini dilengkapi dengan probe dan dua dioda pemancar foto (sensor yang memancarkan sinar cahaya dengan panjang gelombang berbeda di antara mereka dan berkomunikasi dengan fotosel). Indeks darah kemudian diperkirakan dengan menyerap cahaya yang dipancarkan oleh oksimeter yang diaplikasikan pada jari tangan atau lobus telinga (daerah anatomi yang kaya akan kapiler).

Elemen yang berguna untuk evaluasi saturasi oksigen adalah warna darah, yang, ketika teroksigenasi, berwarna merah terang, dan sebaliknya, warnanya lebih gelap.

Mengapa Anda mengukurnya?

Pemantauan nilai saturasi oksigen non-invasif penting baik di rumah maupun selama keadaan darurat kesehatan, untuk dengan cepat menilai kebutuhan ventilasi yang dibantu.

Pemantauan nilai saturasi oksigen tidak penting hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga penting untuk mengevaluasi kemanjuran terapi obat atau perawatan lain yang dilakukan untuk mengembalikan saturasi oksigen ke nilai normal, atau untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya ( misalnya bronkodilator).

Nilai normal

Saturasi oksigen dianggap normal ketika nilainya lebih tinggi dari 95%, sementara itu mulai menjadi patologis jika sama atau kurang dari 90%.

Jika oksimeter menunjukkan indeks lebih rendah dari 95%, kita berbicara tentang hipoksia, yang bisa ringan (antara 91-94%), sedang (antara 86-90%) dan berat (sama dengan atau kurang dari 85%).

Saturasi Oksigen Tinggi

Tingkat saturasi oksigen yang tinggi biasanya tidak terkait dengan masalah medis dan / atau konsekuensi patologis, oleh karena itu mereka tidak dianggap relevan secara klinis.

Saturasi Oksigen Rendah

Hipoksemia, ditandai dengan nilai saturasi oksigen rendah, khas dari berbagai penyakit:

  • Penghalang jalan nafas;
  • anemia;
  • Sindrom gangguan pernapasan akut;
  • PPOK;
  • emfisema;
  • Penyakit paru interstitial;
  • Pneumonia, pneumotoraks;
  • Edema paru;
  • Emboli paru;
  • Fibrosis paru;
  • Sindrom apnea tidur obstruktif.

Bahkan ketinggian dan anemia dikaitkan dengan gambaran hipoksia, misalnya antara 5.000 dan 5.500 m dari ketinggian, saturasi oksigen turun menjadi sekitar 85%.

Hipoksia juga diamati pada pasien dengan aterosklerosis, angina, serangan jantung, stroke, cedera kepala dan patah tulang rusuk. Selain itu, kekurangan oksigen dapat terjadi jika keracunan obat, karbon monoksida atau logam berat (seperti merkuri).

Bagaimana mengukurnya

Saturasi oksigen dapat ditentukan pada sampel darah arteri, biasanya diambil dari arteri radialis pergelangan tangan.

Pemeriksaan ini tidak menyakitkan, meskipun beberapa pasien menganggapnya sedikit lebih menyebalkan daripada penarikan vena klasik dari vena di lengan bawah.

Saturasi oksigen juga dapat diukur secara non-invasif melalui perangkat portabel yang disebut pulse oximeters (atau oximeters atau oximeters), yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperkirakan jumlah hemoglobin yang terikat pada oksigen dengan menerapkan sensor yang sesuai ke jari tangan atau ke lobus dari telinga.

persiapan

Pengukuran saturasi oksigen dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan khusus.

Pengangkatan cat kuku sebelum pemeriksaan penting, agar tidak mengubah hasil.

Amplitudo sinyal pulse oximeter dapat dikondisikan oleh aritmia, hipotensi atau vasokonstriksi sistemik yang mendalam.

Interpretasi Hasil

Oksimetri memungkinkan untuk mengetahui apakah nilai oksigenasi darah normal atau lebih rendah dari normal. Hasil memungkinkan untuk mengidentifikasi apakah ada kegagalan pernafasan dan sejauh mana, untuk mengatur terapi oksigen akhirnya.

Berkurangnya jumlah oksigen dalam darah dapat menyebabkan hipoksemia. Kondisi ini melibatkan manifestasi seperti pucat pada kulit dan selaput lendir (sianosis), hiperventilasi dan dispnea, serta menghasilkan keadaan kebingungan dan disorientasi. Seringkali, hipoksemia dikaitkan dengan hipoksia, yaitu kurangnya oksigen yang tersedia di jaringan.

Penyebabnya adalah gangguan ventilasi dan oksigenasi, seperti sleep apnea, pneumonia, emboli paru, dan gagal napas. Faktanya, kondisi patologis ini melibatkan hipoventilasi alveolar, yaitu udara yang meninggalkan paru-paru kurang kaya akan oksigen daripada normanya. Ini juga bisa terjadi ketika saluran pernapasan bagian atas tersumbat, sehingga mencegah lewatnya oksigen. Jelas, defisit ini menyebabkan kerusakan yang berkorelasi dengan durasi kejadian hipoksia itu sendiri: dari sintesis ATP yang berkurang, hingga kematian sel.

Nilai Normal dan Patologis

Persentase hemoglobin jenuh oksigen dalam kondisi normal lebih besar dari 95%, dengan nilai optimal sekitar 97-98%.

Namun, dengan adanya beberapa penyakit, terutama paru, persentase yang lebih rendah dari sel darah merah mengikat dan mengangkut oksigen ke tubuh; akibatnya, saturasi oksigen turun di bawah 95% dan, setelah mencapai nilai di bawah 90%, kita berbicara tentang hipoksemia, atau berkurangnya jumlah oksigen dalam darah.

Nilai kurang dari 80% menunjukkan keadaan hipoksia yang serius.