Faringitis - Mal di Gola

Tonton videonya

keumuman

Faringitis, biasa disebut sakit tenggorokan, adalah peradangan yang memengaruhi faring. Yang terakhir, yang terletak di bagian belakang mulut, adalah saluran selaput otot yang memungkinkan makanan mengambil jalur kerongkongan.

Gambar: sakit tenggorokan dan rasa sakit saat menelan adalah gejala khas faringitis.

Faringitis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, termasuk virus (penyebab utama), bakteri, alergi, sari lambung yang naik dari lambung, dll.

Mereka yang menderita faringitis mengalami sensasi yang mengganggu di tenggorokan dan merasakan sakit ketika menelan. Selain itu, jika agen infeksi menyebabkan peradangan, kemungkinan pasien juga akan mengalami gangguan penyakit menular terkait.

Secara umum, faringitis sembuh dalam beberapa hari dan tanpa perawatan khusus; namun, jika gejalanya menetap, tes diagnostik yang lebih luas dan terapi spesifik mungkin diperlukan.

Apa itu faringitis?

Faringitis adalah radang faring, atau daerah posterior mulut.

Dalam bahasa umum, faringitis lebih dikenal sebagai sakit tenggorokan, suatu gejala yang menjadi ciri berbagai keadaan patologis.

Faringitis dapat terjadi secara akut (tiba-tiba) dan sembuh dalam beberapa hari, atau dapat menjadi kronis dan bertahan lama. Dalam kasus terakhir kita berbicara tentang faringitis kronis .

APA ITU FARINGE?

Faring adalah saluran selaput otot dengan panjang sekitar 13 sentimeter, ditutupi oleh mukosa dan terletak di antara rongga hidung dan kerongkongan. Untuk lebih tepatnya, faring berada:

• Postero-inferior dari rongga hidung (yaitu di belakang dan lebih rendah dari rongga hidung)
• Kembali ke mulut
• Di atas laring dan kerongkongan

Faring adalah sifat dasar saluran udara pencernaan bagian atas, disebut demikian karena memungkinkan perkembangan makanan menuju kerongkongan dan aliran udara yang menuju paru-paru, untuk bernafas.

Dalam faring, tiga kompartemen dapat dikenali: nasofaring (atau nasofaring ), orofaring dan hipofaring (atau laringofaring ).

Nasofaring adalah bagian atas faring, ditempatkan dalam kontak langsung dengan choanae, atau dua bukaan posterior rongga hidung.

Orofaring adalah bagian tengah faring, yang terletak di antara nasofaring dan epiglotis (yang terakhir mewakili ujung atas laring). Di depannya, ia memiliki rongga mulut, yang dengannya ia berkomunikasi melalui apa yang disebut isthmus rahang .

Akhirnya, hipofaring adalah bagian terminal faring, yang memberi makan makanan ke kerongkongan. Letaknya sedikit lebih rendah dari epiglotis, tidak seperti dua bagian lainnya, ia tidak dilintasi udara tetapi hanya oleh makanan.

Gambar: bagian-bagian yang membentuk faring (disorot dengan warna merah) dan bagian-bagian anatomi yang berdekatan dengan mereka (berwarna hitam). Secara anatomis, faring memanjang dari pangkal tengkorak ke vertebra serviks VI. Dari sini, kerongkongan dimulai, sebuah tabung sepanjang 25-30 sentimeter yang berfungsi untuk menghantarkan makanan di perut; makanan yang tidak mengambil jalur laring, berkat kehadiran epiglotis. Dari situs: memorize.com

Bagian terakhir faring diposisikan pada tingkat yang hampir sama dengan vertebra serviks VI dan tulang rawan krikoid milik laring.

penyebab

Faringitis dapat terjadi karena berbagai alasan.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah hasil dari infeksi virus ; lebih jarang, dapat disebabkan oleh infeksi bakteri atau keadaan tertentu, seperti alergi, penyakit refluks gastroesofagus atau paparan bahan kimia beracun.

