Namun, sementara karbohidrat dan protein mudah larut dalam cairan pencernaan, lipid tidak hanya tidak larut, tetapi cenderung bersatu membentuk aglomerat besar. Dengan cara ini aksi pencernaan lipase sangat terbatas.
Untuk dicerna dan diserap, lemak harus diubah menjadi agregat yang larut dalam air. Proses ini, yang disebut emulsifikasi, terjadi oleh empedu, suatu zat yang diproduksi oleh hati dan dituangkan ke dalam duodenum oleh kantong empedu.
INGAT: aktivitas lipase pankreas ditingkatkan dengan adanya empedu
Setelah menjalani proses emulsi, lipid diserang oleh enzim spesifik yang diproduksi oleh pankreas (lipase, fosfolipase dan kolesterol esterase) yang memisahkan gliserol dari asam lemak.
Asam lemak rantai pendek dan menengah (10-12 atom karbon) diserap langsung ke usus kecil dan mencapai hati di mana mereka cepat dimetabolisme.
Asam lemak rantai panjang diserap oleh enterosit (sel usus) dan diesterifikasi kembali menjadi trigliserida. Mereka kemudian dikaitkan dengan kolesterol sehingga menimbulkan lipoprotein tertentu yang disebut kilomikron.
Silomikron dilepaskan ke dalam sirkulasi dan mencapai jaringan perifer yang hanya mempertahankan asam lemak dan gliserol.
Silomikron residu, miskin trigliserida dan sangat kaya kolesterol, ditangkap dan dimasukkan oleh hati yang memetabolisme kolesterol residual dan menggunakan sedikit trigliserida yang tersisa untuk proses metabolisme.
SINTESIS TIGA TERTINGGI DARI TRIGLYCERIDES: hepatosit (sel hati) mampu mensintesis trigliserida mulai dari prekursor yang berbeda (glukosa dan kerangka karbon asam amino).
Setelah trigliserida yang disintesis, hati menempatkannya ke dalam sirkulasi dengan memasukkannya ke dalam molekul yang bersifat protein. Karenanya, lipoprotein densitas sangat rendah atau VLDL terbentuk, sangat mirip dalam komposisi dengan kilomikron.
INGAT: Kilomikron disekresi oleh enterosit sementara VLDL diproduksi oleh hepatosit
Sel-sel jaringan tepi mempertahankan asam lemak dengan semakin menipisnya VLDL trigliserida. Dengan demikian IDL juga dikenal sebagai lipoprotein densitas sedang terbentuk. VLDL juga dapat menyumbangkan trigliserida langsung ke HDL (lipoprotein densitas tinggi) dan menerima kolesterol sebagai imbalannya.
Pada akhir proses ini, IDL semakin menguras trigliserida dan menjadi LDL, lipoprotein dengan kandungan kolesterol yang sangat tinggi.
LDL diambil oleh jaringan yang, jika perlu, mengonsumsi kolesterol.
Jika kolesterol hadir secara berlebihan itu diambil oleh hepatosit yang menuangkannya ke dalam empedu dan menghambat produksi endogennya. Ini dimungkinkan oleh HDL (lipoprotein densitas tinggi) yang memungkinkan apa yang disebut transportasi kolesterol terbalik (sementara VLDL dan LDL mengangkutnya dari hati ke jaringan HDL memindahkannya dari jaringan ke hati).
Bukan kebetulan bahwa HDL juga dikenal sebagai kolesterol baik dan semakin tinggi kadar darahnya, semakin rendah risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular.
Jika dengan kelebihan LDL atau berkurangnya fungsi reseptor, hepatosit gagal memetabolisme kolesterol berlebih, mereka tetap beredar lebih lama meningkatkan konsentrasi plasma kolesterol dan menjadi predisposisi pada berbagai penyakit yang berasal dari kardiovaskular.
Beta oksidasi dan biosintesis asam lemak
