Artikel terkait: Systemic lupus erythematosus
definisi
Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit inflamasi multisistem kronis yang berasal dari autoimun; itu berarti bahwa pertahanan kekebalan, biasanya diarahkan terhadap agen eksternal, menyerang tubuh yang memicu proses inflamasi umum. Penyebabnya belum didefinisikan secara jelas, tetapi faktor lingkungan, hormonal dan genetik mungkin terlibat, memicu reaksi autoimun pada subjek yang memiliki kecenderungan genetik. Pada sebagian kecil kasus, penyakit ini dapat dipicu oleh obat-obatan (misalnya hidralazin, prokainamid, dan isoniazid).
Lupus erythematosus sistemik dapat memengaruhi pasien dari segala usia, meskipun lebih sering ditemukan pada wanita usia subur (15-45 tahun).
Gejala dan tanda paling umum *
- Afthosis oral
- alopecia
- Perubahan dalam siklus menstruasi
- Alve perubahan
- anemia
- Aortite
- aritmia
- kelemahan
- Peningkatan ESR
- kardiomegali
- Korea
- Krisis epilepsi
- depresi
- Berkeringat berkurang
- nafas yg sulit
- Gangguan mood
- Nyeri perut
- Nyeri dada
- Nyeri tangan dan pergelangan tangan
- Nyeri sendi
- Nyeri otot
- memar
- busung
- eosinofilia
- eritema
- erythromelalgia
- demam
- phlegmon
- fotofobia
- Bengkak sendi
- hipersplenisme
- hipohidrosis
- leukopenia
- Pembengkakan kelenjar getah bening
- Livedo Reticularis
- Sakit kepala
- radang selaput
- mual
- pansitopenia
- papula
- trombositopenia
- plak
- proteinuria
- Gatal di kepala
- reumatik
- Visi berkurang
- Kekakuan sendi
- Darah dalam urin
- Busa dalam urin
- Kekeringan mata
- Sindrom Raynaud
- Sindrom nefritik
- Sindrom nefrotik
- splenomegali
- Sisik pada kulit
- batuk
- trombositosis
- Bisul Kulit
- Efusi perikardial
- Efusi pleura
- muntah
Indikasi lebih lanjut
Lupus erythematosus sistemik adalah penyakit ekspresi yang sangat bervariasi; pada kenyataannya, tanda dan gejala dapat berkembang mengenai keterlibatan banyak organ dan sistem, termasuk: persendian, kulit, ginjal, jantung, paru-paru, pembuluh darah dan otak. Karakter ini mencerminkan etiopatogenesisnya yang kompleks. Di antara gejala yang paling umum adalah artralgia dan radang sendi, manifestasi kulit, kelelahan, demam, sitopenia hematologis, sakit kepala, disfungsi ginjal atau sistem saraf pusat.
Kulit terlibat dalam berbagai cara: ruam kulit datar atau terangkat dapat muncul, di pipi dan hidung (disebut kupu-kupu eritema) atau di wilayah tubuh mana pun, dalam bentuk lesi eritematosa (kadang-kadang ditutupi dengan sisik kulit dan plak) .
Manifestasi lain termasuk penampilan vesikel dan ulkus berulang pada selaput lendir (terutama dari mulut dan hidung). Sebaliknya, rambut rontok atau menyebar secara umum sering terjadi pada fase aktif LES. Lupus, kemudian, secara khusus ditandai oleh reaksi terhadap sinar matahari (fotosensitifitas). Dingin, di sisi lain, dapat memicu fenomena Raynaud di jari tangan dan kaki.
Keterlibatan artikular sering terjadi dan dapat mendahului manifestasi lain selama bertahun-tahun: lupus erythematosus sistemik menyebabkan peradangan yang memanifestasikan dirinya dengan kehangatan saat disentuh, bengkak, dan nyeri pada persendian. Berlawanan dengan bentuk-bentuk arthritis lainnya, itu tidak berubah bentuk.
Keterlibatan ginjal dapat terjadi kapan saja. Kerusakan ginjal dapat bervariasi dalam tingkat keparahan. Manifestasi umum termasuk adanya darah atau protein dalam urin, hipertensi dan edema. Ketika SLE mempengaruhi sistem saraf pusat, di sisi lain, itu dapat menyebabkan kejang epilepsi, migrain persisten, sakit kepala, dan gangguan neurologis lainnya.
Paru-paru dan jantung juga bisa meradang, dengan rasa sakit dan penumpukan cairan. Kemungkinan komplikasi dari keterlibatan kardiopulmoner meliputi emboli paru, hipertensi paru, pleuritis berulang, perikarditis (paling umum) dan miokarditis. Manifestasi gastrointestinal meliputi nyeri perut, mual, muntah dan gangguan motilitas usus. Selain itu, SLE dapat menyebabkan adenopati umum dan splenomegali. Target lain adalah sel darah.
Pada pasien yang terkena, tes darah mengungkapkan perubahan hematologis (pengurangan sel darah putih, anemia, penurunan jumlah trombosit, dll.), Peningkatan indeks inflamasi (khususnya ESR) dan adanya autoantibodi yang khas, termasuk antibodi anti-nukleus (ANA).
Penyakit ini ditandai oleh pergantian fase akut (kambuh) dan periode remisi asimptomatik. Saat ini, tidak ada terapi definitif, tetapi beberapa obat memungkinkan untuk mengelola periode akut penyakit dan untuk mencegah komplikasi. Ini termasuk: kortikosteroid, imunosupresan (seperti siklofosfamid), antirematik (seperti metotreksat) dan obat-obatan biologis. Perawatan harus semakin disesuaikan dengan kondisi pasien secara individu.