Deskripsi yang lebih akurat tentang kemungkinan penyebab faringitis diberikan pada sub-bab berikut.

INFEKSI VIRGINAL

Virus utama dan paling umum yang dapat menyebabkan faringitis adalah:

• Virus flu seperti: Rhinovirus, Coronavirus, virus Parainfluenza, virus syncytial pernapasan, Adenovirus, Enterovirus dan Metapneumovirus
• Virus influenza
• Virus mononukleosis, atau virus Epstain-Barr
• Virus campak
• Virus cacar air (juga disebut virus Herpes 3 atau virus varicella-zoster)

INFEKSI BAKTERI

Bakteri utama yang dapat menyalakan faring adalah:

• Gambar: bakteri Streptococcus, kemungkinan agen etiologi faringitis Streptococcus beta hemolytic dari grup A
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Bordetella pertussis
• Bacillus anthracis
• Corynebacterium diphtheriae
• Neisseria Gonorrhoeae
• Chlamydophila pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae

PENYEBAB LAINNYA

Episode faringitis juga dapat terjadi karena:

• Reaksi alergi . Faring orang yang alergi terhadap jamur, debu, serbuk sari, atau bulu hewan mengalami peradangan berulang. Dalam semua keadaan ini, sangat mungkin bahwa apa yang disebut tetes nasal (atau nasofaring) terjadi, karena adanya lendir yang masif pada titik komunikasi antara rongga hidung dan nasofaring.
• Kekeringan rumah atau lingkungan kerja . Pemanasan yang membuat bangunan (rumah, kantor, dll.) Menjadi lebih hangat dapat mengeringkan udara. Udara kering, jika bernapas selama beberapa jam, dapat mengobarkan faring, karena menyebabkan hidung tersumbat dan menyebabkan Anda bernapas dengan mulut. Faringitis kering adalah masalah yang sering terjadi di antara mereka yang tidur di kamar yang dipanaskan (dan tidak dilembabkan) sepanjang malam.
• Menghirup iritasi kronis . Udara yang tercemar, asap rokok dan asap beracun dari beberapa pabrik industri mengandung iritasi untuk tenggorokan, yang dapat mengobarkan berbagai bagian faring.
• Ketegangan otot faring yang berlebihan . Otot-otot faring seperti otot-otot kaki dan lengan; karena itu, jika mengalami upaya yang berlebihan (seperti ketika berbicara lama atau berteriak), mereka menjadi lelah dan meradang, menyebabkan semua gejala sakit tenggorokan yang khas.
• Naiknya kandungan asam lambung (gastric reflux), menuju kerongkongan, faring dan terkadang juga laring . Orang dengan episode refluks gastroesofagus berulang (NB: penyakit refluks gastroesofageal) atau refluks faringolaringeal sering mengalami peradangan tidak hanya pada kerongkongan (esofagitis), tetapi juga pada faring dan laring (laringitis). Keasaman jus lambung meningkat dan sensitivitas ekstrim dari struktur anatomi yang disebutkan di atas menimbulkan proses inflamasi.
• AIDS . Tahap pertama AIDS ditandai dengan serangkaian gejala, yang mengingatkan akan pengaruh. Di antara berbagai penyakit, ada juga sakit tenggorokan.

  Lebih lanjut, pasien AIDS mengalami imunosupresi (yaitu dengan pertahanan kekebalan yang buruk) dan ini membuat mereka rentan terhadap berbagai penyakit menular, beberapa di antaranya memicu faring.

• Tumor ganas pada tingkat rongga pharyngo-laryngeal atau oral . Radang tenggorokan adalah salah satu gejala kanker faring, laring atau lidah. Biasanya dikaitkan dengan gejala lain, seperti: masalah dengan menelan, suara serak, emisi suara aneh saat bernapas, darah dalam air liur dan munculnya benjolan di leher.
• Abses peritonsillar atau epiglottitis . Abses adalah kumpulan nanah, bakteri, puing-puing seluler dan plasma, yang terbentuk setelah infeksi. Abses peritonsillar adalah abses yang terletak di antara amandel dan faring.

  Epiglottitis adalah peradangan pada epiglottis, katup laring yang mengatur saluran udara di trakea dan mencegah makanan yang masuk menghalangi saluran udara. Epiglottitis berat dapat menyebabkan masalah pernapasan serius.

  Abses peritonsillar dan epiglottitis mewakili dua kondisi yang harus dijaga dengan cermat, karena, jika diabaikan, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius.

FAKTOR RISIKO

Siapa saja bisa terkena faringitis, tetapi mereka lebih rentan:

• Anak - anak dan remaja .
• Perokok dan mereka yang secara kronis bernafas merokok pasif .
• Mereka yang alergi .
• Mereka yang, karena alasan pekerjaan, menghirup iritasi kimia, debu beracun, dll.
• Mereka yang menderita sinusitis kronis . Sinusitis kronis adalah keadaan peradangan yang memengaruhi sinus hidung dan sinus paranasal.
• Mereka yang menghadiri atau tinggal di tempat-tempat ramai, seperti pelajar, anak-anak TK, barak, tahanan, dll.
• Imunosupresi . Sistem kekebalan adalah penghalang pelindung tubuh terhadap patogen dan ancaman dari lingkungan luar. Oleh karena itu, mereka yang mengalami imunosupresi lebih cenderung tertular virus, bakteri, infeksi jamur, dll. AIDS, diabetes, asupan kortikosteroid, kemoterapi, leukemia, obat imunosupresif (misalnya setelah transplantasi organ) dan anemia aplastik hanyalah beberapa penyebab yang menekan sistem kekebalan tubuh seseorang

Gejala dan Komplikasi

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Faringitis

Gejala-gejala dan tanda-tanda sakit tenggorokan sangat tergantung pada penyebab yang dipicu, oleh karena itu setiap pasien mewakili suatu kasus. Namun demikian, sebagian besar episode faringitis ditandai oleh:

• Nyeri atau gatal di bagian belakang mulut
• Rasa sakit yang menjadi lebih akut setiap kali Anda menelan atau ketika Anda berbicara
• Kesulitan menelan seperti dalam kondisi normal
• Tenggorokan kering
• Nodus limfa yang membesar dan meradang pada leher dan rahang
• Amandel memerah dan memerah
• Adanya plak putih atau nanah pada amandel
• Suara parau ( suara serak ) dan / atau lemah

KAPAN ASAL ADA INFEKSI BAKTERI ATAU VIRAL

Jika faringitis adalah akibat dari infeksi virus atau bakteri, selain manifestasi yang dilaporkan sebelumnya, Anda mungkin mengalami demam di atas 38 ° C, kedinginan, batuk, pilek, bersin, nyeri otot dan persendian, sakit kepala, mual dan muntah.

KAPAN PANGGILAN DOKTER?

Jika penderitanya adalah anak-anak, disarankan untuk menghubungi dokter di tengah kesulitan bernapas, kesulitan menelan dan duri yang terus - menerus muncul di mulut (tanda masalah menelan).

Jika sebaliknya penderita adalah orang dewasa, disarankan untuk menghubungi dokter di hadapan:

• Sakit tenggorokan yang parah, yang telah berlangsung selama lebih dari seminggu dan, bukannya membaik, cenderung memburuk.
• Gangguan menelan, kesulitan bernapas dan / atau masalah membuka mulut
• Nyeri sendi
• Telinga yang buruk
• Ruam (atau ruam kulit atau ruam)
• Darah dalam air liur atau dahak
• Demam tinggi
• Episode sakit tenggorokan yang berulang
• Benjolan di leher
• Suara serak yang persisten (lebih dari dua minggu)

diagnosa

Orang-orang yang memerlukan konsultasi medis karena sakit tenggorokan yang parah harus menjalani pemeriksaan fisik menyeluruh dan analisis menyeluruh tentang riwayat medis mereka.

Setelah itu, tergantung pada situasinya dan jika ada keraguan tentang penyebabnya, dokter dapat meresepkan eksekusi usap tenggorokan, sampel darah atau tes alergi.

TUJUAN PEMERIKSAAN

Selama pemeriksaan fisik, dokter mengunjungi pasien dan memintanya untuk menggambarkan gejala yang dirasakan.

Kunjungan terdiri dari mengamati, dengan mikropil dan instrumentasi yang memadai, tenggorokan, telinga dan lubang hidung, dalam palpasi leher dan daerah submandibula untuk mencari kemungkinan pembengkakan kelenjar getah bening dan dalam auskultasi toraks melalui stetoskop.

ANALISIS SEJARAH KLINIS

Menganalisis riwayat klinis pasien berarti bertanya kepadanya tentang penyakit-penyakit tertentu yang telah dideritanya di masa lalu, apa status kesehatannya pada saat pemeriksaan (sakit tenggorok), obat apa yang ia ambil, pekerjaan apa yang ia lakukan, jika ia seorang perokok, dll. Pertanyaan-pertanyaan ini dapat digunakan oleh dokter untuk menjelaskan faringitis tidak menular.

BUFFER FARINGEO DAN KOLEKSI DARAH

Dokter menyerahkan pasien ke usap tenggorokan dan sampel darah untuk menentukan apakah ada penyakit menular yang sedang berlangsung dan mengidentifikasi itu.

Lebih detail, apusan mendeteksi infeksi bakteri, sementara tes darah memungkinkan untuk melacak virus dan bakteri; karena itu (dari sudut pandang diagnostik) mereka mewakili kontrol yang lebih lengkap.

Namun secara keseluruhan, kedua prosedur ini cepat, murah, dan sama sekali tidak berbahaya bagi pasien.

UJI ALERGI

Jika ada kecurigaan bahwa faringitis disebabkan oleh alergi terhadap beberapa zat yang mudah menguap dan tidak hanya (debu, zat beracun, jamur, serbuk sari, bulu hewan, dll.) Dokter pasti akan meresepkan tes alergi .

APA SPESIALIS ITU LEBIH BAIK UNTUK MENGHUBUNGI?

Seringkali, ketika seseorang menderita sakit tenggorokan berulang, ia diminta oleh dokter perawatan primernya untuk menghubungi ahli THT, atau dokter yang berspesialisasi dalam mengobati penyakit telinga, hidung dan mulut.

pengobatan

Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk perawatan faringitis

Untuk faringitis tipe virus, tidak ada pengobatan khusus yang diberikan, tetapi hanya pengobatan simtomatik, yang ditujukan untuk mengurangi gejala. Dalam kasus ini, penyembuhan biasanya memakan waktu 5 hingga 7 hari .

Di sisi lain, untuk bakteri faringitis dan faringitis karena kondisi tertentu (alergi, refluks lambung, dll.), Situasinya berbeda: dalam kasus pertama, jika kondisi memerlukannya, perawatan antibiotik diperlukan, sementara di kedua, terapi yang didasarkan secara spesifik pada penyebab yang memicu harus ditetapkan.

BEBERAPA PERBAIKAN UNTUK GEJALA-GEJALA YANG SECARA EFEKTIF

Untuk mengurangi gejala sakit tenggorokan, terutama jika disebabkan oleh virus, dokter merekomendasikan:

• Tetap istirahat, tidur 7-8 jam semalam dan tidak melelahkan suaranya.
• Minumlah banyak cairan, terutama air, untuk menghindari dehidrasi. Minuman beralkohol dan kopi harus dihindari sampai penyelesaian gejala sepenuhnya.
• Berkumurlah dengan larutan yang didasarkan pada air dan garam yang dipanaskan, karena larutan ini sangat berguna dalam mengurangi radang tenggorokan.
• Lakukan penghirupan panas-lembab, untuk mengurangi rasa tenggorokan kering dan membebaskan saluran pernapasan dari lendir. Selalu dengan tujuan yang sama, dokter juga merekomendasikan mandi air panas dan penggunaannya, di ruangan di mana Anda menghabiskan sebagian besar waktu Anda, dari pelembab portabel untuk membuat udara lebih kering.
• Minumlah obat antiinflamasi dan pereda nyeri, seperti parasetamol, ibuprofen, atau aspirin . Obat-obatan ini sangat cocok ketika pasien merasakan sakit tenggorokan yang menjengkelkan, sakit kepala, demam, menelan ketidaknyamanan, nyeri sendi, dll.

  Peringatan: aspirin tidak boleh diberikan kepada individu di bawah usia 16 tahun, karena dapat menyebabkan apa yang disebut sindrom Reye.

• Jangan merokok, hindari menghirup asap pasif dan jangan sering berdebu dan mengeringkan lingkungan.

TERAPI DALAM KASUS INFEKSI BAKTERI

Dalam kasus faringitis bakteri yang parah atau berpotensi berbahaya, dokter memilih untuk terapi antibiotik . Obat antibiotik yang paling diresepkan adalah penisilin dan turunannya.

Rute pemberian biasanya oral dan pengobatan umumnya berlangsung sampai gejala teratasi.

peringatan:

• Asupan antibiotik harus dilakukan secara eksklusif atas instruksi dokter yang hadir . Mengambil antibiotik tanpa alasan khusus atau tanpa kebutuhan nyata mengarah pada proliferasi bakteri yang resisten terhadap antibiotik itu sendiri; dalam hal ini, perlu diingat bahwa infeksi bakteri ringan yang terkait dengan faringitis dapat sembuh secara spontan
• Dianjurkan bagi pasien untuk mematuhi dosis dan metode pemberian yang ditetapkan oleh dokter, karena setiap penghentian awal pengobatan atau penggunaan antibiotik yang tidak benar dapat membuat terapi yang dilakukan hingga saat itu benar-benar sia-sia.

pencegahan

Untuk mencegah faringitis karena infeksi menular, dokter menyarankan untuk menjaga kebersihan pribadi mereka dan untuk membersihkan dari waktu ke waktu lingkungan di mana mereka tinggal. Karena itu, sebaiknya cuci tangan sesering mungkin (terutama setelah mandi) dengan sabun dan air atau, sebagai alternatif, dengan handuk berbahan dasar alkohol; hindari berbagi makanan, peralatan makan, gelas, dll. dengan orang lain; hindari menempatkan mulut Anda di telepon umum; bersihkan telepon rumah, remote control TV, keyboard komputer, dll. dengan deterjen yang sesuai secara teratur; jika Anda bepergian, bersihkan kamar hotel atau apartemen tempat Anda menginap; Akhirnya, hindari kontak langsung dengan orang yang menderita penyakit virus atau bakteri.

Untuk mencegah faringitis yang terkait dengan penyebab selain penyakit menular, adalah praktik yang baik: jika Anda merawat bahan kimia beracun, mengiritasi bubuk, dll., Gunakan masker untuk menyaring udara; jika Anda tinggal di kota yang sangat tercemar, hindari menghabiskan terlalu banyak waktu di luar rumah pada hari-hari kabut asap terbesar; jangan merokok; hindari menghirup asap pasif; Akhirnya, lembapkan rumah atau tempat kerja Anda untuk mencegah udara mengering terlalu banyak.

prognosa

Secara umum, faringitis virus dan bakteri memiliki prognosis positif: pada kenyataannya, sebagian besar pasien pulih dalam beberapa hari.

Namun, kasus sakit tenggorokan yang tidak berhubungan dengan penyakit menular berbeda: dalam situasi ini, prognosis tergantung pada seberapa serius pemicunya.